糖化血紅蛋白與空腹血糖診斷前驅糖尿病的臨床價值探析

羅志江

山西醫科大學第三醫院,山西太原 030053

糖化血紅蛋白與空腹血糖診斷前驅糖尿病的臨床價值探析

羅志江

山西醫科大學第三醫院,山西太原 030053

目的 對比與探討糖化血紅蛋白與空腹血糖診斷前驅糖尿病患者的臨床價值以及應用效果。方法 選擇2013年6月—2014年6月來該院接受治療患有糖尿病患者60例(無特殊人群),另選擇該時間內血糖指標以及體檢尿糖陰性體檢人員60例作為研究對象,將已確診的患者小組命名為觀察組,而將體檢人員小組命名為對照組,然后對兩組患者的空腹血糖以及糖化血紅蛋白水平均進行檢測處理,此后,還需要對比觀察糖化血紅蛋白與空腹血糖對已確診糖尿病患者臨床診斷效果。結果 通過對兩組人員均進行空腹血糖以及糖化血紅蛋白水平檢測活動后,觀察組患者的空腹血糖水平明顯高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05),同時兩組之間的糖化血紅蛋白水平沒有顯著性差異,差異不具有統計學意義(P<0.05)。結果 通過該研究結果得知,空腹血糖水平作為前驅糖尿病疾病診斷標準能夠精確判斷前驅糖尿病患者,而糖化血紅蛋白不能作為前驅糖尿病的診斷標準,由此可見,空腹血糖水平可以作為前驅糖尿病患者判斷標準來應用于臨床診斷活動中。

糖化血紅蛋白;空腹血糖;診斷;前驅糖尿病;準確率

現該研究選擇2013年6月—2014年6月來該院接受治療患有糖尿病患者60例(無特殊人群),另選擇該時間內血糖指標以及體檢尿糖陰性體檢人員60例作為研究對象,以探討對比糖化血紅蛋白與空腹血糖兩種評判標準方法應用于前驅糖尿病患者的臨床診斷效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該研究選擇2013年6月—2014年6月來該院接受治療患有糖尿病患者60例(無特殊人員),另選擇該時間內血糖指標以及體檢尿糖陰性體檢人員60例作為研究對象,將已確診的糖尿病患者設為觀察組,將體檢人員小組設為對照組。其中,觀察組男性患者為29例,女性患者為31例,患者的年齡為25～55歲,患者的平均年齡為(33.48±3.15)歲,而對照組男性研究參與者28 例,女性研究參與者32例,他們的年齡為26～54歲,平均年齡為(34.46±3.05)歲,通過對比分析兩組人員的年齡、性別的臨床一般資料得知,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性意義。

1.2 方法

該研究對兩組人員的糖化血紅蛋白與空腹血糖水平進行檢測,具體操作步驟如下：首先,在對兩組患者進行檢測糖化血紅蛋白與空腹血糖水平前,需要對其進行禁食12 h,以確保數據的準確性與可靠性；其次,禁食第二天早晨,空腹抽取兩組人員的靜脈血,然后對兩組人員的靜脈血進行測定糖化血紅蛋白以及空腹血糖水平；第三,應用葡萄糖氧化酶法來對兩組人員的空腹血漿葡萄糖進行測定,同時,應用高壓液相法來對兩組人員的糖化血紅蛋白水平進行測定；第四,然后根據糖化血紅蛋白水平5.7%～6.4%以及空腹血糖水平作為診斷標準來判定兩組患者是否為前驅糖尿病[1]。

1.3 統計方法

該研究對兩組患者的臨床數據通過采用SPSS15.0統計學軟件進行處理,計量資料以均數±標準差表示,采用t檢驗,并且計數資料采取χ2檢驗,P<0.05,則差異有統計學意義。

2 結果

通過對兩組人員均進行糖化血紅蛋白與空腹血糖水平進行測量后,觀察組患者的空腹血糖水平明顯高于對照組體檢人員的空腹血糖水平,由此可以看出,兩組人員之間差異有統計學意義(P<0.05),另外,觀察組患者的糖化血紅蛋白水平與空腹血糖水平之間呈現正相關的聯系,與此同時,通過應用空腹血糖5.6～6.9 mmol/L作為診斷標準以了解兩組人員的前驅糖尿病結果得知,前驅糖尿病患者40例,而通過應用糖化血紅蛋白水平5.7%～6.4%作為診斷標準判斷兩組人員的前驅糖尿病結果得知,前驅糖尿病患者100例。另外,通過應用兩者聯合作為診斷標準進行診斷得知,前驅糖尿病患者為61例,由此可見,他們之間差異具有統計學意義(P<0.05),同時,在空腹血糖受損水平作為診斷標準背景下,未來4個月內發展為糖尿病患者的概率明顯提高,差異具有統計學意義(P<0.05),詳情見表1～2。

表1 觀察兩組人員糖化血紅蛋白與空腹血糖水平[mmol/L,(±s)]

組別例數空腹血糖糖化血紅蛋白觀察組6010.19±4.089.21±1.42對照組603.89±0.983.99±1.11

3 討論

通過該研究結果得知,對兩組人員均進行糖化血紅蛋白與空腹血糖進行檢測之后,觀察組患者的糖化血紅蛋白以及空腹血糖水平均明顯高于對照組體檢人員,并且通過對比表2結果得知,觀察組患者在空腹血糖受損水平作為評判標準下,其診斷準確率高達85%(34/40),而在糖化血紅蛋白水平為評判標準下,其診斷準確率為15%(9/60),由此可以看出,通過應用空腹血糖受損水平作為前驅糖尿病患者評斷標準,能夠獲得較高水平的診斷準確率,因此,其值得在前驅糖尿病疾病診斷活動中應用與推廣[2]。

另一方面,李小琳研究學者曾發表的一篇論文其中內容指出,糖化血紅蛋白水平能夠有效反映患者前8～12周的血漿葡萄平均水平,并且在患者不需要禁食的情況下均可以進行檢測活動,大大提高了患者的診斷依從性,但是這種評斷標準缺乏一定的科學性與實效性,而空腹血糖受損水平能夠作為糖尿病診斷標準。通過該研究結果得知,空腹血糖受損水平作為前驅糖尿病評斷標準能夠大大提高診斷準確率,從而為糖尿病臨床治療活動提供一定的參考依據,進而有效提高糖尿病疾病治療水平以及治療療效,以改善患者的生活質量水平[3-4]。

R587

A

1672-4062(2015)04(b)-0244-02

羅志江(1973-)，男，山西朔州人，本科，主管檢驗師，研究方向：糖尿病相關檢驗。