糖尿病合并陰道炎臨床護理干預效果分析

趙艷玲

大慶市中西醫結合醫院,黑龍江大慶 163515

糖尿病合并陰道炎臨床護理干預效果分析

趙艷玲

大慶市中西醫結合醫院,黑龍江大慶 163515

目的探討糖尿病合并陰道炎的臨床干預效果。方法選取2014年2—7月該院收治的28例糖尿病合并陰道炎患者作為研究對象，所有患者均患有糖尿病且符合陰道炎診斷標準，對所有患者實行糖尿病的基本治療，并對陰道炎進行對癥藥物治療，以及相應的臨床護理干預，治療一月后判斷總體療效，并進行為期半年的隨訪調查復發率。結果經過有效的臨床干預后，該研究中的總治療有效率高達92.85%，且僅有兩例有復發現象，復發率為7.1%，可見治療效果良好。結論有效的臨床干預工作能夠幫助患者養成良好健康的生活習慣，有效控制病情，提高治愈率，減少糖尿病合并癥的發生。

糖尿病合并陰道炎；臨床干預；效果分析

陰道炎是一種陰道黏膜以及黏膜下結締組織上發生的炎癥，是臨床上常見的婦科疾病。而合并糖尿病的患者本就由于體內各系統的代謝功能絮亂，血糖量較高，增加了陰道內糖原的PH值，而酸度的增高則給各種霉菌提供了大量繁殖的條件，而糖尿病患者的抵抗力通常較弱，結合以上因素，糖尿病患者更容易由于陰道感染而引發陰道炎[1]。糖尿病合并陰道炎對患者生理及心理上都會造成嚴重影響，降低了患者的生活質量。因此，加強糖尿病合并陰道炎的臨床干預具有重要的作用，該研究針對此問題進行了探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年2—7月該院收治的糖尿病合并陰道炎患者28例，年齡28～67歲，平均年齡44.7歲，所有患者均患有病程不同的糖尿病，并符合陰道炎診斷標準，臨床表現為白帶增多、外陰不適、陰部瘙癢等。

1.2 方法

首先，對所有患者進行糖尿病的基本治療，在控制飲食的基礎上配合胰島素等降糖藥物，并對患者進行密切的血糖檢測，以保證患者血糖量維持在正常水平。其次，對患者進行炎癥控制，給予患者抗生素以及對癥藥物治療，并注意患者生命體征的變化，以及時處理一些意外并發癥。最后，給予患者相應的臨床護理干預，如叮囑患者注意個人衛生、穿衣選擇、定時定量用藥等。治療一月后判斷患者的治療效果，并進行為期半年的隨訪以確定復發情況。

1.3 評定標準

痊愈為患者陰道炎疾病治愈，各癥狀消失，血糖平穩；緩解為患者陰道炎疾病基本痊愈，各臨床癥狀明顯減輕，血糖量得到基本控制；無效為患者陰道炎病癥無減輕甚至加重，血糖量難以控制，或3個月內有陰道炎復發現象。并計算總有效率（治愈率+緩解率）。

2 結果

治療1個月后統計得知，全部患者11例痊愈，15例，無效2例，總有效率為92.85%，其中2例無效患者均為治療后3個月內復發，復發率僅為7.1%，其它患者均恢復良好，可見經過有效的臨床干預后，能夠有效降低陰道炎的復發率，給糖尿病患者帶來福音。

3 討論

對患者的臨床干預具體方法為：第一，心理護理。護理人員應該給予患者盡可能的心理疏導，并幫助患者樹立積極的防治糖尿病合并癥的思想以及抗爭病魔的信心，保持情緒的穩定，并配合醫護人員控制血糖，就能有效預防糖尿病合并癥的發生。第二，運動護理。很多患者對體育運動并不重視，護理人員應向患者說明運動對身體的有益之處，不止能幫助患者控制血糖，還能同時改善血脂、血壓等指標，有效預防其它并發癥的發生。并且適量運動還能幫助患者增強對胰島素的敏感性，有利于更好地控制血糖。第三，飲食指導。飲食控制是治療糖尿病的基礎步驟，無論是哪一型糖尿病，無論是否有合并癥，無論是否用藥，都要執行飲食控制，才能幫助穩定糖尿病病情，有效預防各種并發癥的發生。本次臨床干預中護理人員也幫助患者制定了合理的飲食結構，控制每日攝取的糖量，少食用碳水化合物，并根據陰道炎的特征適量減少患者每日蛋白質的攝入量，并提倡多食用蔬菜等健康食品，以補充維生素C和各種微量元素。第四，衛生護理。護理人員應叮囑患者注意個人衛生，每天換洗內衣褲，做好個人衛生管理。患病期間內褲要盡量選擇寬松舒適的，最好是純棉布料，有利于病情的恢復；其次患者患病期間要注意外陰的清潔，瘙癢難耐時可以用熱水清洗外陰來短暫緩解[2]。第五，用藥護理。定時定量的服藥有利于幫助患者更快的恢復病情，因此護理人員應該叮囑患者遵從醫囑，科學用藥，并進行常規電話隨訪，確認患者服藥狀況和病情恢復狀況，提醒患者當感覺外陰不適時，不要濫用一些沖洗液及外陰用藥，盡量少用陰道沖洗的方法，可以通過涂抹一些雌激素軟膏，或者一些針對性藥品，比如：補佳樂、甲硝唑、尼爾雌醇、達克寧等，遵醫囑進行治療。第六，定期復查。應叮囑患者在病情轉好后也要進行定期復查，以保證血糖平穩，檢查用藥以防復發[3]。

該研究中可知，所有患者在得到有效的臨床干預后，所有患者的病情都得到了有效的控制，恢復良好，治療有效率達92.85%，復發率僅為7.1%。由上可見，有效的臨床干預工作能夠幫助患者養成良好健康的生活習慣，有效控制病情，提高治愈率，減少糖尿病合并癥的發生。

[1]陳玫,于紅玲.老年性陰道炎的護理[J].中國醫藥指南，2013(28):155-156.

[2]李敏.老年性陰道炎護理措施[J].中國醫療前沿，2009(8):178-179.

[3]吳華紅,陳松波,蔡錦楠,等.糖尿病合并念珠菌外陰陰道炎75例分析[J].中國醫刊，2009(3):58-60.

R473

A

1672-4062（2015）03（a）－0206-01

2014-12-08）

趙艷玲（1975-），女，黑龍江肇州人，本科，主管護師，主要從事婦產科護理。