腦梗死患者合并壓瘡的護理體會

丁玉芳 李進領

（河南省鄭州大學附屬鄭州中心醫院，河南鄭州450007）

?論著／護理?

腦梗死患者合并壓瘡的護理體會

丁玉芳 李進領*

（河南省鄭州大學附屬鄭州中心醫院，河南鄭州450007）

目的 探討腦梗死患者發生壓瘡后應綜合護理方法對不同程度的壓瘡治療的作用。方法 對30例腦梗死患者發生不同程度的壓瘡進行基礎護理、營養支持、創面護理等干預措施，觀察對壓瘡愈合的促進作用。結果 18處Ⅰ期壓瘡均于7天后愈合；12處Ⅱ期壓瘡7天治愈3處，好轉5處，無變化4處，繼續上述處理15天治愈2處，好轉1處，無效1，30天好轉1處，無效1處；Ⅲ期壓瘡5處，7天后治愈1處，好轉2處，無效2處。結論 綜合護理干預對壓瘡的愈合有明顯作用。

護理；壓瘡；腦梗死；方法

腦梗死較易形成壓瘡，主要是因為偏癱患者局部肢體血運障礙長期受壓形成壓瘡。我院老年神經內科收治的腦梗死患者，年齡較大，合并有較多疾病，而壓瘡是較常見的合并癥之一，就我科從2012年3月-2014年3月收治的腦梗死合并壓瘡30例，經護理治療，效果較好，現總結如下：

1 資料及方法

1．1 一般資料

本組患者；30例，其中男18例，女12例，年齡最小的53歲，最大的96歲，平均77歲，均為腦梗死入院前家屬護理不當造成壓瘡。其中Ⅰ期壓瘡18處，Ⅱ期壓瘡12處，Ⅲ期壓瘡共5處，壓瘡部位為骶尾部20例、足跟5例、髖部10處，壓瘡面積最小3cm×4cm，最大12cm×18cm。

1.2 方 法

1.2.1 基礎護理 由于壓瘡多由皮膚壓力、摩擦力、剪切力等造成，故首先要解除壓力，避免反復摩擦，使用電動氣墊床，建立翻身卡，每2小時翻身一次，間歇性解除局部組織承受的壓力，可使骨隆突部位輪流承受身體的重量，骨隆突部位可墊軟枕，更要避免壓瘡處受壓，護理人員認真履行工作職責，嚴格床頭交接班；……