手術(shù)治療科雷氏骨折58例臨床分析

岳俊杰

（北京順義區(qū)空港醫(yī)院外科，北京　101318）

手術(shù)治療科雷氏骨折58例臨床分析

岳俊杰

（北京順義區(qū)空港醫(yī)院外科，北京101318）

目的：探討手術(shù)治療科雷氏骨折（Colles'骨折，伸直型橈骨遠(yuǎn)端骨折）的臨床效果。方法：回顧分析我院于2009年1月-2014年1月手術(shù)治療的58例科雷氏骨折患者的臨床資料，經(jīng)皮閉合克氏針內(nèi)固定術(shù)治療3例、切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)治療48例、外固定支架固定術(shù)治療7例。結(jié)果：58例患者全部痊愈出院，隨訪3-12個月。治療后優(yōu)良率為100%，與治療前比較患者的掌傾角、尺偏角明顯改善。結(jié)論：對在門診不能治療的科雷氏骨折患者，采用手術(shù)治療的方法能取得滿意的臨床效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

科雷氏骨折；經(jīng)皮克氏針內(nèi)固定術(shù)；切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)；外固定支架固定術(shù)

科雷氏（Colles'）骨折又稱為伸直型橈骨遠(yuǎn)端骨折，指距橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面3cm以內(nèi)的骨折，一般粉碎性骨折所占比例較大，治療原則是腕關(guān)節(jié)功能不受影響，大多數(shù)病例在門診通過手法整復(fù)后進(jìn)行外固定即可痊愈。但也有許多科雷氏骨折門診治療不能達(dá)到效果，必須住院手術(shù)治療。科雷氏骨折時解剖學(xué)變化表現(xiàn)為掌傾角和尺偏角變小，如果治療時不能恢復(fù)原來的掌傾角和尺偏角，就會導(dǎo)致畸形愈合，進(jìn)而導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)功能障礙。由于橈骨遠(yuǎn)端特殊的解剖結(jié)構(gòu)，往往不是較大損傷就會造成骨折，國內(nèi)外有統(tǒng)計(jì)顯示，科雷氏骨折占全身骨折的16%左右［1］。我院2009年1月-2014年1月采用手術(shù)治療科雷氏骨折58例，取得了良好效果，現(xiàn)報告如下。……