輸尿管軟、硬鏡聯(lián)合鈥激光在尿路結(jié)石治療中的應(yīng)用

黃春泉，張萬平

（1.東莞康華醫(yī)院泌尿外科，廣東東莞　030000；2.山西省第二人民醫(yī)院）

輸尿管軟、硬鏡聯(lián)合鈥激光在尿路結(jié)石治療中的應(yīng)用

黃春泉1，張萬平2

（1.東莞康華醫(yī)院泌尿外科，廣東東莞030000；2.山西省第二人民醫(yī)院）

目的：探討不同部位尿路結(jié)石合理選擇使用輸尿管軟、硬鏡的治療效果。方法：回顧分析2012年10月-2014年12月170例泌尿系結(jié)石患者的臨床資料，170例尿路結(jié)石患者中，腎結(jié)石46例、輸尿管上段結(jié)石40例、輸尿管下段結(jié)石54例、膀胱結(jié)石30例。結(jié)果：3例腎下盞結(jié)石患者手術(shù)失敗；1例輸尿管下段結(jié)石患者，術(shù)后發(fā)現(xiàn)輸尿管上端擴張，腎盂積水，2例輸尿管下段結(jié)石伴腎積水患者，術(shù)中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，并有1例術(shù)中出現(xiàn)休克，術(shù)中經(jīng)抗感染、抗休克治療后均好轉(zhuǎn)。其余病例均一次性手術(shù)成功，無并發(fā)癥。結(jié)論：合理使用輸尿管軟、硬鏡聯(lián)合鈥激光碎石治療尿路結(jié)石療效可靠，可最大程度地減少并發(fā)癥，縮短手術(shù)時間。

鈥激光；輸尿管軟、硬鏡；尿路結(jié)石

本研究回顧分析了我院2012年10月-2014年12月輸尿管軟硬鏡聯(lián)合鈥激光治療的170例泌尿系結(jié)石患者的臨床資料，療效滿意，報告如下。

1　材料與方法

1.1一般資料本組共170例患者，年齡20-60歲。46例腎結(jié)石（腎盂結(jié)石22例，腎盞結(jié)石24例），腎盂結(jié)石直徑為0.5-1.5cm，腎盞結(jié)石0.5-0.8cm；40例輸尿管上段結(jié)石，結(jié)石直徑0.8-1.3cm；54例輸尿管下段結(jié)石，結(jié)石直徑0.8-1.3cm；膀胱結(jié)石30例，直徑0.5-2.0cm。部分輸尿管結(jié)石病例有不同程度腎積水或集合系統(tǒng)分離。所有患者術(shù)前行尿液、血液和結(jié)石分析等實驗室檢查，B超、尿路平片、靜脈尿路造影，如不顯影行逆行造影及泌尿系CT明確診斷。……