高花蘭
預防傳染病春天更應用心
高花蘭

每年冬春交替,春寒料峭之際正是各類傳染病的高發季節,尤其是經呼吸道傳播的流感、流腦、SARS以及禽流感。這幾種傳染病發病初期的癥狀都與普通感冒非常相似,很容易讓人掉以輕心從而耽誤了治療。
在各類傳染病中,呼吸道傳染病與氣溫的關系最密切。病原體從呼吸道感染侵入并傳播而引起的感染性疾病叫作呼吸道傳染病。在炎熱、潮濕的夏季,不利于某些病毒、病菌生成繁殖和傳播。然而到了氣候轉冷時,病毒和病菌就開始活躍了。
冬末春初,人們戶外活動減少,門窗緊閉,空氣不流通。如果帶有病菌、病毒的飛沫在空氣中飄浮,很容易感染呼吸道傳染病。另外,寒冷干燥的空氣刺激鼻黏膜,使鼻黏膜的血管收縮,降低了呼吸道的抵抗力,這也是春季易患呼吸道感染病的一個原因。
對于老年人、慢性病人和兒童來說,小小的感冒一旦加重往往會引發各種并發癥,例如心肌炎、肺炎、支氣管炎等。這些疾病對人體的危害極大,有些甚至威脅生命。
如果是輕度感冒,患者首先可在家中進行一般治療。如果發燒持續不退,癥狀惡化,病程延長,則必須就醫。不過,嬰兒和老人最好剛發病時就去醫院就診。
呼吸道傳染病大多數都是通過呼吸道傳播的,但目前國外已有大量研究證實,手也是傳遞呼吸道病菌的重要載體。因此,人們要經常洗手,尤其是在接觸過共同物品,例如公共汽車的扶手、電梯按鍵等之后,不要隨便摸眼睛、鼻子和嘴巴。
消化道傳染病雖然不是冬春季的主要傳染病,但冬春季節假日多,聚餐多,容易“病從口入”。常見者為菌痢、腸炎、病毒性肝炎、傷寒等,其中以病毒性肝炎為多見。消化道傳染病預防措施最主要的就是注意飲食飲水衛生。如飯前便后要洗手,廚房操作生熟要分開,不吃不潔的食物和水產品,飯菜隔頓要回鍋煮透,水果必須洗凈后才可吃。
感冒時發高燒是常見的現象,尤其是流行性感冒。人們通常使用退燒藥進行治療。
但有一種理論認為,退燒后反而會使疾病不易痊愈。因為有研究報告指出,如果體溫達到39℃以上,將會抑制感冒病毒的增殖。如果使用退燒藥讓體溫下降,會造成免疫力、抵抗力降低,反而有助于病毒的增殖。
近年來,醫學界認為,發燒是在細菌或病毒侵入體內之后,身體防御功能發揮作用所引發的一種現象。不過,持續39~40℃的高燒,會消耗大量的體力,可能會導致治療效果不佳。因此,醫生雖然會開退燒藥,但并不一定要使體溫降至正常溫度,只需降至38℃以下即可。所以,感冒發燒的時候,切不可自作主張濫用退燒藥,應當遵從醫生的指導。
呼吸道傳染病一般都有不同程度的發熱、咳嗽、咳痰癥狀,重癥者還有呼吸困難、器官功能衰竭等危及生命的嚴重癥狀。麻疹、風疹、水痘、流腦、猩紅熱、SARS還會有皮疹、皮下出血的表現。
值得注意的是,很多呼吸道傳染病的早期癥狀都與感冒相似,例如流腦。
“流腦”是流行性腦脊髓膜炎的簡稱,是由腦膜炎雙球菌引起的呼吸道傳染病,常見于冬春兩季。因為發病初期僅表現為輕微的發熱、厭食、疲乏,和傷風感冒相似,有時易誤診為感冒。“流腦”分為普通型和暴發型,后者尤其值得重視。暴發型流腦起病急驟,病情進展迅速,往往在很短時間內就可出現嚴重的休克和呼吸衰竭。因此,在“流腦”高發季節,若病人出現類似上呼吸道感染的癥狀,或有突發高熱、身上發現出血點、頭痛、噴射性嘔吐、嗜睡、煩躁不安等情況,要立即到正規醫院治療。
至于SARS和禽流感,初期癥狀主要以高燒、全身酸痛等為主,有些SARS病人還會出現腹瀉。這些癥狀與感冒也很相似,SARS和禽流感的病情發展得很快,病人體溫一般可達39℃,而且會出現咳嗽、胸痛等癥狀。因此,這個季節里如果出現發燒等與感冒相似的癥狀應及時到醫院就診。
早春季節,除了流感,還須對麻疹、水痘、腮腺炎等傳染病特別留神,而且這幾類傳染病尤其青睞兒童,家長們需要提高警惕。