母豬常見泌尿生殖疾病及手術治療

陳麗紅，張瑞安

(河南省臨潁縣畜牧局 462600)

母豬常見泌尿生殖疾病及手術治療

陳麗紅，張瑞安

(河南省臨潁縣畜牧局 462600)

母豬陰道脫垂在產前發生，在分娩或產仔幾天后有時可見到子宮脫垂，膀胱異位發生于多胎母豬的妊娠后期，小型豬經常發生尿道阻塞，臨床癥狀表現為腹部疼痛、尾部下垂、排尿努責、尿血、活動減少或不安、食欲減少、磨牙。現介紹母豬(尤其是優良種母豬)陰道脫垂、子宮脫垂、膀胱異位、尿道阻塞四種泌尿生殖疾病的病因、癥狀特點、診斷及手術療法。

母豬；陰道脫垂；子宮脫垂；膀胱異位；尿道阻塞；手術治療

1 陰道脫垂

豬的陰道脫垂發生于產前。一般認為，母豬陰道脫垂的原因與其排尿或排糞時的努責有關。當泌尿道膀胱發生逆轉、排尿困難、膀胱炎及尿道炎時，可因努責而發生陰道脫垂。若能發現病因，應著重對因治療，用冷水清潔陰道，可使用吸濕劑(如無水甘油、糖等)消除腫脹，用毛巾將脫出的部分包起來，通過輕緩恒定的施壓來減輕水腫和腫脹。脫垂通常可在15～20min整復，并在表面使用抗生素或殺菌軟膏來減少繼發性細菌性陰道炎的發生，使用抗炎藥物可減少努責并縮短恢復期。在陰道周圍進行縫合來防止脫垂復發。術后仔細觀察，并在出現產仔的第一征兆時去除縫合線。配服“加味補中益氣湯”[1]：黃芪60g、黨參30g、干草12g、陳皮15g、白術30g、當歸21g、升麻15g、柴胡30g、生姜12g、熟地9g、大棗3個為引，每天1劑，連服3劑。如果骨盆部產道已發生了軟組織的過度腫脹，需要在產仔過程的早期實施剖腹產手術。

2 子宮脫垂

母豬在分娩或產仔幾天后有時可見到子宮脫垂。胎位不正、胎兒過大或產道的創傷腫脹、發炎所引起的過度努責是造成子宮脫垂的原因。難產或胎衣不下時的強力努責，產后母豬后軀長期處于低位，便秘、腹瀉、腹痛、疝痛等引起腹壓增大是其誘因[2]。子宮完全脫垂可引起大出血，對生命構成極大威脅，也可發生部分脫垂。子宮復位前必須使母豬安定，如果出現出血、血容量減少或休克(心動過速、末梢發紺)，應將母豬放入溫暖的環境，耳靜脈放入靜脈插管進行輸液，可快速給予高滲鹽水(5～7mL/kg，靜脈注射，5～10min以上)，然后給予等滲溶液(每小時5～10mL/kg)。脫垂子宮的復位手術，可將母豬俯臥在一個傾斜的門板或臺子上，抬高后軀。需要在腰薦區域進行硬膜外腔麻醉、鎮靜或全身麻醉，以消除母豬掙扎、努責和不安。將子宮用冷水徹底清洗，并檢查裂傷和壞死情況，對于小的傷口可進行表面清創和縫合(0號鉻制腸線，簡單連續方式)，通過結扎受損血管或重疊組織邊緣來止血。為增加局部壓力來控制出血，可覆蓋斯坦特固定膜縫合，然后可在子宮上使用吸濕劑來減輕水腫。將子宮用毛巾包住并從子宮角的頂端開始向子宮體的方向輕輕施壓。大約15min后，水腫縮小到可進行子宮角整復的程度，將每個子宮角從頂端逆行推送并逐漸縮小直至到達子宮體。由于骨盆軟組織的廣泛水腫和腫脹，推進時常常受阻。當發生這種情況時，需要進行左側肷窩的剖腹手術。在左側肷窩中部做一個長10cm垂直方向的切口，將左臂伸入腹膜腔，抓住其中一個子宮角將其拉回到腹腔。右臂或在一名助手的幫助下從外部對脫出的子宮角輕輕施壓。子宮復位后，去除所有存留的胎兒。剖腹手術的切口應做三層縫合(腹橫肌和腹膜、腹悶和腹外斜肌、皮膚)。用鉻制腸線(3號)或合成的可吸收縫合線以簡單的連續縫合方式縫合肌層。用聚乙內酰胺縫合線(2號)以鎖邊方式縫合皮膚。最好使用抗生素和抗炎癥藥物，防止發生感染，但需注意屠宰前肉中的藥物殘留情況。最后，為防止脫垂復發，應在外陰周圍縫合，7～10天后拆除，此時發生脫垂的風險最小。

3 膀胱異位

膀胱異位發生于多胎母豬的妊娠后期。膀胱側向異位，偶爾會呈后向異位，發生異位時會排尿困難。當母豬側臥時，膀胱異位看起來像陰道脫垂。由于排尿困難，可見病豬努責，這樣會導致直接的陰道脫垂。通過穿刺或導管插入術進行尿道膀胱減壓可使膀胱復位。當異位復發時，可留置一個尿道插管用于排尿，并將其一直保留到分娩后，但留置尿道插管可導致上行性細菌性膀胱炎。

4 尿道阻塞

小型豬經常發生尿道阻塞，臨床癥狀表現為腹部疼痛、尾部下垂、排尿努責、尿血、活動減少或不安、食欲減少、磨牙。引起尿道阻塞可能原因有尿結石，尿道息肉，尿道狹窄或損傷。由于尿道隱窩和黏膜瓣阻止導管通過，引起骨盆部尿道和膀胱的導管插入困難。內窺鏡膀胱造口術和陽性對照尿道造影術有助于診斷遠端尿道梗阻。手術治療尿道阻塞的方法包括：尿道切開術、膀胱造口術并正常沖洗、內窺鏡膀胱造口術、會陰的尿道造口術、恥骨前尿道造口術，這些方法已成功用于兩例由于去勢或尿道狹窄而患有尿道損傷的越南豬，取出骨盆尿道，刮去尿道結石，黏膜縫合，控制排尿。國外通過尿道鏡檢和激光碎石術可成功治療尿結石引起尿道梗阻。

[1] 高巍，劉建明.一例母豬陰道及膀胱脫出的診治[J].養豬，2008(5):71.

[2] 郭長榮，楊光榮.治療防治母豬子宮脫垂癥[J].山東畜牧獸醫，2010(31):82.