牛創傷性網胃心包炎的診斷方法及防治

艾 英

(黑龍江省林口縣動物疫病預防控制中心 157699)

牛創傷性網胃心包炎的診斷方法及防治

艾 英

(黑龍江省林口縣動物疫病預防控制中心 157699)

創傷性網胃心包炎是牛采食的飼料中含有鐵絲、針、釘等金屬異物，落入網胃，并穿透網胃壁，刺過膈肌和心包，引起創傷性網胃心包炎；若穿透網胃后，刺傷腹膜，則引起創傷性網胃腹膜炎。臨床上表現為急性或慢性前胃弛緩、瘤胃反復臌脹，心區觸診疼痛，聽診可能出現擊水音或摩擦音，頸靜脈怒張。

1 病因

本病主要由于采食混有金屬尖銳異物的飼料，或于畜舍附近和牧地舐食以上物品引起。 牛采食迅速，不經細嚼即行下咽，口黏膜對機械性刺激敏感性差，同時，舌、頰部黏膜上具有朝向后方的乳頭，致使異物易于咽下。 咽下的異物中，形狀粗鈍且體積較大的，多數在瘤胃和網胃內長期停留；當瘤胃收縮時隨食糜進入網胃，由于網胃體積小，收縮力強，因此異物很易刺傷網胃壁而引起創傷性炎癥。 刺入網胃壁的異物，在分娩、努責、過食、劇烈使役及瘤胃積食、瘤胃臌氣、腹內壓急劇增高的情況下，穿透橫膈而刺傷心包，引起創傷性網胃心包炎。有時也刺入其他臟器，并發細菌感染，導致炎癥、壞死、膿腫等。

2 癥狀

首先進行一般臨床檢查，測定體溫、呼吸數、聽診呼吸音、腸音、胃蠕動音、心音及心率；觀察動物的精神狀態、飲食欲、營養狀況、糞便及尿液的狀況。

病的初期一般多呈現前胃弛緩癥狀，食欲減退，有時異嗜，瘤胃收縮力減弱，不斷噯氣，常常呈現間歇性瘤胃臌脹，腸蠕動音減弱，有時發生頑固性便秘，后期腹瀉，糞便惡臭，由于網胃疼痛，病牛有時突然起立不安，病情逐漸發展，久治不愈。呈現各種臨床癥狀。

①站立姿勢，常采取前高后低姿勢，拱背，肘頭外展，頭頸伸展，兩眼半閉，呆立而不愿移動。②運動異常，病牛動作緩慢，迫使運動時，畏懼上下坡、急轉彎和跨溝，不愿在堅硬的地面上行走。③起臥異常，有些病例，經常躺臥，起臥時極為小心，肘部肌肉鎮顫，時而呻吟、磨牙，有的呈犬坐姿勢，表明膈肌被刺傷。④疼痛反應，主要表現為劍狀軟骨區和網胃區觸診疼痛。用雙手將胛部皮膚捏成皺襞，病牛表現敏感不安，并引起腰部下凹現象。⑤反芻吞咽異常，反芻緩慢，吞咽困難，表情痛苦，不自然，吞咽時縮頭伸頸。⑥誘導反應，應用前胃興奮劑后，病情隨之加劇。⑦全身機能狀態，體溫輕度升高，呼吸加快，鼻鏡干燥，頸靜脈怒張，呈繩索狀。心區聽診可能聽到擊水音或摩擦音。此時脈搏可能超過100次/min。下頜、胸前等處出現水腫。

3 診斷

白細胞分類計數：白細胞總數增加，達11000～16000，中性粒細胞增加至45%～70%，淋巴細胞減少至30%～45%，出現核左移。結合病情，具有實際的臨床診斷價值。

X射線檢查：可確定金屬異物損傷網胃壁的部位和性質。根據X射線影像、臨床檢查結果和經驗，可做出診斷，確定可否進行手術及手術方法，并做出較準確的預后。

金屬異物探測器檢查：可查明網胃內金屬異物存在的情況，但須將探測的結果結合病情分析才具有實際意義，不少耕牛與舍飼牛的網胃內存有金屬異物，但無臨床癥狀。

早期一般不易診斷，結合前胃弛緩癥狀和誘導反應，可初步進行確診。疾病發展到一定程度后，根據臨床癥狀，如頸靜脈怒張、肘頭外展、心區扣診和觸診敏感，運動和起臥異常、心區聽診和心包穿刺等即可進行確診。此外通過臨床癥狀，網胃區的叩診與強壓觸診檢查，結合金屬探測器檢查及X射線檢查可做出診斷。

4 防治

避免飼料中混入金屬異物。溫暖季節可用水撈草，使異物沉入水底。經常檢查鐵絲制作的飼具，有銹蝕脫落情況，及早更換修理。飼料加工中可用磁鐵吸引。牛群可定期使用金屬探測器進行檢查，并結合金屬摘除器取出網胃和瘤胃內的金屬異物。

本病治療一般是對癥療法和手術療法，前者效果不明顯，后者手術較麻煩。取鐵器的特點是磁性強度大，吸出率高、可將網胃中含鐵異物取出。當網胃鐵物取不盡或暫時取不出時，可向網胃投送磁籠。磁籠在網胃內持久地起作用，在胃蠕動配合下，可使含鐵異物慢慢被吸入籠內而發揮治療作用。同時磁籠又能隨時將吃進去的含鐵異物吸入。因此，投放磁籠可用于大群的預防。取鐵器的使用方法，取鐵器是由鋼絲導繩、塑料管和磁頭組成。磁頭借助于導繩和塑料管、在牛空腹和增加飲水的情下投入網胃。早上空腹時讓牛多飲水，助手持鼻鉗固定牛頭，術者把塑料管插到咽部，投入磁籠后抬高牛頭，同時迅速拔出塑料管，留在咽部的磁籠即被牛吞下。