妊娠劇吐患者應用短期靜脈高營養聯合維生素B治療的臨床療效分析

鄭紅艷　寧波國家高新區梅墟街道社區衛生服務中心婦產科，浙江省寧波市　315103

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妊娠劇吐患者應用短期靜脈高營養聯合維生素B治療的臨床療效分析

鄭紅艷寧波國家高新區梅墟街道社區衛生服務中心婦產科，浙江省寧波市315103

摘要目的：集中探討在短期內將高營養護理和維生素聯合應用較常規護理方法對于妊娠劇吐患者的臨床療效。方法:選取2009年6月-2014年6月于我院產科治療的妊娠期劇吐患者40例，按照隨機分配的原則，分為對照組和觀察組各20例，其中對照組患者采用靜脈注射高營養注射液的方法進行常規營養補充治療，觀察組患者在常規營養補充的基礎上聯合使用維生素進行靜脈注射。結果:觀察組較對照組，在臨床療效方面有著明顯優勢，同時在治療時間的對比中，6d內痊愈的患者比例更高，以上比較中差異均具有統計學意義(P<0.05)。結論:短期內采用高營養注射液聯合維生素靜脈注射治療妊娠劇吐患者臨床價值高，可大力推廣。

關鍵詞妊娠劇吐靜脈注射短期高營養聯合維生素臨床療效

妊娠期嘔吐是在妊娠早期孕婦較為常見的一種生理現象，但是少部分孕婦反應劇烈，嚴重的影響了正常生活，劇烈嘔吐會影響正常營養的攝入以及吸收，造成胎兒在母體中營養吸收的障礙，對其大腦和其他身體重要器官的發育造成極大影響[1]。本次集中分析采用短期靜脈注射的方式及常規高營養注射液聯合維生素B6對患者的治療效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2009年6月-2014年6月于我院進行治療的妊娠期劇吐患者40例，隨機分為對照組和觀察組各20例，對照組患者中，年齡18~32歲，平均年齡(24.8±3.6)歲，停經時間35~82d，平均停經時間(45.4±5.2)d，患病時間4~10d，平均患病時間(4.8±2.6)d；觀察組患者中，年齡20~36歲，平均年齡(25.3±3.8)歲，停經時間35~82d，平均停經時間(45.4±4.8)d，患病時間3~8d，平均患病時間(4.5±2.8)d；兩組患者平均年齡、末次月經及平均患病時間方面差異均無統計學意義，同時在入院治療前的基本檢查中，以上患者均無心、腦及腎臟方面的疾病，同時血液和免疫系統的指標也在正常范圍之內，各項的比較中，無明顯差異，不具有統計學意義(P>0.05),可納入實驗研究。

1.2治療方法兩組患者均在治療前給予因妊娠期劇吐引起的內環境紊亂調節，水、離子補充治療。(1)對照組：采用靜脈注射的方式，將高營養注射液進行注射以補充因嘔吐導致的體內大量營養物質的丟失。按照500ml/次，1次/d的劑量對其進行治療。(2)觀察組：同樣采用靜脈注射的方式，選用維生素B6，按照200mg/500ml的劑量聯合高營養注射液對患者進行治療，1次/d。兩組患者進行為期2周的治療。

1.3療效評定[2]根據臨床治療效果，可將療效分為3個等級，分別為顯效、有效和無效。(1)顯效：嘔吐及其先驅癥狀完全消失，在血尿常規的檢查中指標均為正常值。(2)無效：嘔吐及其先驅癥狀無明顯改善甚至加重，對于血尿常規的檢查中指標與治療前相比無改善。(3)有效：臨床癥狀及其檢查結果介于顯效和無效之間。總有效率=顯效率+有效率。

2結果

2.1兩組患者治療效果比較在兩組患者的治療效果比較中，觀察組患者在顯效率60.0%、有效率40.0%方面均明顯優于對照組40.0%、20.0%，即觀察組總有效率100%較對照組60%有明顯優勢,差異均具有統計學意義(P<0.05)，詳情見表1。

表1　兩組患者的治療效果比較〔n(%)〕

2.2兩組患者治療時間比較兩組患者治療時間比較，觀察組6d內治愈100%明顯優于對照組65%，差異較大，具有統計學意義(P<0.05)，詳情見表2。

表2　兩組患者的治療時間比較〔n(%)〕

3討論

由于妊娠期劇烈嘔吐嚴重影響孕婦及其未分娩胎兒的營養攝入及其吸收，對身體造成極大的傷害，甚至會導致胎兒的死亡[3]，因此越來越引起臨床的重視，常規采用高營養注射液進行營養補充，本次實驗結合維生素B6對患者進行治療。

有報道顯示[4]，維生素B6在妊娠期鎮吐有著很好的臨床療效。在本次為期2周的臨床實驗中，結合維生素B6的患者在6d內均治愈，鎮吐效果極佳；而單純采用靜脈注射高營養注射液的對照組患者，僅有65%的患者治愈，治療效果明顯劣于觀察組，驗證了之前的報道。同時在兩組患者的治療效果來看，觀察組的總有效率為100%明顯高于對照組的60%，同時在顯效率和有效率方面，觀察組患者均明顯優于對照組患者，有著明顯的臨床治療效果。同時因為維生素是人體所需的重要營養物質之一，采用維生素B6對妊娠期患者進行治療，本次實驗中未發現有不良反應癥的發生，更加的安全可靠。但是本次實驗也存在著不足，納入觀察的患者樣本數量略顯不足，有一定的局限性[5]。

綜上所述，臨床上對妊娠劇吐患者采用靜脈注射的方式，采用高營養注射液聯合維生素B6有著明顯的臨床療效，同時可大大縮短治療時間，無并發癥的發生，更加的安全可靠，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻

[1]丁太峰，宋莉，李冬玲.短期靜脈高糖營養聯合胰島素治療妊娠劇吐的臨床觀察〔J〕.中國實用醫藥，2014,9(4):75-76.

[2]陳建偉.妊娠劇吐129例臨床療效分析〔J〕.中國醫藥指南，2012,10(26):904-906.

[3]熊麗麗.維生素B6不同用藥途徑對妊娠劇吐療效的對比〔J〕.中國婦幼保健，2013,28(19):3085-3086.

[4]張航清.維生素B6穴位注射治療妊娠劇吐45例〔J〕.中國中醫急癥，2011，20(11)：1847.

[5]段玉清.維生素B6內關穴位注射治療妊娠劇吐的療效觀察與護理〔J〕.中國實用醫藥，2010，5(36)：225.

(編輯羽飛)

收稿日期2014-11-13

中圖分類號：R714.24+1

文獻標識碼：B

文章編號：1001-7585(2015)11-1505-02