探討初產(chǎn)婦圍分娩期的心理護理

葉小蘭　廣東省龍川縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科　517300

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探討初產(chǎn)婦圍分娩期的心理護理

葉小蘭廣東省龍川縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科517300

摘要目的：分析圍分娩期心理護理措施對初產(chǎn)婦的臨床價值及可靠性。方法：選擇2010年10月-2013年10月本院收治的170例初產(chǎn)婦作為臨床實驗對象，隨機分為兩組。對照組85例初產(chǎn)婦采用常規(guī)護理措施；實驗組85例初產(chǎn)婦在采用常規(guī)護理措施的基礎(chǔ)上加以心理護理措施，對比兩組患者的分娩方式選擇情況、平均總產(chǎn)程時限以及產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生率。結(jié)果：實驗組產(chǎn)婦的自然分娩率明顯高于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；實驗組產(chǎn)婦的平均總產(chǎn)程時限明顯短于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；實驗組產(chǎn)婦的護理滿意度明顯優(yōu)于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：對初產(chǎn)婦采用積極有效的圍分娩期心理護理措施非常有助于縮短產(chǎn)程、提高自然分娩率，并可有效提高護理滿意度，對初產(chǎn)婦在分娩過程中保持身心健康起到了十分積極的作用，值得臨床上廣泛推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞初產(chǎn)婦圍分娩期心理護理措施護理滿意度

為了縮短初產(chǎn)婦的總產(chǎn)程時間、提高自然分娩率以及改善護理滿意度，筆者在臨床工作中對初產(chǎn)婦采用了圍分娩期心理護理措施，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇2010年10月-2013年10月本院收治的170例初產(chǎn)婦作為臨床實驗對象，隨機分為兩組。實驗組85例初產(chǎn)婦，平均年齡(25.40±4.30)歲，均為單胎頭位，且為正常女性骨盆。文化程度：初中25例，高中/中專30例，大專及以上30例；實驗組85例初產(chǎn)婦，平均年齡(26.10±4.58)歲，均為單胎頭位，且為正常女性骨盆。文化程度：初中32例，高中/中專34例，大專及以上19例。對比兩組初產(chǎn)婦的例數(shù)、年齡、骨盆情況以及學(xué)歷情況均無明顯差異，P>0.05，具有可比性。

1.2護理方法

1.2.1對照組。對照組85例初產(chǎn)婦采用常規(guī)護理措施。

1.2.2實驗組。實驗組85例初產(chǎn)婦在常規(guī)護理措施的基礎(chǔ)上加以心理護理措施，具體實施措施如下：(1)當產(chǎn)婦辦理入院時，護理人員應(yīng)當全程保持微笑，熱情服務(wù)，且主動為產(chǎn)婦介紹病區(qū)環(huán)境。門診內(nèi)部開展孕產(chǎn)婦學(xué)校傳授相關(guān)知識的專題講座，促使產(chǎn)婦了解分娩的全部生理過程，從而緩解產(chǎn)婦的緊張情緒與恐懼心理。與此同時，還應(yīng)當向產(chǎn)婦介紹助產(chǎn)護理人員以及產(chǎn)房設(shè)施，由產(chǎn)婦自主選擇需要的助產(chǎn)護理人員。除此之外，護理人員還需要傳授產(chǎn)婦分娩的相關(guān)技巧，例如說腹壓、體位擺放以及如何放松呼吸等。在產(chǎn)婦未進入正式產(chǎn)程前，由于產(chǎn)房中個別產(chǎn)婦生產(chǎn)過程中的生理疼痛所引發(fā)的叫聲會引起待產(chǎn)產(chǎn)婦的緊張感，所以，在待產(chǎn)時，護理人員應(yīng)當利用一些輕松音樂轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦的注意力，從而消除緊張情緒；(2)在產(chǎn)婦臨產(chǎn)以后，由產(chǎn)婦自主選擇助產(chǎn)護理人員實行一對一綜合護理服務(wù)。其中包含有：正確指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、放松安慰以及按摩交談等等。除此之外，助產(chǎn)護理人員還需隨時向產(chǎn)婦匯報產(chǎn)程進展與嬰兒胎心情況，以此來增強產(chǎn)婦對于自然分娩的信心，增強依從性。除此之外，有效的心理護理能夠預(yù)防產(chǎn)后大出血，提高母嬰的健康安全指數(shù)；(3)生產(chǎn)后初期，護理人員應(yīng)當給予產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)指引，新生兒的早期吸吮接觸必須為有效吸吮。在產(chǎn)后7d內(nèi)，應(yīng)當持續(xù)給予指導(dǎo)，并且發(fā)放給產(chǎn)婦護理滿意度量表[1，2]。

2結(jié)果

2.1兩組初產(chǎn)婦的分娩方式選擇情況比較實驗組產(chǎn)婦的自然分娩率明顯高于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

2.2兩組初產(chǎn)婦的平均總產(chǎn)程時間比較實驗組產(chǎn)婦的平均總產(chǎn)程時限為(9.50±1.30)h，明顯短于對照組的(13.60±1.54)h，兩組比較，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

表1　兩組初產(chǎn)婦的分娩方式選擇情況比較〔n(%)〕

注：*與對照組比較，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.3兩組初產(chǎn)婦護理滿意度比較實驗組產(chǎn)婦的護理滿意度明顯優(yōu)于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表2。

表2　兩組患者的護理滿意度比較

注：實驗組與對照組比較，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

分娩是一種非常自然的生理過程，但對于首次懷孕臨產(chǎn)的婦女而言，由于缺乏生產(chǎn)體驗與分娩相關(guān)醫(yī)學(xué)常識，所以對分娩會產(chǎn)生心理負擔，從而致使食欲不振或失眠等情況發(fā)生，非常影響其身心健康的保持。經(jīng)相關(guān)調(diào)查研究表明，積極有效的圍分娩期心理護理措施能夠緩解產(chǎn)婦的心理負擔，對于提高自然分娩率以及改善護理滿意度均起到了良好的臨床作用[5，6]。

經(jīng)本組實驗可知，實驗組產(chǎn)婦的自然分娩率明顯高于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；實驗組產(chǎn)婦的平均總產(chǎn)程時限明顯短于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義；實驗組產(chǎn)婦的護理滿意度明顯優(yōu)于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。由此可見，對初產(chǎn)婦實施科學(xué)有效的圍分娩期心理護理措施非常有助于其身心康復(fù)，效果顯著。

綜上所述，對初產(chǎn)婦采用積極有效的圍分娩期心理護理措施非常有助于縮短產(chǎn)程，提高自然分娩率，并可有效提高護理滿意度，對初產(chǎn)婦在分娩過程中保持身心健康起到了十分積極的作用，值得臨床上廣泛推廣應(yīng)用。

參考文獻

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(編輯落落)

收稿日期2014-09-24

中圖分類號：R473

文獻標識碼：B

文章編號：1001-7585(2015)09-1248-02