陜西省結核病防治院打造絲綢之路上醫療行業的璀璨明珠

文/劉立新

2015年畫卷已經舒開了，點點濃墨重彩，飽蘸心血汗水。這半年，是陜西省結核病防治院團結務實、拼搏進取的半年，是技術品牌、服務優勢全面提升的半年，也是文化建設、管理工作創新發展的半年。

今年來，在陜西省衛計委黨組正確領導下，醫院黨政領導班子團結帶領全院干部職工，真抓實干、求真務實、攻堅克難，緊緊圍繞年初制定的目標任務和以患者為中心的服務宗旨，圓滿完成了年初制定的半年工作任務。

一分耕耘一分收獲……盤點2015年上半年陜西省結核病防治院的各項工作，仿佛聽到了省結防院在醫院發展進程中奮力前行的強勁足音。

穩健發展，數字藴藏著辛勤汗水

數字是枯燥的,但其中的內涵是豐富的。幾組數據中，我們看到了陜西省結核病防治院穩健發展的腳步聲，它也是醫院和諧發展的直接見證。

從醫療工作量來看：陜西省結核病防治院上半年共收住病人2996人，較去年同期的人增加了76人；門急診量17593人次，較去年同期增加了2111人；入院病人實際占用總床日數130026人次，較去年增加了4974天，出院者占用總床日數119822天，較去年減少了77天。從醫療質量來講：陜西省結核病防治院這半年來危重病人搶救成功率95.28%；病床使用率89.8%，較去年增加了3.44%；結核病人平均住院日47.37天；綜合病人平均住院12.3天；甲級病案率96.02%；門診處方合格率97.41%；無菌手術切口感染率0%；CT 檢查陽性率94.13%；開展成分輸血比率99%；院內急會診到位時間8分鐘；手術、麻醉、特殊檢查及治療履行患者告知率100%。

而門診量增加，用床日數減少，體現了醫院為患者著想、患者對醫院的充分信任。

陜西省衛計委高度重視醫院的基本建設，去年4月17日、11月28日，省政府副秘書長、省衛計委黨組書記、主任戴征社兩次輕車簡從深入醫院，實地查看醫院為解決住院病人危房而建的周轉病房樓建設工作進展情況，詳細查看了醫院的現狀圖紙和規劃圖紙，并主持召開專題會議，提出具體建設指導建議。

該院今年上半年更加快了基礎建設，為醫院長遠發展奠定堅實基礎：一是周轉病房樓：設計總面積11648平方米，鋼構三層、兩棟，5月29日鋼構主體封頂，現正進行二層砌墻、一層回填工作。二是單身公寓樓：現正在進行家具配置、內部小物件的配置和室外工程，預計7月中旬可以入住。三是電力二次增容：已完成前期審批手續、設計、預算。合同已簽，6月下旬開始施工。四是家屬區打水井：前期手續已辦妥，場地舊房已拆除，已具備打井條件。五是結核綜合樓：前期設計方案已定，正在進行深化設計。

跨越發展，人才培養是關鍵

現代醫院的競爭是人才的競爭。省結防院在人才培養方面既注重整體隊伍素質提高，又突出重點人才的培養，堅持全面提升與重點培養相結合，本院培養與外來引進相結合，為醫院發展構建科學合理的人才梯隊。

醫院按照人事招聘政策規定，通過發布人員招聘計劃、參加省內外醫學類學生招聘專場會等多種方式，2014年完成招聘錄用衛生技術人員33人，其中本科生26名，研究生7名。

今年以來，邀請全國專家組織召開陜西省結核病防治新模式工作研討會。邀請北京、上海、廣州、新疆、甘肅、寧夏、湖北、浙江全國8省市及委醫政醫管局、疾控處領導、省結防所、結核病防治領域專家近20人于4月16日在省軍區召開了“陜西省結核病防治新模式工作研討會”，提出轉診工作的初步建議。

去年，醫院組織專業人員參加國家、省級學術、培訓、進修共計132人次，在職人才培養方面，選送一名同志作為西部學者赴北京學習；一名同志參加首屆首都醫科大學創辦的結核專科研究生班首班脫產學習；兩名同志參加第四軍醫大學脫產研究生班學習。

今年，醫院又舉辦全省基層結核病防治人員培訓:為確保做好結核病患者由疾控部門轉移到各級定點醫療機構得到有效治療的銜接，由省衛計委主辦、我院承辦，組織全國知名專家及我院專家分批分期開展全省基層結核病診治人員的輪訓工作。本次輪訓分6期，覆蓋全省107個縣（區）、十個地市基層一線共364名結核病診療人員，順利完成前三期培訓，第四期7月1日也已報名開班。

科技引領，醫院發展結碩果

近年來醫院堅持人才立院、學科興院的指導原則，通過大力引進高層次優秀人才、細化學科建設、積極申報和參與各類科研項目、出臺科研管理辦法等一系列措施，使醫院的醫療質量內涵建設得到了明顯提升。

在院領導的積極支持下，陜西省結核病防治院研究成果豐碩，近十多年來多篇基礎性論文在統計源核心期刊發表，由醫院劉莉醫師牽頭的省衛計委基金項目《Toll樣受體PPARγ在結核分枝桿菌致病中的作用》研究已基本完成，并在國內核心期刊發表基礎論文2篇。在國際SCI期刊《分子醫學雜志》上發表論文《分枝桿菌脂蛋白p19所致巨噬細胞內Toll樣受體及PPARγ表達的影響》，此科研論文既從學術角度闡明了結核分枝桿菌炎癥反應發病機制，又為結核病臨床治療提供了新思路和方法，也是醫院首次在國際SCI期刊上發表論文,填補了醫院建院以來無SCI論文的空白。還有2篇第二作者SCI論文發表，多項科研學術課題申報成功，為醫院未來的發展打下了堅實基礎。今年來，醫院繼續加強科研工作，提升醫院綜合實力。4月份順利通過“十二五”國家重大科技專項“耐藥結核病治療的研究”項目中期督導檢查；2014年度申報省科技廳課題2項，目前一項順利通過審批，省科委2項正在準備材料結題。

陜西省結核病防治院院長劉錦程、副院長牛國強出席了2014年7月10日—12日由全國結核病醫院聯盟主辦，北京胸科醫院承辦的“結核病醫院院長論壇（2014）暨‘全國結核病專科醫院聯盟’及‘全國結核病臨床試驗合作中心’年度會議”。2014年，醫院成功加入了“全國結核病臨床實驗合作中心”，并被中國疾控中心結核病防治臨床中心授予“全國結核病醫院聯盟副主任委員單位”稱號。

國家衛生計生委疾控局監察專員常繼樂、國家衛生計生委疾控局慢病處處長吳良有、中國疾控中心慢病社區處副處長吳靜、中國疾控中心慢病中心副主任馬吉祥及省衛生計生委疾控處楊保利處長等一行8人深入陜西省結核病防治院開展調研工作，并對醫院各項事業的發展給予充分肯定。

提升醫療質量，守護一方百姓健康

多年來，陜西省結核病防治院始終堅持正確的辦院方向，牢固樹立為人民健康服務的宗旨，把社會效益放在首位，堅持救死扶傷，為政府和群眾排憂解難，積極履行了公立醫院應盡的社會責任和義務。

醫院積極參加陜西省文化科技衛生三下鄉活動。為基層群眾查體100余人次,接受群眾咨詢300余人次，健康教育300多人,發放宣傳資料近6000份,捐贈藥品5000余元。

特別是今年以來，陜西省結核病防治院繼續加強內涵建設，提升醫療質量，保障醫療安全：一是重視人才培養，加強基礎知識、基本技能和基本理論的培訓和考核，提高核心競爭力。業務講座15次；學習交流58人次，院內會診53次，院外會診13次、急會診4次；先后派出7名醫師進修學習，100多位同志去外院學習全省及全國性的各類學術講座。二是加強醫療安全檢查、隱患排查工作。加強醫療安全、醫療質量交叉專項檢查共6次，并就存在問題對科室進行了反饋，落實整改情況。三是落實核心制度，提高醫療質量。每月抽查運行病歷90-110份，終末病案95--100份，修正率達到80%以上。1至5月份甲級病案率為76.26%。四是強化物價管理。1-5月份抽查病歷共252份（運行病歷192份，歸檔病歷60份），漏費35例，五是開展 “優質護理服務”示范工程及護理新技術。開展優質護理服務示范工程活動考核2次，發放滿意度調查表185份，平均滿意率為98.5%，平均滿意度為86.7。全面推行“5S”服務，“五常法”病區管理，提高服務質量。表彰了2014年度明星護理科室4個，護理之星10名。我院外科作為陜西省優質護理先進科室，吝昭君作為陜西省優質護理先進個人受到省衛計委的表彰。六是加強醫院感染監測，及時上報監測數據和感染動態。醫院感染控制指標：調查運行病例數1405例，抗生素使用人數520人，預防用藥100例次，治療用藥420例次，住院病人抗生素使用率37.01%；醫院感染率2.35%，漏報率0；無菌手術切口感染率為0。傳染病上報指標：上半年共報法定傳染病報告卡2270例（肺結核1990例、乙肝20例、丙肝1例、感染性腹瀉2例、結核性胸膜炎253例、HIV5例、感染性腹瀉1例），實報2270例，報告率100%，漏報率0。醫院感染應急事件處理：處理、指導HIV初篩陽性患者的消毒隔離、確證采血等應急事件5例，確證HIV陽性感染者5例；上報職業暴露事件6例，其中暴露源為血源性傳染病的4例（均為乙肝）。七是繼續開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動。修訂抗生素管理方案，提高抗菌藥物臨床合理應用水平，有效遏制細菌耐藥。抽查處方數5613張，合格5473張，合格率97.51%；住院處方總數145403張；抗生素處方／百張門診處方：3.07%；注射劑處方／百張門診處方：6.76%。抗菌藥物上報翻閱病案共134份，其中手術66份，不良反應共4例。

文化引領，打造“命運共同體”

近年來，陜西省結核病防治院在院長劉錦程的領導下，進一步加強醫院文化建設，堅定不移地發揮醫院文化的引領作用，堅持不懈地以醫院文化增進全院干部職工的價值共識，弘揚社會主義核心價值觀，實現了以共同的目標、共同的理念、共同的價值、共同的追求激發全院干部職工開拓創新、甘于奉獻的醫院文化建設初衷，有效地增強了醫院的向心力、凝聚力、號召力。

今年以來，陜西省結核病防治院更加強醫院文化建設、關心職工生活及做好老干部服務管理工作，豐富職工業余文化：一是開展了禮儀培訓、攝影知識等相關專題講座。二是醫院文化墻建設，設立了文化墻，加強傳統文化、社會主義核心價值觀、傳染病防治等知識宣傳。三是赴陜西長安團結兒童活動中心給流動兒童和社工志愿者送溫暖，并為職工子女發放“六一”紀念品。四是舉辦了職工象棋比賽，參加省科文衛體工會舉行的“康樂杯”羽毛球賽，獲得了“精神文明獎”。五是組織老干部參觀游園活動，看望慰問住院在職職工和離退休老同志20人次，協助喪事處理3人次。

在成績面前，陜西省結核病防治院并沒有自我陶醉，也沒有固步自封。目前，他們又制定了新的發展規劃，正向著區域醫療中心的戰略目標邁進，決心為三秦百姓的健康事業作出更大的貢獻。