自制胃管固定帶的制作與應用

自制胃管固定帶的制作與應用

江曉萍莊麗玲朱艷芳福建中醫藥大學附屬泉州市正骨醫院，福建省泉州市362000

關鍵詞胃管固定帶制作應用

在臨床護理工作中，常常因病情的需要將胃管保留數日，甚至更長的時間，如何使留置胃管在長時間內保持正確的固定位置，防止膠布過敏和皮膚損傷是關鍵[1]，傳統胃管固定方法是用膠布固定在鼻翼及面頰部,胃管受到小的牽拉易使膠布脫落而導致胃管脫出,再次插管會給病人造成不必要的痛苦,也增加了護理工作量[2]。膠布常常出現過敏現象，為確保護理的安全，我科特制作了胃管固定帶，固定效果良好不易脫管同時易于護理,且不壓迫面部皮膚，避免了膠布過敏。現介紹如下。

1材料與方法

1.1材料一次性胃管1包(胃管長90cm，外徑 1.0cm，內徑0.6cm)，寸帶 1 根,橡膠止血帶1小節(長度4.0cm)，輸血器管1小節(長度5.5cm)，止血鉗1支，剪刀1把。

1.2制作方法在止血帶中點處剪開一1.0cm小切口，將寸帶穿過輸血器管，再將輸血器管穿過止血帶后組成一個固定器，并將固定器移至寸帶的中點。常規留置胃管,將胃管的末端從輸血器管和止血帶中形成的空隙拉出。

1.3使用方法常規經鼻留置胃管，確認胃管在胃內后，用止血鉗將輸血器管從止血帶中點的小孔拉出一個空隙。慢慢將固定器的空隙順著胃管末端往鼻翼位置移動至胃管60cm標志線處。拉緊輸血器管及寸帶，將寸帶沿耳廓繞過病人腦后系于耳后，松緊度以可容納一指為宜。如圖1。

2討論

傳統胃管固定方法是用膠布固定在鼻翼及面頰部,這些部位的皮膚油膩,膠布固定后容易松脫，胃管受到小的牽拉力易使膠布脫落而導致胃管脫出,再次插管會給病人造成不必要的痛苦,也增加了護理工作量。采用胃管固定帶,利用止血帶的彈性和輸血器管的摩擦力緊密的將胃管固定住,且不壓迫胃管腔[3],即使用力拉扯也不易拔出胃管，寸帶沿耳廓繞過腦后固定于耳后，受到外力牽拉時胃管不易脫落。固定效果良好的同時易于護理,且不會造成面部皮膚壓迫，寸帶為棉質較柔軟，對皮膚刺激小，不易造成皮膚受壓。又避免了某些過敏體質的病人因對醫用膠布過敏所引起的不適現象。

圖1　自制胃管固定帶使用示意圖

參考文獻

[1]陶蘇紅.胃管固定方法改進的效果分折〔J〕.現代護理，2008,2(14):549.

[2]伍勝麗.兩種胃管固定新方法及固定材料改進的效果分析〔J〕.吉林醫學，2013，34(31)：6611-6612.

[3]周洪霞，林一丹.自創新型胃管固定裝置在食管癌患者術后臨床運用的效果〔J〕.中國胸心血管外科臨床雜志，2014，21(1)：87-89.

(編輯雅文)

收稿日期2015-03-05

中圖分類號：R472

文獻標識碼：B

文章編號：1001-7585(2015)16-2140-01