養老護理專業“ 校—院—社區一體化”教學模式的探索

李瑊妮

（江西省民政學校）

我國是人口大國，也是老年人口最多的國家。進入21 世紀，也是全球人口年齡進入老齡化的時代，我國現有老年人口已達1.3億，占全球人口的10.9%。隨著老齡化社會的快速發展及家庭規模的縮小，培養具備養老護理職業能力的人才已成為當務之急。

2007 年我校率先開辦養老護理專業，實行“院—校—社區一體化”教學模式，即學生在學校學習理論課程的同時，參加學校實訓室實訓、醫院老年病區見習、社區家庭實踐、福利院實習。

一、我校養老護理職業教育存在的問題

1.職業教育特色不足

本專業是要培養實用型、應用型人才，要突出職業技能學習與實踐，然而學校沒有自己的養老機構，實訓室器械使用率不高，缺乏完善的實訓條件，導致學生就業后還不能很快勝任自身崗位。

2.人才培養模式不能與崗位無縫對接

政府提出我國養老服務是以家庭為基礎、社區為依托、養老機構為支撐的服務格局，因此，養老方式的多元化決定服務內容側重不同，然而學校培養主要針對養老機構，其他涉及過少。

3.專業課程體系不切合實際

院、校、社區之間缺乏交流，學校培養目標、教學計劃、教學大綱不能與工作崗位需求相契合，導致所學技能無用武之地。

二、養老護理專業“校—院—社區一體化”合作教學模式的具體實施

1.重組教學內容

專業教學應基于服務過程思考，崗位實際需求，從認識老年生理變化開始，以服務過程為線索，以服務情境技能引導課程內容整改。專業教學內容包括老齡化基本理論；健康評估內容與手段；老年保健知識及常見疾病觀察；常用康復方法與指導及自救互救基本措施；日常生活照料技能；溝通技能、撫慰技能、娛樂、作息、愛好引導、個性化生活及家務照料關注等；老年人心理變化及基本心理疏導措施；臨終老人關懷服務；對知識層面、人際交往方面、技能應用方面、職業道德素質方面及突發應對服務能力等進行培養。

2.整合多方資源

我校在南丁格爾獲得者章金媛教授帶領下，成立中國南丁格爾志愿者江西省民政學校服務隊，每周二、四、六參與青云譜區洪城路社區居家養老服務，周六安排進入老年博愛公寓志愿服務及周日南昌市第三醫院老年病房見習，暑期及第三年各大福利院實習，均配備專業帶教老師及機構指導老師。

3.改革教學方法

采用講、看、聽、做、帶、考六步教學法；哈佛大學尼普斯坦教授“十字追問法”：假如、舉例、比較、替代、考慮、可能、聯想、組合、檢討、策略、六為何（為何、何以、何事、何處、何時）、類推；PBL 教學法；帶教轉化能力法：以帶教影響學生，如榜樣帶教、技術帶教、理論帶教、思想帶教、作風帶教、態度帶教、品格帶教、修養帶教等。

4.改革考核方式

建立綜合評價體系，全面反映教學效果，改革以往一卷定終身的考試方法，考核包括理論考核和實踐考核，實踐考核即“校—院—社區一體化”社會實踐，學生需完成護理方案，接受專業老師考勤及監督評估。

三、養老護理專業“校—院—社區一體化”合作教學模式的實施意義

1.實現與崗位無縫對接

如何實現與崗位的無縫對接一直是職業教育追求的目標之一，但隨著人口老齡化進程的加快，人們的養老觀念、家庭結構都在悄然改變，傳統的家庭養老模式正在接納社會養老模式的“浸潤”，老年公寓、社區“日托班”居家養老、醫院式養老……一個個嶄新的養老方式正在成為現代老人的新選擇，因此，養老護理專業實行“校—院—社區”這一開放式教學，逐步形成以養老服務行業崗位職業核心能力為導向的人才培養模式，適應了市場需求。

2.全面提高學生的綜合素質

通過創設“問題情境”，不僅能夠激發學生的學習動機，提高學習興趣，引導其主動地在實踐中探究學習，達到思與行、理論與實踐的結合，還能通過結合開展社會志愿服務，促使學生具備“尊老愛老，愛崗敬業”的職業道德精神，成為適應養老護理崗位工作需要的高素質專業人才。

3.加強“雙師型”師資隊伍培養

專業教師能了解老人的需求，為專業設置和課程體系改革提供了“真實情報”。“教師進基層，在一線了解、學到了很多書本上沒有的東西，對自身發展意義重大，是一種對教師非常有用的學習培訓方式。”

綜上所述，涉老機構需要職業教育培養養老護理專業人才，專業的建設和教學需要緊密依托涉老機構，必須走“校—院—社區一體化”的道路。實施“校—院—社區一體化”人才培養模式，使學生在學習中減少學習的盲目性，激發學習的興趣，增強學生的就業競爭力。養老護理專業走“校—院—社區一體化”的道路是培養高質量、高素質職業技術人才的一條有效途徑。我們必須增強認識、更新觀念、大膽實踐、開拓進取，積極探索“校—院—社區一體化”的教育模式。

［1］孫亞寧，李元，甘雨蘭，等.北京市37 所養老機構老年人對護理安全問題認知狀況的調查分析及對策［J］. 中國護理管理，2007，7（04）：17-20.

［2］郭小燕.PBL 教學法在社區護理學實踐教學中的應用［J］.中國高等醫學教育，2010，8（119）.