付士金
中醫治療濕熱型濕疹的效果觀察
付士金
目的觀察中醫治療濕熱型濕疹的效果。方法68例濕熱型濕疹患者, 按照治療方法不同分為對照組與實驗組, 每組34例。給予對照組西醫常規治療, 給予實驗組除濕1號中醫治療。觀察兩組的治療效果, 并比較。結果與對照組總有效率(76.47%)相比, 實驗組治療總有效率(94.12%)較高,差異有統計學意義(P<0.05)。結論除濕1號中醫治療濕熱型濕疹的臨床效果較好, 臨床總有效率較高,值得推廣。
濕熱型濕疹;中醫治療;除濕1號;效果
濕疹為臨床皮膚科常見炎癥反應, 可分為慢性期、急性期和亞急性期。患者皮損處原發疹多為瘙癢性、多形性、對稱性和滲出性, 以丘疹、紅斑、滲出和丘皰疹為主。藥物治療是常用的治療方法, 雖能有效緩解癥狀, 但復發率較高,不利于患者身體健康。中醫研究將該病分為脾濕型、胎熱型、濕熱型、風濕熱型和血虛風燥型等, 以濕熱型較為常見,除濕1號為傳統中藥湯劑[1]。現搜集2013年5月~2014年5月本院接收的濕熱型濕疹患者68例, 對其中醫治療的方法和效果進行總結性分析, 并將分析結果報告如下。
1.1 一般資料 搜集2013年5月~2014年5月本院接收的濕熱型濕疹患者68例, 按照治療方法不同分為對照組與實驗組。對照組患者共34例, 男19例, 女15例, 年齡9~59歲, 平均年齡(33.36±5.01)歲, 病程15 d~3年, 平均病程(1.2±0.3)年。實驗組患者共34例, 男20例, 女14例, 年齡10~60歲, 平均年齡(33.49±4.86)歲, 病程16 d~3.5年, 平均病程(1.1±0.2)年。兩組一般臨床資料相比, 差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 給予對照組西醫常規治療, 藥物選擇西替利嗪片,1次/d,10 mg/次。給予實驗組中醫治療, 方劑選擇除濕1號。方中成分為丹皮15 g, 土茯苓30 g, 茵陳15 g, 蚤休20 g,萆薢30 g, 生甘草10 g, 龍膽草15 g, 車前子15 g, 薏苡仁30 g,白鮮皮30 g, 銀花50 g, 苦參15 g, 黃苓15 g, 澤瀉15 g, 蒼術15 g。1劑/d, 水煎, 共煎200 ml, 分早晚2次服用。取藥渣液洗患處,20~30 min/次,1次/d。治療共2周。觀察對照組與實驗組的治療效果, 并比較。
1.3 療效評定標準 無效:治療后患者癥狀較治療前無改善, 瘙癢未減輕, 皮損未消退, 或病情加重;有效:治療后患者癥狀較治療前基本改善, 瘙癢基本減輕, 皮損基本消退;顯效:治療后患者癥狀較治療前明顯改善, 瘙癢明顯減輕,皮損明顯消退;治愈:治療后患者癥狀、瘙癢均消失, 皮損消退。總有效率=(治愈+顯效+有效)/總例數×100%。
1.4 統計學方法 對本文所得實驗數據均采用SPSS13.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
對照組治療總有效率76.47%, 實驗組治療總有效率94.12%。與對照組相比, 實驗組治療總有效率較高, 差異有統計學意義(P<0.05)。對照組與實驗組的臨床療效比較情況見表1。

表1 對照組與實驗組療效對比[n(%), %]
引起濕疹的病因較復雜, 外因和內因均參與發病。常見的外因包括氣候變化、生活環境、食物等, 內因包括精神緊張、情緒變化、過度疲勞、感染、失眠等。熱水燙洗、日光、化妝品、干燥、炎熱等因素均可誘發疾病。該病具有難治愈、易反復等特點。中醫研究認為風濕熱邪, 稟性不耐為該病病因, 患者脾胃虛弱, 多為滲出性體質, 運化失調, 從而患病[2]。認為該病雖形于外, 但發病機制與臟腑具有密切關系。濕熱型患者發病較急, 皰疹和丘疹分布較密集, 皮損處灼熱、潮紅、瘙癢, 并伴有心煩口渴、尿短赤、身熱和大便干等癥狀, 舌苔黃或薄, 舌質紅, 脈滑或數。中醫認為, 治療該病時應以涼血解毒、清熱除濕為主。中醫治療療程較長,藥效緩慢, 但作用持久, 能達到治愈效果。與西醫治療相比,中醫治療效果顯著, 能有效減少復發, 促進患者身體健康[3]。除濕1號主要成分為丹皮、土茯苓、茵陳、蚤休、萆薢、生甘草、龍膽草、車前子、薏苡仁、白鮮皮、銀花、苦參、黃苓、澤瀉、蒼術。方中丹皮具有活血散瘀、清熱涼血作用, 主治跌撲傷痛、血滯經閉、風濕熱痹等;土茯苓除濕解毒功效較強;茵陳可退黃, 清熱利濕, 主治濕瘡瘙癢、黃疸和小便不利等;蚤休起到消腫止血、清熱解毒、熄風定驚作用;萆薢利濕、祛風、主治濕熱瘡毒;生甘草調和諸藥, 解毒;黃苓和龍膽草具有燥濕、清熱、解毒之功效;車前子和澤瀉具有清熱、利濕、利水功效;薏苡仁和蒼術具有除濕、健脾功效;白鮮皮和苦參具有除濕、清熱、止癢之功效;銀花具有解毒清熱功效。諸藥共用, 可起到清熱除濕、涼血解毒作用, 可針對毒、濕、熱病因達到治療效果。國內研究指出, 除濕1號治療該病效果較好, 治療總有效率可達90%以上, 療效確切, 優于西醫常規療法。在本文研究中, 對實驗組進行中醫治療, 方劑選擇除濕1號, 對對照組進行西醫治療, 結果顯示,實驗組治療總有效率94.12%, 對照組治療總有效率76.47%,實驗組總有效率明顯較高, 表明除濕1號治療效果顯著。本結果與相關研究基本一致, 說明中醫治療該病的作用顯著,療效確切, 是一種有效、可靠的治療方案。
綜上所述, 中醫治療濕熱型濕疹效果較好, 除濕1號可達到清熱除濕, 涼血解毒功效, 應予以推廣。
[1]王遠紅, 王相明, 吳康君, 等.中西醫結合治療濕疹近況.黑龍江中醫藥,2013,16(12):68-69.
[2]楊明江.中藥治療150例濕疹的臨床觀察.中國當代醫藥,2013,12(10):77-78.
[3]夏吉續, 尹軍良, 杜中.中醫辨證治療濕疹88例臨床效果觀察.吉林醫學,2013,13(20):62-63.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.06.187
2014-11-11]
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