李虹
針灸聯合烏靈膠囊治療失眠
李虹
目的分析探討針灸聯合烏靈膠囊治療失眠的效果。方法98例失眠患者, 將其按照年齡、性別等隨機分為對照組和試驗組, 每組49例。對照組患者采用口服安定片治療方式, 試驗組患者采用針灸聯合烏靈膠囊治療方式, 采用匹茲堡睡眠質量量表(PSQI)、睡眠障礙量表(SDRS)比較兩組患者的治療效果。結果對照組患者的治療有效率為73.47%, 試驗組患者的治療有效率為95.92%, 兩組患者比較差異具有統計學意義(P<0.05)。經過治療后, 兩組患者的量表評分均較治療前明顯下降, 治療前后比較差異具有統計學意義(P<0.05), 且試驗組患者的評分相較于對照組患者低, 差異具有統計學意義(P<0.05)。結論針灸聯合烏靈膠囊治療失眠癥狀效果明顯, 值得臨床推廣應用。
針灸;烏靈膠囊;治療效果
失眠是臨床中的一種常見病, 是指患者無法入睡或無法保持睡眠狀態導致睡眠不足的臨床癥狀。失眠會給患者造成極大的痛苦以及心理負擔, 但若濫用藥物可能對患者造成身體方面的其他損傷, 因此應選用針對性強、副作用小的藥物治療失眠[1]。本文通過研究針灸聯合烏靈膠囊治療失眠癥狀的效果, 研究臨床治療失眠的良好措施?,F報告如下。
1.1 一般資料 選取2013年6月~2014年9月來本院接受失眠治療的患者98例, 將其按照年齡、性別等隨機分為對照組和試驗組, 每組49例。對照組患者中男22例, 女27例,年齡21~64歲, 平均年齡(42.5±10.2)歲;病程6個月~8年,平均病程(5.2±1.4)年;22例患者每天睡眠不足4 h,16例患者易醒,9例患者淺睡多夢,2例患者徹夜不眠。試驗組患者中男21例, 女28例, 年齡23~65歲, 平均年齡(41.6±9.8)歲;病程3個月~7年, 平均病程(5.1±1.8)年;24例患者每天睡眠不足4 h,13例患者易醒,10例患者淺睡多夢,2例患者徹夜不眠。兩組患者均符合《中國精神病分類與診斷標準》的診斷標準, 兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 治療方法 對照組患者采用口服安定片治療方式, 每天晚上睡前30 min服用5 mg安定片, 服用4周。試驗組患者采用針灸聯合烏靈膠囊治療方式, 取患者陰蹺脈的照海、晴明穴位, 陽蹺脈取申脈、仆參、風池為主穴位, 采用陰陽配對取穴;陽蹺脈穴位采用呼氣瀉法進針。若患者出現心悸、心煩癥狀, 則加心俞、神堂、內關穴;若患者出現胃痛、少食或腹脹癥狀, 則加手、足三里、脾俞穴;若患者出現頭痛癥狀, 則加百會、頭維穴。針灸療法1次/d,35~60 min/次;烏靈膠囊服用方法為3次/d,3粒/次。兩組患者均治療4周。
1.3 療效評定標準 依據SDRS減分率評價患者的治療有效率, 減分率>50%為顯效, 減分率在25%~49%為好轉, 減分率<25%為無效。有效率=顯效率+好轉率。根據PSQI比較兩組患者的睡眠質量評分情況。
1.4 統計學方法 采用SPSS15.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2.1 對照組治療有效率低于試驗組, 差異具有統計學意義(P<0.05), 見表1。
2.2 治療后, 兩組PSQI評分及SDRS評分均較治療前明顯下降, 且試驗組低于對照組, 差異均具有統計學意義(P<0.05),見表2, 表3。

表1 兩組患者的治療有效率比較 [n(%), %]
表2 兩組患者治療前后PSQI評分情況(±s, 分)

表2 兩組患者治療前后PSQI評分情況(±s, 分)
注:與治療前相比,aP<0.05;與對照組相比,bP<0.05
組別 例數 治療前 治療2周 治療4周對照組 49 14.16±0.51 13.21±0.70a 11.34±0.68a試驗組 49 14.24±0.38 13.40±0.61ab 9.55±0.36ab
表3 兩組患者治療前后SDRS評分情況(±s, 分)

表3 兩組患者治療前后SDRS評分情況(±s, 分)
注:與治療前相比,aP<0.05;與對照組相比,bP<0.05
組別 例數 治療前 治療2周 治療4周對照組 49 26.64±5.68 22.56±4.20a 14.82±3.20a試驗組 49 26.46±5.28 22.37±4.13ab 19.11±3.58ab
失眠癥狀的主要表現主要包括不易入睡、過早醒來、睡眠質量差、睡眠不足等。失眠癥狀的出現不僅僅是單一因素的影響, 往往是多種因素相互影響的結果。若患者伴有長期失眠癥狀, 會導致生理功能失調, 破壞患者的心、肝、膽、腎等重要器官的和諧, 五臟、氣血陰陽等失去平衡也會加重失眠癥狀[2]。對失眠癥狀的治療, 可以采用安定類藥物、針灸、烏靈膠囊等治療方式。根據相關研究報道, 長期采用安定類藥物治療失眠癥狀會造成患者的依賴以及成癮, 而且可導致睡眠結構發生變化, 特別是眼快動睡眠抑制出現睡眠質量下降, 增加對記憶的損害[3]。針灸治療失眠具有療效明顯、安全無副作用等特點, 針灸治療方法也被稱為治療失眠癥狀的“綠色療法”;烏靈膠囊是一種治療多種原因導致的神經衰弱、精神抑郁等癥狀的純中藥制劑, 具有補腎健腦、養心安神的作用, 可有效改善因心腎不交引起的失眠、心悸心煩、頭暈耳鳴等癥狀[4]。有研究表明, 烏靈膠囊不僅對神經衰弱、精神抑郁等全身癥狀有較好治療效果, 對失眠也有良好療效。服用烏靈膠囊藥物要注意忌煙、忌酒以及辛辣、油膩食物。通過本組試驗可以看出, 針灸聯合烏靈膠囊治療失眠療效明顯, 值得臨床推廣應用。
[1]楊明曉, 楊潔, 趙凌, 等. 基于失眠癥病機多樣性的針灸臨床選穴思路探析. 中華中醫藥雜志,2013,28(11):3301-3303.
[2]楊軍雄, 張建平, 于建春, 等. 針灸治療失眠癥的臨床療效研究. 中國全科醫學,2013,16(4):466-468.
[3]陳莉, 孫麗麗, 王欣, 等. 針灸治療失眠處方取穴規律現代文獻研究.中醫雜志,2012,53(12):1051-1054.
[4]徐淑穩, 茹秀麗, 黃麗霞, 等. 中醫針灸輔助治療婦女更年期失眠效果分析.中國中醫基礎醫學雜志,2014,20(1):106-108.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.06.189
2014-11-26]
450003 河南中醫學院第一附屬醫院腦病區