李春紅
微波聯合苦參軟膏治療宮頸糜爛療效分析
李春紅
目的探討微波聯合苦參軟膏治療宮頸糜爛的臨床療效。方法80例宮頸糜爛患者, 隨機分為觀察組和對照組, 各40例。觀察組采用微波聯合苦參軟膏治療, 對照組單用微波治療, 對比兩組患者的臨床治療效果。結果觀察組患者陰道排液、出血時間為(5.3±2.1)d、治療總有效率為97.5%,對照組患者陰道排液、出血時間為(7.4±4.2)d、治療總有效率為82.5%, 比較差異有統計學意義(P<0.05)。結論采用微波聯合苦參軟膏治療宮頸糜爛, 療效確切, 可縮短陰道排液、出血時間, 利于患者康復,值得臨床推廣。
微波;苦參軟膏;宮頸糜爛;效果
宮頸糜爛為臨床多發病、常見病, 可致患者陰道分泌物增多、腰骶部酸痛、下腹墜痛等, 嚴重影響患者的生活質量。臨床治療中用微波、激光、冷凍等方法治療, 雖取得一定的臨床療效, 但多導致患者宮頸外口粘連, 影響治療效果[1]。為使患者快速康復, 本院于2013年3月~2015年3月選取婦科收治的40例宮頸糜爛患者, 采用微波聯合苦參軟膏治療, 取得較好的臨床效果?,F報告如下。
1.1 一般資料 選取2013年3月~2015年3月本院婦科收治的80例宮頸糜爛患者, 隨機分為觀察組和對照組, 各40例。觀察組年齡20~39歲, 平均年齡(29.3±3.7)歲, 病程7~20 d, 平均病程(12.1±3.5)d;對照組年齡21~40歲, 平均年齡(30.5±3.5)歲, 病程8~21 d, 平均病程(13.6±3.4)d。病例納入標準[2]:① 宮頸上皮瘤變Ⅰ級;② HPV-DNA感染陽性;③年齡>18歲;④ 非妊娠婦女及已婚、有性生活史婦女;⑤知情并簽署同意書。排除標準[3]:① 合并有重大臟器疾病者;② 過敏體質者;③ 患有衣原體或支原體感染、淋病等急性生殖道炎癥者。兩組患者年齡、病程等一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 對照組患者單用微波治療, 即選用諾萬微波治療儀(KJ-6200), 在患者月經干凈后3~7 d進行治療, 功率:40~50 W, 創面緊貼探頭, 持續3~5 s, 使整個糜爛面呈現灰白色后結束治療。觀察組患者在對照組患者治療基礎上采用苦參軟膏治療, 即每次給予患者苦參軟膏1支(3 g), 1次/d, 睡前將外陰清洗干凈后, 放至陰道深部, 月經期停用, 7 d為1個療程, 共2個療程。
1.3 觀察指標及療效判定標準[4]觀察兩組患者治療后的陰道排液、出血時間及治療效果。臨床癥狀消失, 無瘢痕、糜爛, 宮頸表面光滑為顯效;臨床癥狀改善, 瘢痕、糜爛縮小50%~75%為有效;臨床癥狀無明顯好轉, 瘢痕、糜爛無明顯變化或加重為無效??傆行?(顯效+有效)/總例數×100%。
1.4 統計學方法 本次研究數據采用EXCEL(2003版)進行校正, 采用SPSS20.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。
2.1 兩組患者治療后的陰道排液、出血時間分析 觀察組陰道排液、出血時間(5.3±2.1)d, 對照組陰道排液、出血時間(7.4±4.2)d, 觀察組患者陰道排液、出血時間優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
2.2 兩組患者的治療效果對比分析 觀察組治療總有效率97.5%, 對照組治療總有效率82.5%, 比較差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療效果對比[n(%), %]
宮頸糜爛是宮頸炎的一種表現形式, 當菲薄的新生上皮組織代替宮頸外口脫落的表皮時, 可看到紅色組織和下方血管, 故看上去像糜爛。宮頸糜爛可分為乳頭型糜爛、顆粒型糜爛、單純型糜爛等, 多數由細菌感染所引起[5]。微波屬于高頻電磁波, 微波是內生熱, 激光和高頻電是外部加熱, 能清楚顯示損傷部位交界, 均勻加熱, 無異味、無碳化, 止血效果良好。臨床采用微波治療宮頸糜爛, 雖不影響月經、生育, 不留疤痕, 但易產生出血、增加陰道排液等并發癥, 因此,常需配合藥物治療??鄥⒑醒趸鄥A、苦參堿等有效成分, 苦參軟膏具有抗病毒、抑菌、利尿、殺蟲、燥濕等重要作用, 可滋潤陰道黏膜, 利于藥物滲透。
本研究顯示, 兩組患者經治療后, 病情均有所改善。觀察組患者陰道排液、出血時間(5.3±2.1)d、治療總有效率97.5%, 對照組患者陰道排液、出血時間(7.4±4.2)d、治療總有效率82.5%, 觀察組患者陰道排液、出血時間優于對照組,治療總有效率顯著高于對照組, 差異有統計學意義(P<0.05)。說明采用微波聯合苦參軟膏治療宮頸糜爛, 可消除宮頸黏膜糜爛、水腫、充血, 減少分泌物形成, 抑制細菌生長, 縮短陰道排液、出血時間, 提高治療總有效率, 利于患者早日康復。微波聯合苦參軟膏治療宮頸糜爛, 使苦參刺激性得以減少,維護陰道正常菌群, 保護陰道酸性環境, 改善陰道免疫功能。
綜上所述, 采用微波聯合苦參軟膏治療宮頸糜爛, 療效確切, 可縮短陰道排液、出血時間, 利于患者康復, 值得臨床推廣。
[1]馬會賢, 張曉, 常曉欽, 等.微波與Leep刀治療中重度宮頸糜爛的療效觀察.河北醫藥, 2013, 35(12):1869-1870.
[2]林蕓, 袁麗萍, 黃紅英, 等.微波聯合苦參凝膠治療宮頸糜爛38例.中國民間療法, 2010, 18(2):19.
[3]林林, 李榕秋, 羅海燕, 等.微波聯合宮頸損傷創面修復器治療宮頸糜爛的臨床應用.中國醫藥, 2013, 8(z1):49-50.
[4]周倩.激光、微波和宮頸炎康栓局部治療宮頸糜爛療效對比觀察. 山東醫藥, 2011, 51(10):74-75.
[5]李朝霞.苦參凝膠輔助治療宮頸糜爛的臨床療效觀察.中國實用醫藥, 2013, 8(8):52-53.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.18.122
2015-04-29]
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