四聯(lián)活菌聯(lián)合思密達(dá)應(yīng)用于小兒過(guò)敏性腹瀉治療的臨床價(jià)值評(píng)析

張躍川 李迎春

四聯(lián)活菌聯(lián)合思密達(dá)應(yīng)用于小兒過(guò)敏性腹瀉治療的臨床價(jià)值評(píng)析

張躍川 李迎春

目的探究四聯(lián)活菌聯(lián)合蒙脫石散(思密達(dá))應(yīng)用于小兒過(guò)敏性腹瀉治療的臨床價(jià)值。方法98例小兒過(guò)敏性腹瀉患兒, 隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組, 各49例。對(duì)照組口服思密達(dá)進(jìn)行治療,觀察組在口服思密達(dá)的基礎(chǔ)上加用四聯(lián)活菌進(jìn)行治療, 對(duì)比兩組患兒的臨床治療效果。結(jié)果觀察組患兒止瀉時(shí)間﹑退熱時(shí)間﹑住院時(shí)間與對(duì)照組比較明顯縮短, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；對(duì)照組治愈率為73.47%(36/49), 觀察組治愈率為91.84%(45/49), 兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論將四聯(lián)活菌聯(lián)合思密達(dá)應(yīng)用于小兒過(guò)敏性腹瀉的治療中能有效縮短患兒的止瀉時(shí)間﹑退熱時(shí)間及住院時(shí)間, 且能顯著提高治愈率, 值得臨床推廣應(yīng)用。

四聯(lián)活菌；思密達(dá)；小兒過(guò)敏性腹瀉

過(guò)敏性腹瀉是臨床上常見(jiàn)疾病之一, 在低齡人群中的患病率較高, 病發(fā)時(shí)患兒常表現(xiàn)為腹瀉﹑腹脹﹑脹氣等［1］, 病發(fā)原因常為患兒食用導(dǎo)致過(guò)敏的食物, 若患兒未得到及時(shí)有效的治療, 不僅會(huì)導(dǎo)致病情惡化, 引發(fā)并發(fā)癥, 還會(huì)影響患兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育。如何科學(xué)有效的為患兒進(jìn)行治療是兒科臨床醫(yī)學(xué)上的重要研究課題之一, 因此, 本院特探究四聯(lián)活菌聯(lián)合思密達(dá)應(yīng)用于小兒過(guò)敏性腹瀉治療的臨床價(jià)值, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年5月～2014年5月于本院就診治療的小兒過(guò)敏性腹瀉患兒98例作為本次研究的對(duì)象, 所有研究對(duì)象均符合臨床上關(guān)于小兒過(guò)敏性腹瀉的診斷標(biāo)準(zhǔn),其中發(fā)熱82例, 嘔吐51例, 腹脹56例。所有患兒隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組, 各49例。對(duì)照組患兒年齡2個(gè)月～2歲,平均年齡(1.20±0.41)歲, 男女患兒比例28：21。觀察組患兒年齡5個(gè)月～3歲, 平均年齡(1.25±0.34)歲, 男女患兒比例25：24。兩組患兒性別﹑年齡等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治療方法 兩組患兒均給予抗感染﹑糾正電解質(zhì)等治療。對(duì)照組患兒僅口服思密達(dá)進(jìn)行治療, 思密達(dá)采用口服的給藥方式, 將1袋思密達(dá)溶于50 ml的溫水中, ＜1歲患兒1次服用1/3袋, 3次/d；1～2歲患兒1次服用1/2袋, 3/d；＞2歲患兒1袋/次, 3次/d。治療周期為3 d。

觀察組患兒在口服思密達(dá)的基礎(chǔ)上加用四聯(lián)活菌進(jìn)行治療。思密達(dá)的用法用量與對(duì)照組患兒一致, 四聯(lián)活菌采用口服的給藥方式, ＜1歲患兒0.5片/次, 3次/d；1～2歲患兒1片/次, 2次/d；＞2歲患兒1片/次, 3次/d。治療周期為3 d。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察比較兩組小兒過(guò)敏性腹瀉患兒的止瀉時(shí)間﹑退熱時(shí)間﹑住院時(shí)間及治愈率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患兒止瀉時(shí)間﹑退熱時(shí)間﹑住院時(shí)間與對(duì)照組比較明顯縮短, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；對(duì)照組患兒的治愈率為73.47%(36/49), 觀察組的治愈率為91.84%(45/49),兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組患兒止瀉時(shí)間﹑退熱時(shí)間﹑住院時(shí)間及治愈率比較［±s, n(%)］

表1 兩組患兒止瀉時(shí)間﹑退熱時(shí)間﹑住院時(shí)間及治愈率比較［±s, n(%)］

注：兩組比較, P＜0.05

組別 例數(shù) 止瀉時(shí)間(d) 退熱時(shí)間(d) 住院時(shí)間(d) 治愈率觀察組 49 2.54±0.21 1.23±0.12 6.14±1.25 45(91.84)對(duì)照組 49 3.97±0.31 2.74±0.24 9.62±2.04 36(73.47)

3 討論

小兒過(guò)敏性腹瀉是消化系統(tǒng)常見(jiàn)且多發(fā)的疾病之一, 是一種胃腸功能障礙性疾病［2］。隨著生活水平的提高, 生活條件的改善, 其發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)。小兒過(guò)敏性腹瀉是由于小兒在食用過(guò)敏性食物, 如牛奶﹑雞蛋﹑大豆﹑小麥﹑花生﹑海鮮等食物后而產(chǎn)生的一種病癥［3］, 患兒病發(fā)時(shí)常伴有惡心﹑嘔吐等癥狀, 嚴(yán)重影響患兒的生活質(zhì)量及生命健康。因此盡早對(duì)小兒過(guò)敏性腹瀉患兒實(shí)施治療對(duì)患兒的成長(zhǎng)具有重要意義。思密達(dá)又稱蒙脫石散, 是一種用于治療兒童腹瀉的藥物［4］, 思密達(dá)對(duì)消化道內(nèi)的病毒﹑病菌等具有固定﹑抑制的作用且可以覆蓋消化道黏膜, 從而達(dá)到保護(hù)腸黏膜的作用。四聯(lián)活菌作為一種復(fù)方制劑, 主要包括嬰兒雙歧桿菌﹑嗜酸乳桿菌﹑糞腸球菌﹑蠟樣芽孢桿菌四種活性細(xì)菌, 該種藥物是治療腹瀉﹑便秘的有效藥物之一, 患兒通過(guò)補(bǔ)充四聯(lián)活菌可以有效抑制致病細(xì)菌, 維持腸道的正常蠕動(dòng), 保持腸道菌群的平衡, 增加患兒的機(jī)體免疫能力等。

綜上所述, 將四聯(lián)活菌聯(lián)合思密達(dá)應(yīng)用于小兒過(guò)敏性腹瀉的治療中能有效縮短患兒的止瀉時(shí)間﹑退熱時(shí)間及住院時(shí)間, 且能顯著提高治愈率, 值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］張小明.四聯(lián)活菌聯(lián)合思密達(dá)治療小兒過(guò)敏性腹瀉的觀察.國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào), 2014, 20(20):3139-3141.

［2］全惜春.思連康﹑思密達(dá)治療小兒腹瀉的臨床觀察.中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)), 2011, 13(3):57.

［3］廖潔廉.雙岐四聯(lián)活菌片治療小兒腹瀉臨床觀察.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào), 2009, 6(34):64, 66.

［4］ 海霞, 劉建華. 雙歧桿菌四聯(lián)活菌片聯(lián)合思密達(dá)治療嬰幼兒腹瀉的臨床價(jià)值分析. 中國(guó)醫(yī)藥指南, 2014(14):125-126.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.22.089

2015-07-31］

121000 遼寧省錦州市婦嬰醫(yī)院兒科