中醫護理臨床路徑在神經根型頸椎病住院患者中的應用

任璐

中醫護理臨床路徑在神經根型頸椎病住院患者中的應用

任璐

目的對中醫護理臨床路徑在神經根型頸椎病住院患者的臨床應用效果進行分析探討。方法60例神經根型頸椎病住院患者, 隨機分成觀察組和對照組。各30例。觀察組給予中醫護理路徑；對照組給予基礎常規的護理方法。比較兩組患者的臨床效果。結果觀察組總有效率為100.0%, 高于對照組的80.0%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論對神經型頸椎病的患者在常規治療的基礎上給予中醫護理路徑, 臨床效果好, 值得推廣使用。

神經根型頸椎病；中醫護理路徑；護理效果

神經根型頸椎病屬于骨科臨床一種十分常見的疾病, 發病原因為單側或雙側的脊神經根受到壓迫﹑刺激, 臨床主要表現為與脊神經根相對應的反射﹑運動﹑感覺等引發障礙。對患者除給予常規的治療外, 給予優質的護理模式對患者的恢復也起著重要的作用［1］。本次研究隨機選擇2013年1月～2014年1月本院收治的60例神經根型頸椎病患者, 通過對其臨床資料進行綜合分析, 旨在為臨床基于中醫護理路徑護理效果與基礎常規護理效果對比的中醫護理臨床路徑在神經根型頸椎病住院患者中的應用研究適用提供一些思路, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選擇2013年1月～2014年1月本院收治的60例神經根型頸椎病患者作為本次研究對象。隨機劃分成觀察組和對照組, 各30例。觀察組男15例, 占50%, 女15例, 占50%, 年齡44～75歲, 平均年齡(54.3±6.9)歲；中醫證型：氣滯血瘀型10例, 風寒濕型5例, 虛寒性5例, 濕火型4例, 其他類型6例；對照組男18例, 占60%, 女14例,占40%, 年齡42～73歲, 平均年齡(55.2±5.9)歲；中醫證型：氣滯血瘀型12例, 虛寒型6例, 濕火型4例, 風寒濕型3例,其他類型5例。兩組患者性別﹑年齡以及其他健康指標等一般資料比較, 差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護理方法 對照組接受常規的基礎護理, 如了解患者的基本信息, 并對病情進行評估, 觀察患者的病情變化, 治愈后即可出院。

觀察組在上述基礎上給予中醫護理路經模式, 即根據患者的辨證分型接受中醫特色對癥治療﹑護理干預﹑康復治療等。根據患者不同中醫證型, 給予對應的中醫護理治療。①針對氣滯血瘀型患者, 應當為其選取恰當的體位, 從而緩解患者疼痛感, 并經頸圍對患者頸部予以保護；同時, 針對急性階段的患者, 使其臥床休息, 如果在緩解階段, 患者可下床活動, 但注意活動的頻率, 以此促進患者頸部﹑上肢肌肉康復。選取活血化瘀藥膏涂抹于患者頸部, 展開熱熨, 再結合激光﹑頻譜降低患者疼痛感［2］。②針對虛寒型患者, 要確保患者充分臥床休息, 醫護人員應當對患者居住場所進行適時打掃, 確保環境干凈﹑舒適﹑溫和；同時, 引導患者采取溫水泡腳的方法來提升肢體溫溫和度, 協助通過一定的力度對患者麻木肢體進行敲打, 加快患者肢體血液循環, 最后還要配合熱熨肩部或者中藥熏蒸。給予患者化痰益氣溫陽的食物。③針對風寒濕型患者, 醫護人員要維護病房偏暖環境,給予患者頸部采取保暖措施, 防止風吹﹑受寒。給予患者祛風散寒﹑活血養血的食物。④針對濕火型患者, 醫護人員應當與患者展開熱絡的交流溝通, 有效緩解患者焦慮﹑不安等負面心理情緒, 樹立起患者樂觀﹑健康的心態；同時, 指導患者開展頸部肌肉鍛煉, 如轉動頸部﹑聳肩等。給予患者清熱利濕﹑舒筋活血的食物。

1.3 療效判定標準［3］治愈：患者經護理治療后, 體征癥狀完全改善, 頸部﹑上肢以及肌力恢復正常, 能夠獨立生活﹑工作；顯效：患者經護理治療后, 體征癥狀顯著改善, 頸部﹑上肢明顯好轉, 疼痛感緩解；有效：患者經護理治療后, 體征癥狀有所好轉, 頸部﹑上肢機能有所好轉；無效：患者經護理治療后, 體征癥狀五變化或惡化。總有效率=(治愈+顯效+有效)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS13.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組總有效率100.0%, 高于對照組80.0%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者的臨床效果比較［n(%),%］

3 小結

神經根型頸椎病患者目前在臨床上較為常見, 常規治療是目前臨床采取的主要治療方法, 同時給予臨床路徑進行特殊護理對患者的康復有著重要的影響。臨床護理路徑是眾多醫護人員根據患者的病情共同制定的一種護理方法。護理人員嚴格遵守臨床護理路徑方法, 結合中醫辨證分型理論, 給予患者針對的護理治療, 體現了“以患者為中心”的現代護理理念, 糾正了以往的錯誤醫療護理理念, 為患者提供了良好的醫療保障, 且取得了較好的臨床效果［4］。

本文觀察組患者總有效率為100.0%, 優于給予常規護理的對照組80.0%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述, 對神經根型頸椎病的患者在基常規治療的基礎上給予中醫護理路徑, 臨床效果好, 值得推廣使用。

［1］劉蕊. 中醫護理臨床路徑在神經根型頸椎病住院患者中的應用. 實用醫學雜志, 2015, 29(2):2222-2224.

［2］范偉英. 中醫護理臨床路徑在神經根型頸椎病患者中應用效果研究. 亞太傳統醫藥, 2014, 10(8):70-71.

［3］劉佳麗,練偉東,賴苑. 中醫臨床路徑在神經根型頸椎病患者中的應用效果分析. 當代醫學, 2014(4):16-17.

［4］陳玲華. 中醫護理干預在神經根型頸椎病病人康復中的應用.中國衛生產業, 2014(5):69-71.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.23.180

2015-02-26］

471000 河南科技大學第一附屬醫院