干化學法與顯微鏡法檢查尿液白細胞的結果對比

于軍娥（陜西省旬邑縣醫院，陜西咸陽712000）

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干化學法與顯微鏡法檢查尿液白細胞的結果對比

于軍娥
（陜西省旬邑縣醫院，陜西咸陽712000）

〔摘要〕目的：探討對比干化學法與顯微鏡法檢查尿液白細胞的結果。方法：選擇我院檢驗科收治的血尿患者90例，取新鮮尿液樣本分成兩份，分別進行干化學與鏡檢測定。結果：兩種方法對于細菌、紅細胞與白細胞的檢出率的對比差異有統計學意義（P<0.05），干化學法檢測的檢出率明顯高于顯微鏡法。結論：相對于顯微鏡法，干化學法檢查血尿患者尿液對于白細胞異常有更高的檢出率，從而有利于疾病判斷。

〔關鍵詞〕干化學法；顯微鏡法；尿液白細胞

血尿常見于泌尿系統疾病，包括混合性血尿、非腎小球性血尿、腎小球性血尿等。當前鑒別血尿來源的方法很多，包括血液分析儀檢查法、相差顯微鏡檢查法、普通顯微鏡檢查法、電鏡檢查法等[1]。隨著醫學技術的發展，干化學也得到了廣泛應用，提高了尿液分析的檢測速度。本文具體對比了干化學法與顯微鏡法檢查尿液白細胞的結果，現報告如下。

1　資料與方法

1.1研究對象

2014年1～10月選擇我院檢驗科收治的血尿患者90例，患者年齡最小20歲，最大72歲，平均年齡45.20±5.12歲；疾病類型：腎小球疾病56例，輕度系膜增生性腎小球腎炎3例，IgA腎病14例，早期膜性腎病14例，特殊蛋白沉積腎小球病2例，輕系膜紫癜腎1例。

1.2標本收集

用潔凈尿杯收集患者中段晨尿（新鮮尿液標本），混勻后分為2份，分別進行干化學（DIRUIH800全自動干化學分析儀）及鏡檢（OLYMPUS顯微鏡）測定，嚴格按照儀器說明書操作，干化學均用配套質控品進行質量監控，鏡檢由有經驗的專人盲檢完成。尿液經過離心后的沉淀的顯微鏡檢查是尿液檢查的重要內容，顯微鏡法檢查尿液能檢出尿中管型、結晶、細菌、細胞等微生物、寄生蟲以及其他可見的定形和非定形成分。

1.3檢測指標

正常參考值紅細胞（RBC） 0～24/μL，白細胞（WBC）0～28/μL，細菌0～220/μL，超出上述范圍視為陽性。

1.4統計方法

SPSS18.0軟件進行數據分析，計數資料采用卡方分析，P<0.05代表差異顯著。

2　結果

經過檢測，兩種方法對于細菌、紅細胞與白細胞的檢出檢出率的對比差異有統計學意義（P<0.05），干化學法檢測的檢出率明顯高于顯微鏡法。具體結果如表1所示。

表1　兩種方法檢測尿液指標的檢出率對比（n）

3　討論

常規檢測方法中，通過腎組織穿刺活檢可以確定出血原因及病理變化，但屬有創檢測。尿沉渣鏡檢是尿常規分析的金標準，但所有標本均檢查耗時長且效果不好。而干化學檢測利用試帶上各模塊與尿液中不同成分發生化學反應呈現不同顏色來自動判定結果。本文經過檢測，兩種方法對于細菌、紅細胞與白細胞的檢出檢出率的對比差異有統計學意義（P<0.05），干化學法檢測的檢出率明顯高于顯微鏡法。另有研究表明干化學檢測通過化學方法提供尿液檢測信息，易受混濁度、尿液、藥物顏色等影響。所以干化學和鏡檢聯合過篩尿液常規檢查后，可采用UF-1000i對陽性樣本進行確認，可以確保檢測結果的準確性。

與顯微鏡法相比，干化學法檢查血尿患者尿液對于白細胞異常有更高的檢出率，有利于疾病判斷。

［參考文獻］

［1］ 吳曉華，肖迨，李秋晨，等.全自動尿液分析工作站復檢規則的制定及應用評估[J].中華檢驗醫學雜志，2014，6（13）:465-468.

收稿日期：2015-03-19

〔中圖分類號〕R446.1

〔文獻標識碼〕B

〔文章編號〕1002-2376（2015）09-0125-01