健康教育干預在55例老年急性闌尾炎護理中的應用效果觀察

曾愛芳（陜西省洛川縣醫院，陜西洛川727400）

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健康教育干預在55例老年急性闌尾炎護理中的應用效果觀察

曾愛芳
（陜西省洛川縣醫院，陜西洛川727400）

〔摘要〕目的：探討健康教育干預在55例老年急性闌尾炎護理中的應用效果。方法：回顧選取我科室2013～2014年收治老年急性闌尾炎患者55例為研究對象，設為觀察組；同期選取同癥患者55例作為對照組，對照組采取常規護理方法，觀察組采用常規護理上給予健康教育干預；對比兩組患者護理效果。結果：通過護理，研究組護理總有效率為96.3%，對照組為81%，兩組數據存在明顯的差距，P<0.05。結論：在老年急性闌尾炎的圍手術護理期間，積極展開健康教育，正確進行手術前后的護理以及治療，是減輕老年急性闌尾炎術后并發癥、住院天數及費用的重要措施，對患者與醫院均具有積極意義，值得臨床推廣應用。

〔關鍵詞〕老年急性闌尾炎；健康教育；護理干預；效果觀察

1　資料與方法

1.1一般資料：本組共有55例老年急性闌尾炎患者，全部符合老年急性闌尾炎診斷標準。納入標準：滿足診斷標準；一周內未接受其他藥物等治療；簽訂知情同意書。根據上述標準共入選110例老年急性闌尾炎患者，按照隨機數字排列法將均分為兩個組（各55例）。對照組，男性30例，女性25例，年齡50～85歲，平均年齡（62.3±4.8）歲。觀察組，男性28例，女性27例，年齡52～82歲，平均年齡（65.9±3.2）歲。兩組逐項對比差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法：給予對照組以常規護理措施，觀察組在常規護理措施基礎上給予健康教育干預。

1.2.1入院健康教育。患者入院后責任護士對患者進行探視，在探視過程中耐心向患者介紹醫院具體情況，如醫院整體制度、安全知識、環境、主治醫生的情況及其護理責任老師、病房里面各種用具的使用說明等，同時更要做好患者的心理護理，消除患者及患者家屬的顧慮與擔心，向患者告知醫院全面禁煙的規定，還要向患者解釋吸煙對手術、疾病治療導致的影響，指導吸煙者戒煙。

1.2.2術前健康教育。重點講述手術室的具體環境和有關麻醉、治療方法、手術工作的步驟與程序，盡量使患者配合醫護人員的工作，參照患者自身情況作出相應調整。護理人員協助患者在術前做好每項相關常規檢查，引導患者進行相關術前準備工作，以及用藥和飲食方面，胃腸減壓、臨床路徑宣教、留置尿管。

1.2.3術后健康教育。本組病例中的患者50%以上都患有心臟、血管硬化病等。在靜脈滴液時要注意控制速度。護理人員要注意觀察傷口出血的情況，尤其是內出血，出血一般在手術后24～48h之內。

1.2.4心理健康教育。手術期間患者難免會出現焦灼、消極的心態，護理人員便要及時耐心主動地與患者進行交談溝通，了解患者的意見，還可做到鼓勵患者在病房與他們聊天，聽音樂舒緩情緒，讓患者積極主動配合醫護人員工作[3]。

1.2.5出院健康教育。在患者出院前2d護理人員應給予出院指導。主要為用藥、體能鍛煉、飲食指導、按時復診等。1.3 療效評定標準：顯效：患者傷口復正常，并未出現任何出血癥狀；有效：患者傷口部分恢復正常，有時會出現疼痛出血的狀況，能夠自己恢復；無效：患者傷口恢復了一些，相比于手術之前并沒有太大的明顯改善?？傆行剩斤@效率＋有效率。

1.4統計學法：采用SPSS13.0統計軟件對研究數據進行處理，（±s）表示計量資料，n表示計數資料，分別進行t 和χ2檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2　結果

通過護理后，觀察組顯效50例（90%），有效3例（0.54），無效2例（0.36），臨床總有效率為96.3%；對照組顯效37例（63.6%），有效8例（14.5%），無效10例（18%），臨床總有效率為81%。兩組比較研究組明顯高于對照組（P<0.05）。見表1。

表1　兩組護理效果對比[n/%]

3　討論

健康教育在本質上面來講是一種干預措施，以向人們提供改善行為方式與生活方式的必需知識，進一步提高患者認識疾病、預防疾病，加強生活質量。因此，本文將健康教育干預引入到老年急性闌尾炎手術患者的護理工作中，結果表示：在老年急性闌尾炎患者圍手術期間護理工作實施健康教育干預，不僅可以顯效提升護理滿意度和健康知識的知曉情況，還減輕了術后并發癥的發生率、住院天數以及住院費用，對于醫患關系的和諧及其醫院長久發展均具有重要的現實意義，醫護人員的耐心與仔細在臨床上獲得了患者的信任，值得臨床推廣應用[2]。

［參考文獻］

［1］ 張麗，健康教育干預在老年急性闌尾炎護理中的應用效果分析[J].求醫問藥（下半月），2013，07:253-254.

［2］ 李雪紅，王亞麗.健康教育干預在老年急性闌尾炎護理中的應用效果分析[J].基層醫學論壇，2014，27:3690-3691.

［3］ 于學英.健康教育護理干預在老年急性闌尾炎護理中的應用[J].中國繼續醫學教育，2015，01:119.

收稿日期：2015-04-17健康教育是指通過有目標、有計劃與有評價的系統性教育活動，讓患者認知健康的行為與生活方式自覺配合進行治療，減輕或消除造成健康的危險因素，預防疾病，促進健康，加強生活質量，并對教育效果進行相對應評價，為探討在老年急性闌尾炎患者圍術期護理工作中引入健康教育干預的臨床價值與成效[1]。

〔中圖分類號〕R473

〔文獻標識碼〕B

〔文章編號〕1002-2376（2015）09-0187-02