早期應用氟西汀治療急性腦卒中患者的神經功能恢復探討*

梅正福，秦 毅，鄒 偉(重慶市綦江區人民醫院：.體檢中心；2.胸外科 40420)

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早期應用氟西汀治療急性腦卒中患者的神經功能恢復探討*

梅正福1，秦 毅2△，鄒 偉1(重慶市綦江區人民醫院：1.體檢中心；2.胸外科 401420)

目的 探討氟西汀對急性腦卒中患者超敏C反應蛋白(hs-CRP)和神經功能恢復的影響。方法 隨機將該院200例急性腦卒中后抑郁患者分為治療組(112例)和對照組(88例)，對照組患者進行神經內科常規治療，治療組患者在常規治療基礎上加用氟西汀口服9周。比較2組患者氟西汀治療前1周和治療后第3、6、9周的血清hs-CRP水平；同時采用漢密爾頓抑郁量表(HAMD)、巴塞爾(Barthei)指數和改良愛丁堡-斯堪的納維亞腦卒中量表(MESSS)評定抑郁程度、日常生活能力和神經功能缺損程度。結果 氟西汀治療后，HAMD、MESSS評分較治療前顯著下降，差異有統計學意義(P<0.05)；Barthei指數評分顯著增高，與對照組比較，差異有統計學意義(P<0.05)；患者hs-CRP水平與MESSS評分呈正相關關系。結論 氟西汀治療后患者抑郁狀態得到明顯改善，神經功能缺損顯著降低；hs-CRP水平可在一定程度上反映患者的神經功能。

急性腦卒中； 氟西汀； 超敏C反應蛋白； 神經功能

腦卒中是一種突然起病的腦血液循環障礙性疾病，腦卒中的預后較差，大約30%的幸存者不能達到完全恢復。腦卒中后抑郁是常見的并發癥之一，是以情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等特征的情感障礙性疾病[1]。有調查顯示腦卒中后抑郁的發病率高達33%，是嚴重影響患者生存質量，增加自殺意念、自殺成功率及腦血管病致殘率和病死率的主要因素[2]。本研究探討氟西汀對急性腦卒中患者神經功能恢復的影響以及超敏C反應蛋白(hs-CRP)和抑郁障礙的關系，旨在改善腦卒中后抑郁患者后期生活質量及治療提供科學的依據。報道如下。……