醫院財務報表中常見誤區及對策

摘要:隨著新型醫療改革的不斷推進，醫院開始進行市場化運營，在市場經濟條件下，我國醫院經營面臨的市場風險越來越多，因此，良好的財務管理工作成為加強醫院管理效率的重要手段。財務報表是醫院財務管理工作中的重要內容，是在經濟形勢不穩定的情況下真實反映醫院財政狀況有力工具，科學完善的財務報表可以有效反映醫院財務信息，從而促進醫院財務管理工作的有效進行。本文分析了醫院財務報表常見的問題，并提出相應的強化措施。

隨著新型醫療改革的不斷推進，醫院開始進行管理和產權制度的改革，醫院不斷擴大自主經營權，尤其是在資金的使用和分配上，醫院對資金的籌集、使用和分配上都已經有了很大的自主權。醫院的管理者和投資者都開始越來越多的關注財務狀況和財務管理工作效率，一份科學的醫院財務報表是醫院財務管理的重要組成部分和重要手段，通過科學的財務報表分析可以有效對醫院的經營成果進行分析，客觀真實的反映出醫院的財務管理水平，及時的揭示醫院財務管理工作存在的問題，提出改進措施，進而提高醫院的財務管理水平，促進醫院的健康穩定發展，因此，本文分析了醫院財務報表常見的問題，并提出相應的強化措施。

一、當前醫院財務報表存在的問題

(一)會計報表有效的反映醫院固定資產的真是價值

隨著新型醫療改革的不斷推進，市場化運營使得各個醫療機構逐漸加強了競爭意識，醫院上下除了強化醫療服務技術水平和改善服務態度外，還加強了對你房屋設施、基礎醫療設施的投入，以提高醫院的整體服務水平和競爭實力，促進醫院盈利能力的提升。然而，在現行的醫院會計制度和財務制度下，固定資產仍然是按照原始價值在醫院總資產中核算，這種核算方法直接導致醫院財務報表中會計信息失當。雖然固定資產在醫療衛生服務中發揮重要的作用，給醫院的經營帶來巨大的經濟效益，但是不進行折舊核算，僅僅是以原始價值進行核算，不隨著折舊提取而進行變化，固定資產折舊沒有作為固定資產減項扣除，折舊導致醫院的財務報表不能反映真實的固定資產和總資產情況。換句話說，在醫院的服務價值中，并沒有將固定資產轉移的概念完整的引入進來。

(二)醫院財務報表中現金流量表缺失

當前，大部門醫院醫院的財務報表中，基本沒有反應醫院現金流的相關內容，而對于醫院管理者來說，他們迫切的希望能夠得到直觀的現金流量類財務報表，以幫助他們進行內部財務分析和提供決策支持。通俗來講，就是醫院的管理者希望得到相關的現金流量表，在這個會計科目上可以清楚的知道醫院資金的來源以及支出情況，可以簡單明了的了解醫院收入支出，但是，目前我國大部門醫院的財務報表中并沒有相關的現金流量表，導致醫院管理者不能清楚的知道醫院資金收入和使用情況，不利于財務分析以及決策支持的提供。

(三)醫院的無形資產得不到有效的計量

因為醫院提供服務的特殊性，在當前執行的醫院會計核算制度中，現行的醫療服務價格沒有計入到醫院人力資源成本核算中。然而，一個醫院所擁有的知名專家是一種無形的財務，他們給醫院帶來的收入是不可估量的，而這部門的無形資產卻不能在醫院財務報表中體現出來，由于這種對無形資產的不科學核算，導致醫院不能將人力資源成本納入到整個醫院會計核算體系中，使得無形資產核算缺失，因此，應該加強無形資產的科學合理計量，才能保證財務報表的科學性和完整性。

二、加強醫院財務報表科學性的措施

(一)設置“折舊”科目，準確反映資產的價值問題

在當前的醫院會計制度和財務制度下，固定資產不進行折舊計提，在固定資產的核算中，醫院的資產負債表不能正確顯示固定資產的折舊。因此，醫院的財務報表必須考慮折舊給醫院固定資產和資產總值的影響，尤其是那些固定資產占比較高的醫院，應該在財務報表中增加固定資產折舊項目，并且按照設備名稱設置明細輔助帳。

(二)加強對醫院無形資產的核算

以“知識”為代表的無形資產是醫院發展的重要的資源，它包括的醫院的整體社會聲譽、醫院醫生技術和專利等內容。因此在計量醫院無形資產時，應該參考知識要素在市場定價策略對醫院的無形資產進行科學的評估，講醫院的社會影響力、醫生技術和專利等轉化成可以計量的具體價格數據，編進相應的無形資產賬戶，直觀體現醫院無形資產情況，為醫院管理者決策提供科學支持。

(三)完善會計報表體系，增加現金流量表及其他收支附表

為了能夠講醫院的現金流量變化情況及時的反應出來，醫院必須從內部管理抓起，應該根據實際財務管理情況編制各部門的現金流量表，將醫院一定會計期間的現金流入和流出情況直觀的反應在財務報表中，這樣現金流量表就可以直接反應醫院的獲得現金能力。通過編制現金流量表，結合現金流量的相關指標，對醫院的財務情況進行系統的分析，這樣能夠幫助醫院更加科學的安排各項經濟活動，預測未來現金流量，實現醫院現金流量的最優化。

此外，可以根據醫院的實際情況增加預算收支表以反映政府補貼和支出情況，還可以增加基本數字表等幫助醫院真實反映各類的資產分布狀況和負債構成情況等，提高醫院的財務信息質量。

三、結束語

隨著新型醫療改革的不斷推進，醫院開始進行市場化運營，財務報表的科學性和完整性直接關系著醫院財務信息是否能夠被真實反映，因此，必須強化醫院財務報表分析，完善財務報表科目，實現財務報表的清晰準確，促進醫院整體財務管理工作效率提高。