論內部審計在醫院管理中的地位和作用

貴州省第二人民醫院　劉錦

論內部審計在醫院管理中的地位和作用

貴州省第二人民醫院劉錦

摘要:在醫院市場體制改革不斷深入的背景下，在給我國醫療衛生事業帶來諸多發展機遇的同時，醫院管理也面臨著嚴峻的考驗，給醫院內部管理提出了更高的要求。內部審計作為我國審計監督制度中重要的一部分，在社會經濟不斷發展和企業管理要求下逐步發展起來的，在醫院管理中發揮著巨大的作用。筆者就內部審計在醫院管理中的地位和作用進行了簡單分析，并有針對性的提出了發揮內部審計作用的具體措施，從而使內部審計在醫院管理工作中發揮最大的價值和功能，以促進醫院健康、長遠發展。

關鍵詞:內部審計醫院管理地位作用

一、引言

近年來，我國醫療體制不斷改革，使得醫療衛生市場的競爭力日漸激烈，給醫院的生存與發展帶來了嚴重的威脅。為提高醫院的核心競爭力，確保醫院能健康發展，強化醫院管理工作成為了醫院發展的關鍵。內部審計在醫院管理職具有十分重要的作用，對建立有序穩定的醫院環境、提高醫院醫療服務質量水平、促進醫院經濟增長有著不可或缺的意義。但是就目前醫院內部審計整體情況來看，醫院對內部審計的重視程度不夠，其行政執行力明顯偏低，給醫院的健康發展帶來了一定的阻礙。

二、明確內部審計在醫院管理中的地位

(一)審計工作的性質和目的

內部審計作為醫院內部建立的一種考核評價活動，也是是醫院活動進行審查和評價的一種服務。醫院內部審計的主要目的在于幫助和引導醫院管理者履行職責，并為其提供與評價活動相關的分析、建議等資料，從而促進醫院更好的掌控成本投入情況，提高醫院管理質量水平，規范醫院及其醫護人員的行為。

(二)審計的職能和工作目標

醫院內部審計往往具有監督和評價的工作職能，主要包括：健全和完善內部審計制度并有效的運行，以提高醫院管理工作的高效性；對醫院管理工作的質量進行分析和評價，以便實現預期的審計目標；對醫院內部管理和運行的全過程進行審計，對該過程醫院審計目標實現的合理性進行評價。醫院內部審計應以醫院內部服務為出發點，對醫院領導層、各管理層提供及時、完整的服務，從而有效的監督、評價醫院經營管理活動的效果，促進醫院經濟效益的提高。

(三)強化內部設計工作的獨立性

內部審計部門是醫院內部專業設立的一個審計機構，根據國家相關法律法規和醫院的規章制度，按照一定的程序和規范，對醫院項目實行的質量進行獨立、合法、真實的監督與分析。在醫院日常管理工作中，應強化內部審計力度，提高審計的權威性，從而有效的約束醫院的經濟行為，為醫院管理提供有效的內部服務。

三、內部審計在醫院管理中的重要作用

(一)預警性作用

將醫院內部審計關口前移，以便發現一些傾向性問題后及時給予醫院管理人員警示，以較強的前瞻性去克服審計監督的滯后性，充分發揮出審計在醫院經濟管理中的預警性作用。通過對醫院相關經濟管理活動的考查與評價，對可能出現的問題及醫院經營風險及時警示，并提出建設性的意見，進一步跟蹤審計重大項目，對發現的問題盡快處理，能有效避免問題的蔓延與擴大，以防重大失誤的出現。

(二)防范規避風險

隨著社會經濟的不斷發展，醫療改革不斷深入，使醫院在經營管理中存在較大的風險，可能會對醫院健康發展造成嚴重的影響。防范規避風險是對經濟組織面臨的以及潛在的風險加以分析、判斷以及鑒定，從而確定組織所面臨的實際風險，幫助管理人員提前防范，將其扼殺在萌芽時期。審計人員在對醫院相關活動審計過程中，必須對醫院總體目標和業務充分了解，對財務收支情況進行深入分析，通過對已識別風險的評價工作，快速、準確的定位未被識別的主要風險，以監督防范為中心，從而有效的避免風險。

(三)建設性作用

醫院相關審計部門及其審計人員對醫院財政、財務、管理以及效益等進行審計，以揭露和查處醫院管理方面的問題，并盡快找出原因，從源頭和根本上找出解決問題的措施和方法，促進問題的徹底解決，使內部審計發揮出建設性作用，實現醫院更好更快更穩的發展。

四、加強醫院內部審計管理的措施

(一)加強內部審計隊伍建設

就目前醫院審計工作要求和審計人才隊伍現狀來看，醫院審計部門應注重加強內部審計人員自身業務水平的提高，將審計人員進行分類和分層培養，定期或者不定期組織審計人員進行專業技能培訓，建立優秀的審計師人才庫，多鼓勵審計人員自學、以審代培等工作方式以提高現有審計人員的理論水平和實踐能力。同時醫院審計部門應加強內部審計隊伍建設，建立一個技術硬、水平高、素質高的審計管理隊伍，以適應醫院科學化、規范化管理。

(二)加快審計信息化建設

現代科學技術日新月異，計算機信息技術逐漸被引入各行各業，在醫院財務會計信息化環境中，審計人員僅僅擁有專業的審計能力是遠遠不夠的，還必須提高審計人員的計算機水平和業務能力，以便更好的適應醫療市場體制改革的發展。近年來，計算機在財務管理上得到了廣泛的應用，在醫院內部審計中引入計算機相關技術，并使其形成一個系統的審計規范且融入到審計軟件程序中，從而提高審計工作的效率，充分發揮出內部審計在醫院管理中的職能與作用，確保醫院各項管理工作能順利開展、穩步向前。

五、結束語

總而言之，醫院內部審計作為醫院內部的一種相對獨立的評價活動，對規范醫院及其醫護人員的行為，實現自我約束、激勵以及發展具有深遠的意義。因此醫院相關領導層和管理層，應清楚的認識到內部審計在醫院管理中的作用和地位，并強化內部審計人員的培訓教育工作，引入計算機信息技術提高審計工作的效率，從而有效的避免因決策失誤給醫院帶來的損失，提高醫院整體綜合素質，實現企業最大化經濟效益和社會效益。

參考文獻:

[1]王洪濤,于蔚,馬斌,畢若孟,張斌,王蜀平.醫院內部審計質量管理的實踐與探索[J].經濟師,2013,03:189-190

[2]西山煤電集團金城勞務公司閆麗平.內部審計在企業管理中的地位和作用[N].山西科技報,2009-12-31A07

[3]李淑源.內部審計在軍隊醫院管理中的作用[J].解放軍醫院管理雜志,2013,12:1137-1138