新入職護士規范化培訓方法和效果探討

高紅

新入職護士規范化培訓方法和效果探討

高紅

【摘要】目的：探討新入職護士規范化培訓合理有效的方法。方法：組織護理部崗前培訓及科室輪轉培訓。結果：培養和提高了新入職護士的角色轉變和崗位適應能力。結論：對新入職護士進行規范化的訓練，幫助她們迅速提高解決問題的能力，盡快進入護士角色，成為能獨立擔當的合格護士，滿足臨床護理工作的需要。

【關鍵詞】新入職護士規范化培訓

護士規范化培訓是醫院順應衛生行政改革和醫療衛生行業發展需求所作出的護士在職繼續教育的一種探索［1］。新入職護士的規范化培訓是護士跨入職業生涯的首次訓練，對護士個人成長以及護士隊伍建設起著舉足輕重的作用。通過規范的崗前理論培訓和崗位技能培訓，可以迅速提高新入職護士發現和解決問題的能力，幫助她們盡快進入護士角色，成為能獨立擔當的合格護士，滿足臨床護理工作的需要。我院自2009年開始，已連續5年開展新入職護士規范化培訓。在每次崗前培訓結束之后，總結經驗，找出不足，制定下一年的培訓計劃和方案。幾年來，培訓工作取得一定的效果，現將我院2012～2014年度新入職護士的培訓工作介紹如下：

1　培訓對象

2012～2014年新入職護士119名，其中男性4名，女性115名；大專學歷111名，本科學歷8名。

2　培訓的具體方法

2.1護理部崗前培訓崗前職業素質教育是對新來護士進行入職培訓，使其盡快了解醫院情況，適應新環境和崗位的過程。護理部與人力資源部共同擬定培訓計劃并組織實施，崗前職業素質教育時間為2周。

2.1.1入職教育由院領導及相關職能部門負責人介紹醫院的基本情況、醫院規章制度，護理工作制度、護理崗位職責、護理工作流程、護士執業行為規范、醫院感染控制及職業防護以及護理工作取得的成績等，發放“員工手冊”、“基礎護理服務手冊”、“臨床護理技術操作與評價”、“醫院感染預防與控制手冊”等，幫助新護士樹立愛崗敬業的職業情操，自覺遵守職業道德和行為規范，掌握護理基本知識和技能，從而激發和培養新入職護士的主人翁責任感。

2.1.2護理安全教育組織學習《護士條例》、《醫療事故處理條例》、突發事件的應急預案及處理流程，播放警示片《血的教訓》等，培訓護患溝通技巧等，讓新入職護士掌握法律法規，能運用法律程序處理護患矛盾，學會與患者及家屬溝通、交流的技巧，學習規范記錄護理文書的方法，并理解和知曉護理文書在醫療糾紛法律程序中舉證的重要性，從而提高新入職護士的法律意識、安全意識和團隊意識。

2.1.3護理禮儀培訓進行常用禮儀規范培訓，如日常禮儀、電話禮儀、上崗禮儀、操作禮儀、溝通禮儀等，兩人一組，分別扮演護士和患者，進行入院、出院等情景演練，使新入職護士快速完成從學生到護士的角色轉變。

2.1.4基礎護理操作培訓護理部制定培訓計劃，2個月時間，由各科護士長共同完成20項基礎護理操作的培訓與考核工作，每位護士長負責1項，為新入職護士做現場教學演示，指導訓練并完成考核，使新護士熟練掌握基本操作技術，適應護理崗位工作要求。考核合格者，由護理部發20項技術操作考核合格證書，方可進入臨床科室輪轉。

2.2輪轉科室崗位培訓

2.2.1輪轉時間與科室安排輪轉時間為2年，護理部排出輪轉表，每名新護士輪轉8個科室，每科3個月。女護士輪轉科室安排：大內科3個科室、大外科3個科室（含婦產科、兒科必轉），從門診、急診、ICU、手術室中輪轉2個科室。男護士輪轉安排：大內科1個科室、大外科1個科室，急診、血液凈化中心、手術室、內鏡中心、ICU、消毒供應中心每科必轉。

2.2.2輪轉科室培訓安排

2.2.2.1固定帶教老師護士長為新護士指定帶教老師，實行一對一帶教。要求帶教老師必須具有大專以上學歷，護師以上職稱，有高度責任心、扎實的基礎理論知識和專業技能、良好的職業素養及溝通能力，熱愛教學工作，能言傳身教，有針對性的做好“職業指導”［2］，成為新護士的良師益友。

2.2.2.2崗位能力培訓各科室制定專科教學培訓計劃，堅持“以用為本、以崗位需求為導向”的人性化的科學培訓。要求新入職護士進入科室輪轉，口袋中備有一個記錄本，隨時記錄新學習到的知識以供強化復習。第1周，帶教老師先帶領新護士熟悉科室的環境和物品的放置，向新護士介紹科室的規章制度，各班次工作流程以及護理記錄單的書寫要求；第2周開始，帶教老師根據每個輪轉護士的具體情況，結合科室帶教計劃有效地落實各項技能培訓，采取教與學、示教與訓練、講評與考核相結合的方式進行。第3個月開始至轉科結束，采取一對一“跟班制”教學，帶教老師與輪轉護士同步上班，但護理不同的病人，輪轉護士需獨立完成班次內工作任務，帶教老師起到督查和指導的作用。通過“跟班制”教學逐漸培養新入職護士的獨立思考和護理實踐能力，形成高尚的職業道德和慎獨精神。

2.2.2.3科室考核和鑒定輪轉結束出科前，帶教老師對新護士進行理論和技能考核。新護士做個人鑒定，包括通過本科室輪轉學習掌握的護理知識和專科技能以及能否獨立完成本科工作對自己進行評估。帶教老師為新護士做出科鑒定，包括新護士在本科室輪轉所掌握的基礎和專科理論知識、護理技能、勞動紀律、工作態度、獨立完成本科工作的能力等方面進行綜合評價，護士長簽名加蓋科室公章后，輪轉鑒定表遞交護理部歸入個人定期考核檔案。

3　結果

3.1理論技能考核情況科室組織的出科理論考核人均成績≥85分，專科護理操作人均成績≥92分；護理部組織的年度理論考核人均成績≥85分，基礎護理操作考核人均成績≥90分。

3.2護理崗位勝任能力新入職護士規范化培訓效果顯著，通過2年的臨床科室輪轉，新護士歷練了臨床實踐能力，能較好完成從學生到護理人員的角色轉換。輪轉結束，具備較強的崗位適應能力，分配到科室就能勝任護理工作，受到科室的歡迎。

4　討論

4.1臨床帶教教師需擁有豐富的教學經驗臨床帶教教師應具有較強的理論基礎和臨床實踐能力，能將理論聯系實際，很好地完成新護士的帶教工作。帶教老師通過言傳身教，幫助新護士樹立良好的職業形象和服務意識，盡快適應角色轉換。

4.2科室制定培訓計劃，規范培訓過程培訓要使新護士提高崗位勝任能力，明確自己的職責和目標。新護士不僅要熟練掌握基礎護理理論和護理技能，還要學習專科護理理論、疾病護理、病情觀察、專科技能操作、危重病人搶救配合和護理等，熟練掌握各項技能。帶教老師通過對患者的入院評估、健康教育、護理操作前后告知以及出院指導等內容，幫助新護士提高與病人及其家屬的溝通能力，能獨立完成班次內工作任務，勝任護理崗位工作要求。

4.3下一步設想2015年的新入職護士規范化培訓計劃中增加個人學習總結內容。在新護士科室輪轉結束，護理部將組織匯報會，要求人人制作PPT，報告個人轉科經歷以及臨床實踐收獲，可以結合自己的性格、氣質、興趣、特長等進行全面剖析，分析自己的優點與不足，評價自己掌握的知識與技能，并結合臨床實踐的經驗積累，對護理職業的內容、特性、發展趨勢及個人職業所需要的特殊能力進行全方位思考，對自己形成一個客觀、全面的認識和定位，找到適合自己的職業發展方向，然后根據自身條件分析設計適合自己的職業生涯計劃和目標，在護理工作中不斷提高和完善自我。

總之，新入職護士是護理隊伍的新生力量，其素質不僅直接影響護理隊伍的整體素質，而且也會影響護理質量的提高［3］。對于新入職護士，如果早期給予有計劃有針對性的培訓指導，有利于她們盡快適應臨床環境；有利于從其學生到專業人員的角色轉變；有利于她們的專業成長和發展；有利于護理人才的選拔和培養；有利于優秀護理團隊的建設。今后，我院護理部將在新入職護士的規范化培訓的過程中不斷探索和發展，使新護士的工作能力和素質得到持續的發展和提高［4］。

參考文獻

1廖燈彬，寧寧，游桂英，等.護士規范化培訓學員的臨床管理［J］.現代護理，2007，13（15）：1423～1424.

2龔艷艷，王惠珍，高鈺琳.廣州市護理本科生職業決策的影響因素分析［J］.護理學報，2011，18（5）：16～19.

3王曙紅，彭華，陳嘉.新護士規范化培訓體系的建立及其實施效果［J］.解放軍護理雜志，2009，11（26）：60～62.

4樸玉芬，張洪軍.新形勢下護士培訓工作的實施與管理［J］.中國護理管理，2008，9（15）：199～201.

（/編審：任春霞）

2015-02-26收稿，2015-04-28修回

【中圖分類號】R47

【文獻標識碼】A

【文章編號】1671-8054（2015）03-0099-02

作者單位：合肥市第三人民醫院護理部安徽230022

The discussion of standardized training methods and effect for new recruited nurse

The Third People's Hospital of Hefei，Hefei 230022，Anhui
GAO Hong

Abstract：Objective：To investigate methods of standardized training for new recruited nurse.Methods：To organize pre job trainings in Department of nursing and rotated trainings in department.Results：The trainings cultivate and improve the ability to adjust to new post.Conclusion：Standardized training for new recruited nurse can improve the ability to solve problems，let them enter the role of nurse，let them to become qualified and independent nurses，and meet the needs of the clinical nursing work.

Key Words：New recruits；Nurse；Standardized training