邯鄲市第一醫院 覃曈
檔案管理是現代企業為推動企業健康有序發展,全面了解企業內部情況而進行的信息管理工作,主要包括人事、管理、財務、員工、業務等各方面的情況。醫院的檔案管理主要是醫院在日常的醫療服務過程中進行的記錄,主要包括文件、圖表、音像、磁盤等不同形式的醫院資料。醫院檔案是醫院的無形資產,更是醫院的知識產權的表現形式之一。隨著現代化計算機信息技術的高速發展,醫院的檔案管理工作也逐漸向信息化建設方向邁進。醫院的檔案管理信息化建設對于醫院的整個檔案管理工作具有不可忽視的價值。
目前,我國大部分醫院的檔案管理已經向信息化建設邁進,各大醫院都在致力于實現檔案管理信息系統化。醫院檔案管理的信息化建設改變了醫院傳統的管理模式,創新了醫院醫療服務模式,提高醫院的醫療服務效率和水平,促進醫院提供高效、優質、快速的醫療服務。醫院檔案管理的信息化建設為醫院的醫療衛生服務提供一個高效全面的管理平臺,使醫院實現了跨流程、跨科室的檔案管理模式。眾所周知醫院的工作主要是服務人們的健康,是一項技術含量非常之高的工作。醫院的檔案管理信息化建設使醫院的技術性資料,例如CT圖、化驗單、檢查單等以電子檔案的形式進行保存,有利于以后快速準確的查找到相關資料,進一步提高了醫療診斷的正確性和工作效率,促進醫療水平的提高,與醫療效果的優化。
醫院檔案管理實現信息化建設更加有利于醫院管理工作效率的提高,有利于醫院各科室之間實現信息的共享,有利于醫院內部之間進行技術以及醫療經驗方面的溝通和交流,有利于實現醫生和患者之間公開性的,開放性的交流和溝通,改變了傳統信息交流的方式,減少了醫療程序中不必要的中間環節,提高了醫院的醫療服務質量,改善了醫患關系,有利于提高醫院的整體競爭力。
醫院檔案管理實現信息化,這樣就能夠利用計算機網絡技術將醫院醫療和管理中的資料分類進行長期的保存,并且能夠方便以后進行檢索參考。這樣長期的保存信息的完整真實,有利于醫院領導層以醫院的歷史資料為依據,為醫院制定長期發展的方針政策制度。
檔案信息化管理人才是實現檔案信息化管理的重要保障。目前醫院從事檔案管理的工作人員缺乏必要的信息化管理的知識,缺少必要的信息化管理的技能因此嚴重阻礙醫院檔案信息化的進一步建設。針對這種情況醫院一方面要加強檔案信息化方面的培訓工作,加大培訓力度,另一方面要廣納人才,積極引進復合型高技術人才,以促進醫院的檔案信息化建設。
目前我國醫院檔案信息化建設存在信息繁多但是使用價值并不高的不合理現象,這種現象繼續持續發展會進一步造成醫院檔案信息混亂,并不便于檢索的混亂局面,因此為更有效的發揮檔案信息化建設的重要作用,需要進一步明確醫院檔案信息化管理的核心內容。醫院檔案信息化的主要內容包括治療方面的記錄,檢測化驗檔案,病例與處方檔案,反饋信息檔案,人事檔案,設備和后勤管理檔案以及醫院基礎設施檔案。
醫院檔案的種類很多,從一個醫院的角度來講,在進行醫院檔案信息化建設的同時更加需要保障信息的安全性和保密性。首先關于信息的保密性,醫院對于一些機密檔案比如人事檔案,病歷檔案,都不希望進行外泄,這樣不利于醫院的整體發展。因此醫院需要安排專人進行檔案保密方面的工作,比如設立信息公開級別,設立信息查詢級別,在技術上設立查詢以及檢索身份驗證以及技術阻礙,從而加強醫院檔案信息的保密性。
關于醫院檔案信息安全方面,主要考慮到目前醫院檔案信息化建設正處在初級發展階段,在這一階段難免會遇到許多技術方面的問題,比如來自病毒的危害,來自黑客方面的沖擊,醫院在享受檔案信息化管理帶來的高效便捷的同時,也需要加強紙質檔案的保管與整理。
我國醫院的檔案信息化建設改變了傳統信息管理的模式,提高了檔案管理的工作效率,有利于醫院內部之間進行信息的互通,一定程度上提高了醫院的醫療技術,有利于醫患之間進行信息溝通,改善了醫患關系,提高了醫院的競爭實力。但是目前我國醫院檔案信息化建設存在許多缺陷,需要進一步完善。建立健全醫院的檔案信息化管理體系是實現醫院檔案規范、科學化以及高效化的必需選擇,是醫院現代化建設進程的需要。因此我國醫院管理層需要從思想根源上重視醫院檔案信息化建設,建立健全檔案信息化建設的管理制度以及管理標準,進一步發揮醫院檔案信息化的重要作用。
[1]侯德法.實現醫院檔案社會效益和經濟效益最大化的重要性及有效途徑[J].科學中國人2014
[2]李建成.探究醫院檔案管理中精益管理的重要作用[J].生物技術世界,2014
[3]張淑娟.淺談醫院檔案的依法治檔[J].科技致富向導,2010
[4]浦曉雯.市場經濟下的醫院檔案管理的新思考[J].辦公自動化,2014
[5]周瑞.關于醫院檔案網絡化管理的探討[J].科技致富向導,2013