荊防敗毒散在牛病臨床上的應用

宋秀超，田宏偉，王長林

（1.唐山市遷西縣農牧局，河北 唐山　064300；2.開封市動物疫病預防控制中心；3.河南牧業經濟學院藥物工程系）

荊防敗毒散在牛病臨床上的應用

宋秀超1，田宏偉2，王長林3

（1.唐山市遷西縣農牧局，河北 唐山064300；2.開封市動物疫病預防控制中心；3.河南牧業經濟學院藥物工程系）

經典成方“荊防敗毒散”出自明代中醫張時徹的《攝生從妙方》，其藥物組成為荊芥、防風、茯苓、獨活、柴胡各10g，前胡、川芎、枳殼、羌活、桔梗、薄荷各6g，甘草3g，基本功效為發散風寒，解表趨勢，臨床主要用于外感風寒挾濕證，出現惡寒、發熱、無汗、頭痛、肌肉關節酸痛，舌苔白膩，脈浮或浮數者。《中華人民共和國獸藥典·二部》所載荊防敗毒散其藥物組成為荊芥45g，防風30g，羌活、獨活各25g，柴胡30g，前胡25g，枳殼30g，茯苓45g，桔梗30g，川芎25g，甘草15g，薄荷15g，功效為辛溫解表，疏風祛濕，主治風寒感冒、流感。此方在獸醫臨床上被廣泛用于治療多種動物的流感、感冒等病癥。筆者就此成方防治牛病的案例報道做一整理，以供臨床獸醫和養牛戶參考。

1　治療牛風寒感冒

其用方為防風30g，荊芥30g，羌活25g，柴胡25g，前胡25g，獨活25g，桔梗30g，枳殼25g，茯苓20g，甘草25g，川芎20g，共為末開水沖，候溫灌服，每日1劑，輕癥3劑，重癥5劑。此方治療牛風寒感冒（以風寒束腿為重），其用方為荊芥、防風、柴胡各40g，羌活、獨活、川芎、前胡、桔梗、茯苓各30g，枳殼25g，甘草、生姜各20g，薄荷葉25g（此劑量為成年家畜之用，幼、弱家畜酌減），配合10%復方氨基比林80m1分2次肌肉注射，用藥2d痊愈。

用此方加減治療奶牛表寒夾雜證，取得顯著療效。其針對外寒內熱型，用方為荊芥、防風、羌活、獨活、川芎、桔梗各20g，柴胡、前胡各24g，枳殼、茯苓、杏仁、桑白皮、黃芩各30g，大黃80g，薄荷15g，水煎內服，1劑即好轉，再用清熱方1劑痊愈；其針對奶牛產后寒凝濕瘀型表寒證用藥為炒荊芥、防風、秦艽、前胡、桔梗各24g，當歸、益母草、茯苓各40g，川芎、桃仁各30g，炭姜25g，炒白術30g，炙甘草15g，水煎內服，連服3劑痊愈。李祥英亦用此方加減治療牛表寒夾雜癥20例，療效顯著。

2　治療牛傳染性鼻氣管炎

其用方為荊芥45g，防風40g，羌胡、獨活、前胡、柴胡、枳殼、桔梗、川芎各25g，茯苓、黨參各30g，甘草20g，薄荷15g，該劑量為體質量400kg左右牛用量，體輕者減量，病牛發熱、鼻鏡干、流膿性分泌物者加二花、連翹各35g，病牛舌干、舌燥飲欲增加者，加蘆根、地骨皮各25g，病牛食欲不振、反芻減少者去枳殼加枳實25g，炒山楂60g，神曲60g，共為末，開水沖調候溫1次灌服，連用2～3劑。

3　治療牛產后發熱

用此方加減治療牛等家畜產后發熱，療效顯著，其用方為荊芥50g，防風25g，柴胡、黨參、黃芪各35g，當歸、白芍各30g，薄荷20g，瘀血發熱者加益母草35g，桃仁、紅花、丹參各25g，暑熱發熱者加石膏50g，知母30g，厚樸、半夏、黃芩各25g，熱甚不退者加黃芩25g，研末灌服，1d1劑，連服3劑痊愈。

4　治療牛霉變稻草中毒

用此方加減內服配合外擦花椒油治療牛霉變稻草中毒，治愈率90%，有效率達100%。其用方為荊芥30 g，防風30g，羌活30g，獨活30g，柴胡60g，鉤藤60g，前胡60g，川芎30g，蒼術30g，茯苓30g，桔梗30g，茵陳30g，炒黃柏30g，當歸30g，炒苦參30g，蠶砂60g，露蜂房15g，甘草15g，煎服，同時外擦花椒油（取菜油500g，花椒50g，乳香1g，沒藥1g，冰片1g，將花椒放入菜油中文火煎1h，去掉花椒，將上藥研細后加入花椒油中調勻待用。先用3%高錳酸鉀液洗凈潰爛部，用棉球沾花椒油涂擦），每日1劑，一般3～5劑痊愈。

5　小結

從臨床案例看出，荊防敗毒散在牛病臨床上應用良好，但同時也看出各臨床獸醫在具體用藥施治時均進行了靈活的加減化裁。

筆者分析，荊防敗毒散中，荊芥、防風、羌活、獨活作為方中君藥，主要針對外感風、寒、濕三邪，四藥均溫熱辛散，相須為用，散風同時可祛除寒濕之陰邪；方中茯苓，主要針對濕邪，一般而言，茯苓多用于內濕病證，此方用茯苓，表明所對應病證濕邪較重，才采取用羌活、獨活辛散祛濕，茯苓淡滲利濕，內外分消，以加強祛濕之效；方中柴胡，各醫家認識不同，個人認為，柴胡藥性偏于寒涼，此方中不應是發散風寒，而應該是利用柴胡善解肌發表之特長，其用意在于配合上述君藥解除肌肉當中的病邪，緩解寒濕侵入肌肉引起的全身酸痛、肌肉強硬，關節拘謹之表現，柴胡此用在很多經典名方中均有出現；方中川芎亦為此方點睛之筆，川芎善于行氣活血，用于此方，可以分兩方面考慮，其一為川芎行氣活血有促進此方發汗解表之效，以助驅散風寒濕邪；其二是川芎行氣活血，利用“通則不痛”中醫基本原理，具有緩解全身酸痛之效果；方中用少量寒涼之品薄荷亦為強加此方辛散祛邪之效果；另外，方中枳殼、前胡、桔梗為常規用藥，此方針對病證屬外感表證，表證多有肺系之證候，因此用此三藥，意在理氣祛痰，引藥入肺表；最后使以甘草，調和諸藥，屬常規用藥。

因此，個人認為，臨床選用荊防敗毒散必須把握住所對應病證為外感風、寒、濕三邪所致，即外感風寒挾實證，以此為基礎，再根據具體病證表現做隨證變化，正如文中所載各臨床獸醫應用之病案，不可千篇一律。

此方雖良，但應牢記“有成方而無成病”，必須“師其法而不泥其方”，在具體臨床運用過程中，不可固守成方，墨守成規，而應做到三因制宜，辨證論治，靈活加減施治，方可收到滿意療效。

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1004-5090（2015）05-0019-02

2015-04-12）