口腔內科疾病的臨床觀察

程健端

口腔內科疾病的臨床觀察

程健端

目的 分析口腔內科疾病的臨床診斷、治療情況。方法 選擇口腔內科疾病的患者150例為研究對象，應用回顧性分析方法，對150例患者的臨床資料進行分析。結果 150例口腔內科疾病患者中，男性患者比例為83.33%（125/150），高于女性患者16.67%（25/150）；齲病以及根尖周炎的發病率較高，分別為40.00%（80/200）以及30.00%（60/200），應給予針對性治療；本研究給予患者的牙髓治療、根管治療療效顯著。治療方案以充填術、根管治療為主，分別為47.50%（95/200）以及45.00%（90/200）。結論 在臨床工作中，口腔內科疾病是常見疾病，具有較高的發病率，日后需提醒患者注意口腔清潔，提高治療手段，有效防治口腔疾病。

口腔內科疾病；臨床分析；診斷

相對于一般疾病而言，口腔內科疾病給患者帶來的生活影響較大，由于疾病發生在口腔內部，患者每天的口腔清潔工作以及治療都要在口腔內部進行，藥物帶來的刺激以及疾病痛苦，對患者的日常生活以及工作造成了很大影響。口腔內科疾病是臨床上的常見疾病，同時也是醫學研究的重點課題，不同的口腔內科疾病對患者造成的影響存在差異。本研究主要對口腔內科疾病的臨床資料進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2011年1月～2012年3月前來江西省上饒市婺源縣中醫院診治口腔內科疾病的患者150例為研究對象，男125例，女25例；年齡5～63歲，平均（35.2±4.5）歲；150例患者共計200個患牙。排除患者的影響性疾病，例如肝腎功能障礙、心臟病等。

1.2 方法

1.2.1 診斷 主要對口腔內科疾病中的幾個常見病類型進行診斷分析：第一，診斷患者是否患有齲病，主要包括淺齲病、中齲病、深齲病3種[1]。口腔內科疾病的類型較多，除上述3種疾病以外，還有口臭、口腔潰瘍等，淺齲病、中齲病以及深齲病屬于臨床上的常見疾病，倘若得不到有效治療，則會引發口臭、口腔潰瘍等疾病。第二，診斷患者是否出現牙根尖周病，例如急性根尖周炎等。該種疾病屬于口腔內科的常見疾病，對患者身體影響較大。急性根尖周炎類的疾病，發病急、痛苦大，多數患者在就診過程中，都會因為口腔過于疼痛，采取止疼藥，并且長期服用。第三，診斷患者是否患有牙周病[2]。牙周病對患者造成的影響并不是特別大，但依然要引起重視。第四，診斷患者是否出現牙髓病[3]，牙髓病雖然不是特別常見的，可一旦患有該疾病，將會直接影響患者的口腔健康，常見的牙髓病包括急性牙髓炎、牙髓變性等[4-5]。第五，診斷患者是否患有其他類型的口腔疾病，例如四環素著色牙[6]等。

1.2.2 治療 根據患者的實際病情，結合以往的治療經驗和當下的治療標準，采取有效的治療方式。第一，采用填充術治療患者的口腔內科疾病，該治療方式主要用于治療齲病，應用一次性填充的方法治療，力求治愈患者。第二，根尖周病的治療中，治療方法如下：根管開放、根管預備、根管消毒、根管充填修復等[1]。第三，牙周病的治療方法為，牙齦上潔治，牙齦下刮治，牙周上藥牙周翻瓣等[7]。其他口腔內科疾病不做過多闡述，主要是依據患者的臨床癥狀以及患者的年齡采取有效治療。

2 結果

患病人群性別方面，150例口腔內科疾病患者中，男性患者比例為83.33%（125/150），高于女性患者16.67%（25/150）。

患病情況方面，齲病以及根尖周炎的發病率較高，分別為40.00%（80/200）以及30.00%（60/200），應給予針對性治療；牙周炎發病率為20.00%（40/200），牙髓炎發病率為17.50%（35/200），其他疾病發病率為7.50%（15/200）。本研究給予患者的牙髓治療、根管治療療效顯著。

治療方案方面，以充填術、根管治療為主，分別為47.50%（95/200）以及45.00%（90/200）。牙周治療構成比為25.00%（50/200），牙髓治療構成比為15.00%（30/200），其他治療構成比為2.50%（5/200）。

3 討論

3.1 男女患者比例 本研究結果顯示，150例口腔內科疾病患者中，男性患者比例為83.33%（125/150），高于女性患者16.67%（25/150）。男性患者比例之所以比女性患者高，原因有以下幾點：第一，與男性患者相比，女性患者更注重口腔疾病的防治，能及時發現口腔疾病，及時治療，保證口腔健康。第二，男性患者不如女性患者注重口腔衛生保健，日常生活中，男性患者往往缺乏良好的口腔保健意識，導致口腔內容易滋生細菌，引發口腔疾病。

3.2 疾病分類及治療類型 經過大量的臨床討論與分析，認為牙病一般分為三個階段，第一階段為齲病。該階段屬于牙病的初始發病階段，倘若接受正確的治療，并且保持良好的口腔清潔習慣，治愈率較高，不容易引發嚴重牙病。第二階段為牙髓病。該階段意味著患者的牙病必須引起重視，除了采用傳統的治療手段外，還要定期觀察患者的病情變化，盡量不要讓病情惡化，要從根本上保證患者的口腔健康。第三階段為根尖周病。該階段屬于嚴重階段，無論是哪一個年齡段的患者，都必須接受嚴格治療，而且治療效果根據病情嚴重程度和患者的日常習慣具有密切關系。本研究認為，由于淺齲病及中齲病時期，給予患者保髓治療，是最好的治療時期，這一研究結果與邊專、范兵在《我國牙髓病治療的現狀分析》一文中所得到的研究結果基本一致[8]。但是，由于淺齲病及中齲病患者往往自覺癥狀不明顯，無法自我判斷是否為齲病，并且很多患者認為只要牙齒沒有發生疼痛就不需要進行治療，這種錯誤觀念導致患者容易忽視早期齲病防治，等到患牙發生明顯的疼痛癥狀時，牙病往往已經發展至牙髓炎甚至根尖周炎階段，無法進行保髓治療。

本次臨床研究中分析認為，150例口腔內科疾病患者中，男性患者比例為83.33%（125/150），高于女性患者16.67%（25/150）；齲病以及根尖周炎的發病率較高，分別為40.00%（80/200）以及30.00%（60/200），應給予針對性治療；本研究給予患者的牙髓治療、根管治療療效顯著。 治療方案以充填術、根管治療為主，分別為47.50%（95/200）以及45.00%（90/200）。結合以上討論認為：在臨床工作中，口腔內科疾病是常見疾病，具有較高的發病率，日后需提醒患者注意口腔清潔，提高治療手段，有效防治口腔疾病。

[1] 鄒波.兒童口腔健康狀況分析及口腔疾病相關因素分析和預防[J].當代醫學，2014，20（8）：163-164.

[2] 沈碧強，林小清，陳春燕.復方氯已定含漱液口腔護理對預防VAP發生的臨床觀察[J].當代醫學，2014，20（12）：49.

[3] 邵剛.口腔內科疾病的臨床探析[J].大家健康(學術版)，2013，22：33-34.

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[6] 張學洋.兒童心理行為對口腔內科疾病治療的影響[J].中國中醫藥現代遠程教育，2012，10（14）：108-109.

[7] 黎娟.西瓜霜噴劑在兒童口腔疾病護理中的應用[J].當代醫學，2013，19（8）：116-117.

[8] 邊專,范兵.我國牙髓病治療的現狀分析[J].中華口腔醫學雜志,2011,46(12)：717-720.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.19.011

江西 333200 江西省上饒市婺源縣中醫院（程健端）