莫沙必利治療功能性消化不良的療效和安全性分析

金曉青

(浙江省義烏市城西中心衛生院義烏中學　浙江　義烏　322000)

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莫沙必利治療功能性消化不良的療效和安全性分析

金曉青

(浙江省義烏市城西中心衛生院義烏中學浙江義烏322000)

【摘要】目的：探究莫沙必利治療功能性消化不良的療效和安全性。方法：選取我院2014年1月～2015年1月收治的220例功能性消化不良患者作為研究對象，經本院倫理委員會批準及患者知情同意下由臨床醫師采取等距隨機抽樣法分為觀察組和對照組，觀察組給予莫沙必利片進行治療，對照組給予多潘立酮片進行治療。結果：觀察組和對照組總有效率分別為98.18%和81.82%，差異具有統計學意義(P<0.05)；不良反應率分別為9.09%和12.73%，差異無統計學意義(P>0.05)。結論：莫沙必利治療功能性消化不良可以改善患者臨床癥狀，療效顯著，安全性高。

【關鍵詞】莫沙必利；功能性消化不良；安全性

消化不良(FD)又稱消化不良，是臨床上最常見的一種功能性胃腸病。主要是指具有上腹痛、上腹脹、早飽、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等不適癥狀，經檢查排除引起上述癥狀的器質性疾病的一組臨床綜合征。癥狀可持續或反復發作，病程超過一個月或在過去的十二月中累計超過十二周。本文通過對我院的患者進行莫沙必利片和多潘立酮片治療，通過對比觀察治療功能性消化不良的臨床效果。現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月～2015年1月收治的220例功能性消化不良患者作為研究對象，經本院倫理委員會批準及患者知情同意下由臨床醫師采取等距隨機抽樣法分為觀察組和對照組，其中觀察組110例，男59例，女51例，年齡18歲～67歲，平均年齡(44.25±2.03)歲。對照組110例，男57例，女53例，年齡19歲～66歲，平均年齡(45.23±1.12)歲。病程為5個月～3年，平均病程(1.4±0.9)年。收治的220例功能性消化不良患者全部符合功能性消化不良的羅馬III診斷標準，患者臨床表現為不同程度的上腹痛、灼燒感、餐后飽脹不適等癥狀，進行內鏡檢查時出現潰瘍、糜爛、腫瘤等器質性病變。兩組患者性別、年齡、臨床表現、一般基線資料差異均無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 羅馬III診斷標準

診斷標準：①持續性或反復性上腹不適；②腹脹、早飽、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐；③胸骨后又不適感或疼痛感；④心悸、失眠、抑郁、多夢、手足多汗、血壓偏低；⑤進食后常脹悶或疼痛加重；⑥內鏡檢查時出現潰瘍、糜爛、腫瘤等器質性病變。

排除標準：排除與其癥狀相似的腸易激綜合征。腸易激綜合征(IBS)為持續或間歇發作，臨床表現為腹痛、腹脹、排便習慣和(或)大便性狀改變。主要有腹瀉主導型；便秘主導型；腹瀉便秘交替型。

1.3 方法

觀察組給予莫沙必利片進行治療，餐前15min～30min進行服用，口服5mg/次，一天3次，4周為一療程。觀察其治療效果；對照組給予多潘立酮片進行治療，餐前15min～30min進行服用，口服10mg/次，一天3次，4周為一療程，觀察治療效果。

1.4 療效判定

根據《臨床醫藥實踐》制定療效判定標準：①顯效：治療后患者臨床癥狀消失或基本消失；②有效：患者臨床癥狀減輕，但未完全消失；③無效：患者癥狀無減輕或加重?？傆行?(顯效+有效)/(顯效+有效+無效)*100%。其中胃排空障礙患者餐后4h后進行殘留率檢測，觀察其不良反應發生情況。

1.5 統計學處理

2.結果

2.1 比較兩組患者臨床療效

觀察組110例患者，顯效94(85.45%)例，有效14(12.73%)例，無效2(1.82%)例，總有效率為108(98.18%)；對照組110例患者，顯效72(65.45%)例，有效18(16.36%)例，無效20(18.18%)例，總有效率為90(81.82%)其中有效X2=8.18，P=0.0042。兩組比較差異具有統計學意義(P<0.05)。

2.2 比較兩組患者不良反應發生情況

觀察組頭痛2(1.82%)例，腹瀉6(5.45%)例，失眠2(1.81%)例，總不良反應10(9.09%)例；對照組皮疹2(1.82%)例，腹瀉8(7.27%)例，失眠4(3.64%)例，總不良反應14(12.73%)例。兩組差異比較X2=0.37，P=0.541。兩組比較差異無有統計學意義(P>0.05)

3.討論

通過增加胃排空改善功能性消化不良患者癥狀是治療功能性消化不良患者普遍臨床方法。本次研究中通過給予患者莫沙必利片和多潘立酮片進行臨床療效研究，通過對觀察組和對照組進行比較發現：觀察組總有效108例，總有效率為98.18%；對照組總有效90例，總有效率為81.82%，差異具有統計學意義(P<0.05)；而兩組的不良反應效果觀察組發生不良反應共10例，總不良反應率為9.09%；對照組總不良反應14例，總不良反應率12.73%，差異無有統計學意義(P>0.05)。由此不難看出，莫沙必利對于治療功能性消化不良患者可以有效改善其臨床癥狀，臨床治療效果顯著，且與傳統多潘立酮治療相比較安全性無差異，安全性高，具有臨床應用及推廣價值。

莫沙必利是近年來研究出的一種新型治療功能性消化不良患者的藥物，莫沙必利是一種具有選擇性的5-羥色胺5-HT4受體激動劑，通過無多巴胺D2受體拮抗作用刺激消化運動改善胃動力，從而治愈功能性消化不良患者。

參考文獻

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[3]唐國洪.莫沙必利與多潘立酮治療功能性消化不良的臨床效果比較.當代醫學，2015，08(12)：133-134.

【中圖分類號】R322.4

【文獻標識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)23-0150-01