董晶 焦琳
(新疆烏魯木齊米東區人民醫院 新疆烏魯木齊 831400)
抗感冒藥物的合理應用以及不良反應的分析
董晶 焦琳
(新疆烏魯木齊米東區人民醫院 新疆烏魯木齊 831400)
目的:探究如何正確使用抗感冒藥物,并分析不正確使用所產生的不良反應。方法:分析當前抗感冒藥物不合理應用的原因及其產生的不良反應,從而提出合理應用的方法。結果:作為家庭常備藥品的抗感冒藥,大多為OTC藥,且種類復雜多樣。大部分人一旦患感冒后,為了盡早康復常同時應用多種藥物,不僅引發了抗感冒藥物的濫用,還產生了一定的不良反應。結論:感冒患者應依據自身的體征,合理對癥用藥,切勿濫用和重復用藥。
抗感冒藥物;合理應用;不良反應
感冒大多由病毒導致[1],常以打噴嚏、四肢乏力等作為主要癥狀。臨床調查表明并沒有一種藥物可以有效治療該病,因而對其主要診治方式為提升患者自身免疫力。目前市面上抗感冒藥物種類繁雜[2-4],并且大部分成分幾近相同,而患者為盡早恢復,常多種藥物同時使用,這便引發了抗感冒藥物劑量的大幅度增加,同時其毒作用也相應增加,進而產生了一定的不良反應。因而,如何準確引導患者合理使用抗感冒藥品已成為醫務工作亟待思考的問題。
1.1 抗感冒藥物的分類
目前生產商對于抗感冒藥物的宣傳多集中在藥品的療效和特點等方面,對藥品的成分很少提及,因而很多消費者并不了解抗感冒藥物的組成成分,常常被"多服藥才能見效快"的錯誤思想所蒙蔽,進而引發了一系列不良反應事件的發生。因此正確合理的對抗感冒藥物分類進行管理至關重要,將相同成分的藥品放在一起,在一定程度上可以減少消費者合用同類藥物的發生幾率。
1.2 對癥應用
1.2.1 主治頭疼發熱的藥物
日常生活中對乙酰氨基酚片是常用解熱鎮痛藥[5],其在鎮痛方面的作用于阿司匹林相同,主要適用于感冒引發的發熱和頭疼。依據該藥物特性,少量服用時副作用較少,但大量服用,則會產生諸如惡心、腹瀉、多汗等不良反應,且長期過量服用還會導致嚴重的腎臟疾病。
人工牛黃和撲爾敏也可主治頭疼和發熱[6]。其中人工牛黃有清心的效果,撲爾敏則具有鎮痛作用。
1.2.2 主治前期卡他癥狀
康泰克是常用于診治卡他癥狀的藥物[7],其主體構成為撲爾敏和鹽酸苯丙醇胺。其中撲爾敏可以有效的抑制組織胺的產生,減輕患者打噴嚏、流涕等病癥。因鹽酸苯丙醇胺具有收縮患者鼻部血管的功能,所以患者的一些鼻粘膜充血癥狀得以消除。
1.2.3 主治感冒發熱同時伴有劇咳的藥物
日夜百服寧片是一種常用于治療由感冒引發的發熱并伴有咳嗽、咳痰等癥狀的藥物,其分為日片和夜片,二者主要成分相當,但夜片中含有撲爾敏。
帕爾克片也是一種常用與治療該病的藥物[8],其主要成分為撲爾敏、鹽酸偽麻黃堿和鹽酸苯丙醇胺等。
1.3 聯用抗病毒藥物
一些感冒的患者常伴有呼吸道病毒感染,因而聯用一些阿糖胞苷、聚肌胞等抗病毒藥物療效較佳。但由于多少抗病毒藥物具有一定的致畸和致癌作用,因而處于妊娠期的婦女不可應用該類藥物,必要時可應用板藍根等中藥制劑。
1.4 免疫調節劑
對老年人和兒童患者,可應用免疫調節劑,增加他們的免疫功能。康必得等藥物中含有的葡萄糖酸鋅可增強人體的免疫功能。一些維生素片可以促進人體自身的生理機能維持正常狀態,從而防止感冒的產生。
2.1 解熱鎮痛藥物
對乙酰氨基酚片和阿司匹林等應用中會出現如下的不良反應[9]:①消化系統的不良反應。該類反映主要為一些常見的消化道病癥,部分患者可能會出現消化道出血的情況。②泌尿系統不良反應。泌尿系統的不良反應主要為血尿、腎部疾病等癥狀。并且長時間過量服用對乙酰氨基酚片會對肝臟造成損傷,其與阿司匹林還會對腎臟造成損傷。③血液系統不良反應。血液系統的不良反應常為一些急性再生障礙性貧血等病癥。阿司匹林具有抑制血小板凝集的效果,因而本身患有凝血障礙的患者不可服用該藥。④過敏反應。對乙酰氨基酚片應用時應患者自身體質不同,可能會出現一些皮疹。阿司匹林應用時也可能會使患者出現哮喘等病癥。
2.2 鼻粘膜血管收縮藥
偽麻黃堿等藥物對于感冒的治療可以消除患者出現的鼻塞等癥狀,但是也會相應的產生一些不良反應,如頭疼和心慌等。若患者應用時超過標準用藥量,還可引發患者出現心動過速的現象,嚴重者還會出現房顫。因而高血壓和甲亢的患者,不能應用該種藥物。
2.3 中樞系統興奮藥物
一些抗感冒藥物中含有咖啡因[10],若患者用藥時超過劑量,則可能會出現惡心、失眠等不良反應。如若患者長時間大量應用該類藥物,還會出現焦慮和頭疼等病癥。
2.4 抗病毒藥物
阿糖胞苷等抗病毒藥物應用時由于藥物自身特性[11],會使使用者會出現一些不良反應,多以癲癇等為主。若患者長時間不依照說明書用藥,還會出現精神異常等病癥。
由于抗感冒藥物種類繁雜且部分藥品成分幾近相同,因而患者若盲目用藥則會產生一系列不良反應。因而患者購買OTC藥物時應首先通過說明書了解藥物的成分,而后依據自身癥狀購買相應的藥物,方可獲得較佳的療效。
由于感冒通類藥物中含有雙氯芬酸鈉,該成分對于前列腺素的合成和釋放具有一定的抑制作用。當嬰幼兒應用后,由于雙氯芬酸鈉的抑制作用,可引發血尿的出現,因此嬰幼兒禁止應用該類藥物[12]。
綜上所述,抗感冒藥物可引起不同器官和系統的不良反應,雖然其癥狀較為輕微,但如若應用不合理,也會引發較為嚴重的后果。因此,患者應用前要讀懂藥物說明書,依據自身癥狀合理用藥,切勿兩種以上藥物合用,避免濫用抗生素類藥物。妊娠期婦女及體質較弱的老人和兒童用藥更應注重以上事項。
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R511.6
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1009-6019(2015)11-0135-01