淺談護士在工作中如何避免醫療糾紛

劉登賢

(貴州省畢節市緊急救援中心 貴州畢節 551700)

淺談護士在工作中如何避免醫療糾紛

劉登賢

(貴州省畢節市緊急救援中心 貴州畢節 551700)

醫護糾紛、醫護矛盾在現實生活中偶有發生，加之網絡輿論的放大，有時候這些"糾紛"甚至會加倍放大，上升為"熱點事件"，嚴重影響著醫院的正常管理和和諧的醫患關系，為了更好為廣大患者服務，廣大護理工作人員應該注重加強醫德醫風教育，注意提高個人綜合素質，嚴格遵守各項醫療制度，熟悉各種醫療器械的基本操作，不斷提高護理的專業化水平。

護士;醫療糾紛;醫院;制度

護士在醫院為患者盡心服務的同時也承擔著多種風險，醫療糾紛是當前護患關系中比較常見的問題。為了更好為廣大患者服務，廣大護理工作人員應該注重加強醫德醫風教育，注意提高個人綜合素質，嚴格遵守各項醫療制度，熟悉各種醫療器械的基本操作，不斷提高護理的專業化水平。

1.加強醫德醫風教育，注意提高護士的個人素質

隨著社會的逐步發展，科技的不斷進步，醫學診斷病情已經相當準確，醫院各科患者源源不斷。護士與患者之間的接觸也日益增加，而矛盾也逐漸增多。為了避免此類現象的發生，醫院需要對護士加強醫德醫風等相關方面的教育，護士的責任心，改善服務態度，是緩和醫患關系的重要舉措［1］。除此之外，護士的職業道德和修養，以及護理工作的質量，都是是否會出現醫療糾紛的關鍵，雖然在有些護理工作中，護士護理的并無過錯，只是因為患者的病情越加嚴重，家屬們會無端責怪護士，引起糾紛。護士應該對患者負責，愿意為護理工作奉獻一切，在護理過程中自覺遵守醫院的醫療制度和嚴格的紀律，嚴格要求自己，就能在一定程度上有效的減少醫療事故的發生，和差錯的發生。責任性的醫療事故時有發生，應該把樹立良好的職業道德當作重中之重，工作中嚴格認真的履行自己的職責［2］。

2.嚴格遵守醫療制度避免出現差錯

規章制度在一定程度上可以對護士的行為進行約束，也可以為前來就醫的廣大患者在一定程度上提供保障，護士必須嚴格遵守醫療制度，對自己的行為有著嚴格的要求，并且能夠對自己的行為負責，遵循規章制度，關鍵在于可以規范護理的工作及其行為，保證護理工作的順利進行。

2.1 認真執行查對制度

護士在工作的過程中要謹慎遵循醫囑，一般不執行口頭上的醫囑，但在一些緊急的情況下執行口頭遺囑，事后也要提醒醫生補開醫囑，在對病人使用的藥品以及打針輸液的藥品上護士都要反復核對，避免出現因為粗心而產生的問題，并且要仔細詢問好病人的過敏史，也要提醒病人家屬配合工作，在一定程度上減輕醫生的負擔，作皮試時要備好緊急的急救藥品，避免發生意外。反復確認病人對藥品不過敏的時候才可以使用，在遇到需要輸血的情況時，護士要反復核對血型是否一致，反復檢查采血日期，以及血型是否凝血或溶血，輸血單上以及血袋上的姓名，血型，血量是否保持一致，避免不必要的麻煩，在遇到需要進行手術的時候，要反復核對床位，姓名，性別，診斷，年齡，手術名稱，需要就診的部位以及手術中需要用到的刀以及藥品。在病人需要空腹或禁食檢查的時候要及時告知病人，避免因為小事影響手術效果以及干擾醫生的判斷。

2.2 認真書寫各種護理表格

在護士平時的工作中，記錄是一個很重要的工作部分，護理表格是護理文件中的一個很重要的組成部分，是護士觀察病人的一種文字記錄的形式，其中的一些數據以及藥品用量都是病人以后的醫治中的重要參考甚至可以作為法律依據［3］。因此，護士在書寫護理表格的時候要做到十分的精確，及時，準確，完整，字跡要清晰，醫學術語也要規范，護士要用嚴禁的態度對待，虛心的接受醫生的批評建議，在護理表格的書寫方面做到完全的規范。

2.3 嚴格執行護理等級制度

等級護理的要求是醫生下達的，是根據病人的病情嚴重程度而制定出來的等級制度，護士要嚴格遵循醫生的旨意不能私自憑個人感情改變等級制度，護士要根據等級制度巡視病人，觀察病人的病情，嚴格按醫生的旨意而看護病人以及要做好自己的本職工作，做好醫生和病人之間關系的平衡，從病人的利益出發，對每一個病人都平等對待，把責任心充分的用到病人身上。嚴格遵守等級關系，有自己的職業操守。并且能夠做到問心無愧。

2.4 嚴格執行操作規程

在班的護士必須按照醫院的有關規定做到衣帽整齊，嚴格的執行各項操作規程，并且嚴格執行無菌的觀念。進入無菌病房要戴好口罩，避免不必要的麻煩，在做任何決定前都要取得病人以及其家屬的同意，使他們愿意積極配合，從而才能協助醫生更好的展開工作，護士應該清楚醫院的要求，在ICU病房內不可以接聽電話，并且嚴格遵守醫院的規定，做事情之前要征得醫生的同意，并且尊重病人自己的意愿從而展開工作。

3.熟悉各種醫療器械的基本操作

護士需要及時的經常檢查設備是否有所損壞，并且記錄下每一筆開銷。既要站在醫院的角度，也要站在病人的角度去考慮問題，權衡利弊和得失，注意安全防護設施，不要因為醫療設施的損壞從而影響病人看病的進程，做好自己的本職工作，嚴格執行儀器的保養以及檢修制度，要會熟悉的使用儀器，并且能夠準確判斷出儀器是否損壞，是否會對病人造成不必要的影響，帶來不必要的麻煩。

4.不斷提高護理的技術水平

大多數的醫療糾紛都與醫生以及護士的技術水平有關，技術水平對規章制度的有效落實起到了一個直接的作用，并且影響著技術制度是否能夠準確的實施，護士需要不斷豐富自己自身的經驗，以及不斷提高自己的醫療水平，不斷掌握豐富的醫療知識以及科學文化知識，這都只是護理水平提高的必要途徑和方法，也是不斷提高自己業務能力的需要，對此，護士們需要不斷的豐富自己的內涵，不斷提高自己的素養，時刻加強有關業務方面的學習，及時充實自己的知識。多跟醫生們學習能更好的照顧病人的方法，并且對于病人或其家屬的指責或者批評建議等虛心接受，不斷充實自己的內涵。提高自己的業務能力，真正為病人的康復起到一個重要的作用。

總之，和諧的護患關系有利于護士提升服務水平，有利于患者盡快康復，作為一名基層護士，一定要從各個方面審查自己、嚴格律己，避免醫療糾紛的出現。

［1］吳縵莉.醫療糾紛ADR機制比較研究［J］.醫院管理論壇.2011 (01)

［2］曹實.淺談我國醫療糾紛的行政調解制度［J］.中國衛生法制.2010(05)

［3］單斌華.淺論如何提高醫療事故技術鑒定的公信力［J］.江蘇衛生事業管理.2010(02)

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1009-6019(2015)11-0265-01