張靜 王艷華*
(長春中醫(yī)藥大學研究生院 吉林 長春 130117)
亞健康是介于健康與疾病的中間狀態(tài),此時機體雖未發(fā)生器質(zhì)性病變,但其在功能上已出現(xiàn)某些改變[1]。文獻報道我國人群中約60% ~70% 處于亞健康狀態(tài)[2]。青壯年是亞健康的高發(fā)人群,并且亞健康的流行病學分布也日益呈現(xiàn)出年輕化的趨勢。有研究表明,大學生已成為亞健康的高危人群[3]。而醫(yī)學生由于其專業(yè)特殊性,較之其他專業(yè)大學生其亞健康的發(fā)生率更高。調(diào)查顯示正常在校醫(yī)學專業(yè)大學生中(排除個別生病的個體),亞健康發(fā)生率高達86.88%[4]。醫(yī)學生不僅有大學生共同面臨的就業(yè)形勢嚴峻、精神壓力大以及學習環(huán)境、戀愛問題以及生活不規(guī)律等因素造成的學生情緒高度緊張,同時還面臨著醫(yī)學生所特有的學習任務繁重、競爭激烈,生活不規(guī)律以及各種錯綜復雜的人際關系,以上種種原因使他們思慮過度、睡眠形態(tài)紊亂,不僅會影響人體的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)以及神經(jīng)體液調(diào)節(jié),甚至還會影響機體各系統(tǒng)的正常生理功能[5]。
醫(yī)學生亞健康狀態(tài)大致分為軀體亞健康、心理亞健康和社會適應性亞健康。大學生亞健康檢出率由于學校以及專業(yè)的不同而略有差異,醫(yī)學類大學亞健康檢出率高于其他大學的其他專業(yè)。雖各大學的醫(yī)學生亞健康發(fā)生率不同,但總體來說均高于其他專業(yè)大學生[6]。鄭文紅等[7]認為心理亞健康及社會適應性亞健康較嚴重,如注意力難集中、生活缺少樂趣、情緒低落或難以興奮、睡眠質(zhì)量差、缺乏體育鍛煉、不滿人際關系等。
導致"亞健康"的原因是多方面的,大多數(shù)學者認為造成醫(yī)學生亞健康的主要因素為:
2.1 壓力;醫(yī)學生過度緊張的學習生活和就業(yè)壓力以及過度疲勞造成的精力體力透支使他們更易出現(xiàn)亞健康狀態(tài)。
2.2 不良的行為生活方式和習慣;良好的生活方式是保證身心健康的重要條件,有相關研究表明缺乏體育鍛煉、飲食起居不規(guī)律(如吸煙、飲酒、考試熬夜復習、通宵上網(wǎng)、不吃早餐、偏食、暴飲暴食等)和噪音等可能會造成大學生睡眠不足、生物節(jié)律紊亂、免疫力低下,導致亞健康[8]狀態(tài)的出現(xiàn)。
2.3 負面事件;如考試失誤、戀愛失敗、同學間關系不協(xié)調(diào)等均會導致大學生自信心的削弱,從而造成心理上的失落感[9]。李白坤等[10]通過問卷調(diào)查后發(fā)現(xiàn),最近1年中遭遇不良事件的數(shù)量在一定程度上影響大學生健康狀況。
2.4 生物學;從現(xiàn)代醫(yī)學領域查找亞健康發(fā)生的原因,發(fā)現(xiàn)其發(fā)生與遺傳、細菌病毒感染、免疫系統(tǒng)功能抑制、內(nèi)分泌代謝失調(diào)等諸多因素有關。有相關研究表明,體質(zhì)因素決定亞健康表現(xiàn),并主導亞健康狀態(tài)的轉(zhuǎn)歸[11]。
2.5 社會支持;良好的社會支持具有緩解挫折打擊的作用,有利于身心的健康發(fā)展。社會支持一方面對應激起緩沖作用,另一方面對維持一般的良好情緒體驗具有重要意義。
如果醫(yī)學生長期處于亞健康狀態(tài),會出現(xiàn)各種身心疾病和社會適應性不良,使其生活和學習質(zhì)量受到嚴重影響。因此,要根據(jù)亞健康的成因來制定相應的干預措施,例如:加強體育鍛煉,學會自我解壓,尋找合理途徑來宣泄心中的負面情緒,改變不良生活習慣,學校開展健康教育課程,給予社會支持等。
近幾年來,醫(yī)學生亞健康問題的研究取得了較大的進展,但仍存在著較多問題,在某些重要問題上尚未達成共識,多數(shù)研究沿用以前的研究理論和方法,缺乏創(chuàng)新性。因此需要進一步加強醫(yī)學生亞健康狀態(tài)研究,對醫(yī)學生亞健康狀態(tài)設立統(tǒng)一的標準,針對醫(yī)學生特點,建立醫(yī)學生亞健康的理論體系,進一步明確醫(yī)學生亞健康的影響因素,探索更為有效的干預措施,減少亞健康發(fā)生,提高醫(yī)學生的生活學習質(zhì)量。
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[9]于瑞麗,張秀英 ,等.大學生亞健康狀態(tài)及干預對策的研究進展[J]. 護理研究,2012,26(11):3073 -3074
[10]李白坤,王成立,朱繼民,等.合肥某高校大學生亞健康狀況調(diào)查[J].中國公共衛(wèi)生,2011,27(12):1542 -1544.
[11]王忠成,王小寧.體質(zhì)與亞健康狀態(tài)防治的理論基礎探討[J].中華中醫(yī)藥學刊,2008,26(12):2591 -2592.