包淑蘭 (蘭州石化總醫院神經內科,甘肅 蘭州 730000)
近年來人們對生活質量的要求越來越高,優質護理的理念也越來越深入人心。優質護理不僅能夠對疾病進行護理,同時還能夠對患者的心理、生理進行護理,更貼近患者的內心。由于優質護理的服務效果非常顯著,我院在2013年5月~2014年5月間優質護理服務理念貫徹到護理帶教中,并對優質護理服務理念在神經內科臨床護理帶教中的應用效果進行調查。現報告如下。
1.1 一般資料:選擇我院2013年5月~2014年5月間神經內科34例實習護理人員,年齡19~22歲,將所有實習生分為兩組,每組17例,1組采用常規帶教,2組采用優質護理服務理念帶教,兩組實習生一般情況比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 帶教方式:1組患者采用常規方式進行帶教,2組采用優質護理服務理念進行帶教,具體方式如下:1組:由我院神經內科制定相關的帶教計劃,并分配相關的帶教人員,排列實習班表,總帶教科內理論授課和操作示范每周1次,實習第4周落實護理教學查房和個案討論,第8周進行出科前理論及操作考核[1]。2組:選擇工作經驗超過5年、臨床經驗豐富、專業技能操作熟練、溝通能力的神經內科護理人員,所有帶教人員均為本科護師或主管護師,均具有帶教資格。所有實習生入科后第一天均帶其熟悉科室人員、病房環境、醫院環境、院內工作時間等內容[2]。護士長要對所有實習生進行摸底考核,采取閉卷簡答題形式進行考試。筆試考核后要對其進行面試,了解實習生的專業價值觀、畢業取向等內容。根據實習生自身能力將其進行分組,采取取長補短方式互補分組,幫助其提升專業技能[3]。所有實習生入科以后要予以灌輸優質護理服務概念,其中包括心理護理、人文護理、飲食護理以及護理態度等內容。并要讓其了解住院流程、交接班工作流程、醫囑執行、護理文書書寫等內容。在帶教的過程中對實習生的情況和需求進行了解,同時了解實習生在工作中存在的問題,及時調整帶教方案[4]。科室也可以采用多媒體教學方式對實習生進行講解,也可以模擬情景進行角色扮演教學,組織學生對典型的病例進行討論,鼓勵實習生提出質疑,并引導學生尋找答案。師生在互動的過程中也可以及時提出教學意見,根據意見改善教學模式,提升帶教質量。帶教人員在帶教過程中要嚴格約束自身行為,并要做到言傳身教、以身作則,從工作的細節中逐漸滲透優質護理的概念。所有實習生在帶教后第8周進行帶教考核。
1.3 考核標準:對所有實習生的專業技能進行考核,并對實習生服務的護理滿意度進行調查。專業技能考核分為兩個環節,第一環節為實操考核,由護士長對所有學員的實操進行測評,并予以評分;第二環節為筆試環節,兩個環節均采用50分制評比,兩個環節分數相加為最終評比分數。100~90分為優秀;89~60為良好;60以下為差。護理滿意度主要分為滿意、一般、不滿意三個等級,由所有被護理對象對實習生進行考評。
1.4 統計學分析:所有數據均采用SPSS17.0軟件進行處理,所有資料均為計數資料,采用%表示,資料采用χ2檢驗,以P<0.05認為差異具有統計學意義。
對兩組實習生的實習情況進行調查后整理出以下數據:1組實習生專業技能優秀的8例,良好者7例,差者2例;2組實習生專業技能優秀者14例,良好者3例,無差者。兩組比較,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
1組實習生護理滿意度為滿意者6例,一般者10例,不滿意者1例;2組實習生滿意者13例,滿意度一般者4例,無不滿意者,兩組比較,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表1 兩組實習生專業技能比較(34例)[例(%)]

表2 兩組實習生護理滿意度比較[例(%)]
優質護理工作模式已經逐漸發展成熟,因此,在護理帶教的過程中加入優質護理服務概念是非常有必要的[5]。在目前的護理帶教環境中主要以實習生為主,優質的護理帶教能夠為學生提供更契合患者心理的教學,進而提升學生的護理質量。在我院的調查中可以看出,采取優質護理理念帶教的實習生,其專業技能考核情況要明顯好于傳統帶教的實習生,其護理服務滿意度也要明顯高于傳統帶教的實習生[6]。因此,筆者認為全程采用優質護理服務理念帶教能夠提升教學治療,加強教學管理,進而提升實習生的綜合實力,為臨床護理培養優秀的人才,是一種非常重要的帶教模式。
優質護理理念教學能夠將理論和實踐相結合,使學生更為深刻的理解書本中的知識。此外,優質護理理念采用一對二帶教方式,將綜合實力較好的學員和較差學員分配為一組,達到互相幫助的效果,同時實習生在帶教過程中能夠對所有護理流程進行了解,并能夠全程的參與到所有護理工作中,改善以往一對多帶教中存在的弊端。此外,帶教老師在帶教的過程中能夠清楚的了解實習生的學習情況,對其進行全面教學評估、診斷,制定和實施教學計劃,根據效果及時作出調整,使帶教活動在持續評估和改進中有序進行。所有實習生在優質護理理念倡導下能夠進一步提升自主服務意識,增強學習興趣,提升自我效能感。
綜上所述,優質護理服務理念能夠提升實習生的綜合水平,同時也能夠改善實習生的護理滿意度,是一種有效的帶教方式,值得在臨床中推廣。
[1] 譚維玉,王潮臨,呂子靜,等.優質護理服務理念在護理教學中的應用及對護生就業率的影響——以廣西衛生職業技術學院為例[J].廣西教育,2013,19(37):164.
[2] 馬曉琳,李 銳.優質護理服務理念應用于護理臨床帶教的效果評價[J].四川醫學,2013,14(36):204.
[3] 胡燕平,張雅麗.優質護理服務教學模式在臨床護理帶教中的應用[J].護理實踐與研究,2013,11(5):574.
[4] 盛彧芳,王亞清.目標教學在神經內科臨床護理帶教中的應用[J].中國臨床研究,2012,19(37):143.
[5] 劉傳芬.優質護理服務在心血管內科臨床護理中的應用[J].心血管病防治知識(學術版),2014,35(64):157.
[6] 吳海燕.臨床路徑教學法在神經內科護理帶教中的應用[J].現代養生,2014,11(36):269.