丁 波
(黑龍江省齊齊哈爾市梅里斯達斡爾族區區醫院,黑龍江 齊齊哈爾 161021)
·臨床護理·
婦產科護理安全管理與人性化護理
丁 波
(黑龍江省齊齊哈爾市梅里斯達斡爾族區區醫院,黑龍江 齊齊哈爾 161021)
目的 對婦產科中的安全管理與人性化護理的效果進行分析,致力于找出對患者最有效的護理方式。方法 選擇2013年1月~2014年3月在我院進行治療的婦產科患者114例作為研究對象,將這些婦產科患者的臨床資料進行分析。結果 兩組患者護理后評分都明顯比之前低,且觀察組護理評分低于對照組,觀察組患者滿意度較高。結論 實施人性化護理與安全管理制度在患者的護理中有著明顯的效果,對患者的病情恢復有著顯著幫助。
婦產科護理;安全管理;人性化護理
1.1 一般資料
選取2013年1月~2014年3月在我院治療的患者114例作為研究對象,將患者分成觀察組和對照組,各57例,年齡24~65歲。其中月經失調12例,子宮肌瘤9例,盆腔炎30例,宮頸癌28例,妊娠合并癥14例,多囊卵巢綜合征15例,其他婦科疾病6例。
1.2 方法
對照組患者給予正常的護理,觀察組患者則給予更細致的護理,處處以患者為中心,具體做法可以歸納為:其一,患者手術前,護理人員要制定與患者具體情況相符的護理方案,和患者進行耐心的溝通,如果患者在手術前表現得比較緊張、焦慮,對其進行安慰、疏導,并且主動與患者進行交流,以便緩解患者的不良情緒;給患者說明治療方法和需要的注意事項[1]。其二,要給予患者舒適、舒心,有利于恢復的治療環境,如果患者的條件允許或者情況特殊,應該盡可能的提供家庭式病房,讓患者的家屬朋友陪同患者一起進行治療;確保病房的空氣流通,每日對患者的床單及時進行清洗和更換,如果患者行動不便則主動幫助患者更換衣物,并保持衣物的干凈以及干燥。其三,在患者做手術的時候,也需要對患者進行人性化護理;如果患者在進入手術室之后還是不可避免的表現出緊張、擔心等情緒時,護士應該主動與患者攀談有意思的話題,說說家常,以此方式來轉移患者的注意力。患者在做手術的時候如果姿勢不正確不舒服,護理人員要幫助其進行糾正,在細節上做到人性化護理;患者在進行手術時,護理人員要時刻關注患者的生命體征,如果出現緊急情況,需要搶救的時候,護理人員切記不要大聲叫喚,以免加重患者的心理負擔。
1.3 觀察指標
利用焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)來進行評定患者手術后心情恢復的情況,同時采用問卷調查的方式調查患者對護理的滿意程度。
1.4 統計學分析
使用SPSS 17.0對各項資料進行統計、分析,以P<0.05為差異具有統計學意義。
對兩組進行比較可以發現實驗組護理滿意率要顯著高于對照組,家屬陪伴的頻率實驗組較對照組低。對醫院護理的滿意度實驗組高于對照組。兩組患者心理狀況的比較,應用漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評價護理前后患者的心理狀況進行分析,可以看出在剛入院時兩組間評分差異無統計學意義(P>0.05),出院時評分,實驗組低于對照組,表明人性化的護理方式比對照組普通的護理方式更能促進患者心理上的健康恢復。
從實驗以及結果可以看出婦科的安全管理與人性化護理對患者病情恢復有著極大的影響。婦產科是一個比較特殊的科室,這使得婦產科護理人員的工作壓力比較大,主要原因可以歸結為以下幾點。
①孕婦在這段時期里都會比較敏感,所謂關心則亂,如果護理人員在工作當中出現失誤就很容易引來孕婦及其家屬的不滿,導致護患糾紛。產婦及其家屬為了母嬰健康著想,很容易在醫院進行就診時出現猶豫不決的時刻,這在很大程度上對護理人員的工作造成干擾。一旦發生事故,患者家屬情緒激動之下很容易使用暴力方式對醫護人員進行報復,直接威脅到護士的生命健康。根據有關材料顯示,2011年我國就有73.33%的醫院發生了患者家屬與醫護人員出現肢體沖突的情況,而且根據數據顯示有上升的趨勢[4]。
②孕婦的并發癥有許多種,而且突發性強,容易反復發作,但是因為孕婦的情況比較特殊,所以在治療和藥物使用方面都有許多禁忌,這就需要護理人員具備相當高的專業素質;在工作當中,婦產科的護士需要具備比較強的應變能力,針對患者病情惡化的情況,如在分娩、產后大出血中需要爭分奪秒的對患者進行搶救,因此婦產科的護士往往精神極度緊張,心理壓力也很大。
③因為工作繁多,一般護理人員的情緒會受到影響,對患者的態度不夠溫和,工作不夠到位,對患者的治療出現失誤,對婦產科患者的安全產生不良影響,甚至威脅到母嬰的生命安全,也會致使患者以及家屬對醫護人員的態度產生不滿,對醫院的印象變差[5]。
護理工作不容小覷,婦產科安全管理不到位,致使存在隱患,比如婦產科護理供需矛盾的問題,主要有以下幾方面:第一,我國合格專業的醫護人員數量不夠,因為護士的工作性質,護士工作比較勞累,而且被人認為是伺候人的工作,在社會上的地位不夠高,而且由于近年來的醫患矛盾,護士行業在人們心中有不好的印象,致使有意向
參加護士工作的人越來越少,護士人才的數量嚴重不足。護士的短缺不僅僅指普通的護士,還指有高學歷,專業素質高的人才,據調查我國護士專業的碩士、博士人才僅占全國其他專業的百分之一,這與世界上發達國家相比是遠遠不夠的。
[1] 關義瓊.人性化護理在宮頸癌患者中應用的效果評價[J].中國實用護理雜志,2012,28(27):39-40.
[2] 鄭云娣,王菊吾,陸彩萍.人性化護理在臨床應用中的研究[J].護理研究,2012,22(3C):824.
[3] 王雅麗,甑海鷹,胡寶軍.淺談護理工作中的人性化管理[J].白求恩軍醫學院學報,2012,10(3):255-256.
[4] 劉允英.453例剖宮產圍手術期臨床護理[J].中國現代醫生,2011, 47(29):78-80.
[5] 趙月英.剖宮產圍手術期的心理護理[J].當代醫學,2013,14 (22):153-154.
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ISSN.2095-8803.2015.05.182.02