兩列奶牛化膿性子宮內膜炎的診治

艾尼玩爾·阿巴斯

(且末縣畜牧獸醫站,新疆且末841900)

兩列奶牛化膿性子宮內膜炎的診治

艾尼玩爾·阿巴斯

(且末縣畜牧獸醫站,新疆且末841900)

本文對子宮內膜炎采用抗菌消炎,促進子宮收縮,排除子宮內的膿性或壞死性分泌物增強機體的抵抗力和抗病能力,恢復子宮的正常生殖功能為治療原則,結合子宮局部處理和全身治療方法,進行治療。筆者重點探討了奶牛子宮內膜炎的發病原因,臨床表現,治療及預防等方面的內容。

奶牛;子宮內膜炎;診治

1 病例一

1.1 病例介紹

5歲荷斯坦奶牛，第4胎。2015年4月6日流產，胎衣被人工剝離，部分胎衣在子宮內。食欲減退，精神沉郁、逐漸消瘦，不反芻，陰道流出大量的分泌物。

1.2 臨床檢查

體溫40.1℃，心跳86/min，呼吸20/min，精神沉郁，被毛粗亂、不吃、不喝、瘤胃蠕動弱、反芻停止、頻頻努責、舉尾、偶爾作排尿姿勢，從陰道流出惡臭的灰白色較稀薄的分泌物，臥地時流出較多。陰道檢查發現子宮頸外口水腫，陰道和子宮頸充血。

1.3 診斷

1.3.1 臨床診斷：根據病史臨床癥狀及陰道檢查診斷為子宮內膜炎。

1.3.2 實驗室診斷：用無菌棉試子采取陰道分泌物帶回實驗室。

（1）細菌分離：首先分別用營養肉湯和肝片肉湯在37℃環境培養24h進行增菌培養，涂片、革蘭氏染色鏡檢，在營養肉湯培養物中發現革蘭氏陰性桿菌和革蘭氏陽性球菌。

（2）分離培養：取營養肉湯培養物分別在普通營養瓊脂培養基和SS培養基化線，在37℃環境培養24h，在SS培養基上生長出紅色菌落，在普通營養瓊脂培養基上生長出微黃色較大菌落和露珠樣微小半透明菌落，涂片、革蘭氏染色鏡檢，紅色菌落和較大菌落是革蘭氏陰性桿菌，露珠樣微小半透明菌落是革蘭氏陽性球菌。取上述兩株菌分別接種于營養肉湯中進行純培養。

（3）動物實驗：取上述兩株菌的純培養物分別兩組體重16～18g的小白鼠（每組兩只，另設一組對照），結果注射革蘭氏陰性桿菌的兩只小白鼠在12h內死亡。剖檢死亡小白鼠涂片、革蘭氏染色鏡檢，見到革蘭氏陰性桿菌。

（4）生化實驗：取致病菌的普通營養瓊脂培養物進行氧化酶，結果為陰性。判定結果：06184大腸桿菌。

1.4 治療

抗菌消炎，防止感染擴散，促進子宮收縮，清除子宮腔內的滲出液。

（1）先用0.1%高錳酸鉀沖洗外陰部。

（2）縮宮素（催產素）100單位肌肉注射，每天一次，連用3d。

（3）10%濃鹽水500ml，5%碘酊5ml混合子宮灌注，2d一次，連用二次。

（4）青霉素160萬×10支，0.9%氯化鈉500ml，10%葡萄糖2000ml，10%葡萄糖酸鈣700ml，地塞米松50mg，10%濃鹽水500ml靜脈注射每天一次，連用3d。

（5）10%氯化鉀20ml后治穴注射每天一次，連用3d。（6）維生素B120ml肌肉注射每天一次，連用3d。

1.5 治療效果

用上述療法經過3d的治療，牛的病情好轉，胎衣全部下完，精神好轉，停止努責，陰道內流出的灰白色分泌物減少，陰道的炎癥基本消失，吃喝也逐漸好轉，病情基本治愈。

2 病例二

2.1 病例介紹

2015年4月19日接診某個畜主的一頭黑白花奶牛，6歲，第3胎。據畜主訴說，該牛突然倒地而流產，食欲減退，精神沉郁，不反芻，陰道內流出灰白色粘臭的膿液。

2.2 臨床檢查

體溫40.6℃，心跳86/min，呼吸28/min，精神沉郁，食欲減退，反芻停止，產奶量下降，有時弓背，舉尾，努責，常作排尿姿勢，以陰道向外流出惡臭的灰白色的膿性分泌物，內含胎衣碎片，有時血液，膿汁塊，病牛臥下時，膿性分泌物增多，并帶有腥臭味。

2.3 診斷

2.3.1 臨床診斷：根據病史及臨床癥狀和陰道檢查診斷為子宮內膜炎。

2.3.2 實驗室診斷：用無菌棉試子采取陰道分泌物帶回實驗室

（1）細菌分離：首先分別用營養肉湯和肝片肉湯在37℃環境培養24h進行增菌培養，涂片、革蘭氏染色鏡檢，在營養肉湯培養物中發現革蘭氏陰性桿菌和革蘭氏陽性球菌。

（2）分離培養：取營養肉湯培養物分別在普通營養瓊脂培養基和SS培養基化線，在37℃環境培養24h，在SS培養基上生長出淡桔紅色菌落，在普通營養瓊脂培養基上生長出微黃色較大菌落和露珠樣微小半透明菌落，涂片、革蘭氏染色鏡檢，淡桔紅色菌落和較大菌落是革蘭氏陰性桿菌，露珠樣微小半透明菌落是革蘭氏陽性球菌。取上述兩株菌分別接種于營養肉湯中進行純培養。

（3）動物實驗：取上述兩株菌的純培養物分別兩組體重16～18g的小白鼠（每組兩只，另設一組對照），結果注射革蘭氏陰性桿菌的兩只小白鼠在12h內死亡。剖檢死亡小白鼠涂片、革蘭氏染色鏡檢，見到革蘭氏陰性桿菌。

（4）生化實驗：取致病菌的普通營養瓊脂培養物進行氧化酶，結果為陰性。判定結果：04054沙門氏菌。

2.4 治療

抗菌消炎，防止感染擴散，促進子宮收縮，清除子宮腔內的滲出液。

（1）先用0.1%高錳酸鉀沖洗外陰部。

（2）縮宮素（催產素）10單位肌肉注射，每天一次，連用3d。（3）退熱強10ml×1瓶，肌肉注射，每天一次，連用3d。

（4）0.9氯化納500ml，土霉素3g混合子宮灌注，2d/次，連用二次。

（5）青霉素160萬×10支，0.9%氯化納1000ml，10%濃鹽水500ml，地塞米松30mg靜脈注射，每天一次，連用3d。

（6）5%糖2000ml，10%葡萄糖酸鈣600ml，10%安鈉咖20ml混合靜脈注射每天一次，連用3d。

（7）維生素B120ml肌肉注射每天一次，連用3d。（8）胃腸通10ml皮下注射每天一次，連用3d。

2.5 治療效果

用上述療法經過5d的治療，牛的體溫恢復正常，直檢時子宮收縮良好，子宮沖洗后，從陰門流出的液體由原來的灰白膿汁變為透明清涼的液體，飲食欲恢復。第五天結束治療，奶牛基本恢復健康出院。

3 討論

3.1 病因方面

奶牛產后子宮受到損傷，難產，流產，子宮頸炎，惡露停滯，分娩，助產，胎衣不下以及人工受精或陰道檢查時，使用的器械消毒不嚴格，應激等不良因素都引發本病。牛體和畜舍環境衛生不良也會引起本病。

3.2 治療方面

為了消毒外陰部的微生物和污染物用0.1%高錳酸鉀溶液消毒，沖洗子宮排出子宮滲出物。用縮宮素加強子宮平滑肌的收縮，促進子宮內惡露的排出。0.05%碘作用黏膜表面消毒，抗菌藥，10%濃鹽水可形成高滲環境，吸出子宮內黏膜里的滲出物，促進子宮平滑肌的收縮，我們配合用兩種要灌注子宮得到較好療效。分娩母體營養狀況較差，抵抗力減弱，抗病能力降低，所以我們為了增強母體的抵抗力，采用了消炎，補糖，補鈣，補液，強心，配用青霉素，地塞米松等藥物得到較好的效果。為了促進食欲，胃腸平滑肌收縮能力的增強用了胃腸通。

[1]李國江，于洪青，趙悅.奶牛子宮內膜炎的診治要點[J].中國奶牛，2002，（2）：44-45.