豬圓環病毒、附紅細胞體與鏈球菌病混感的診治

劉國信 楊鋒/山西省陽城縣畜牧獸醫局

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豬圓環病毒、附紅細胞體與鏈球菌病混感的診治

劉國信 楊鋒/?山西省陽城縣畜牧獸醫局

（一）發病情況與臨床癥狀

據場主介紹，該豬場建于2009年，當時由于養豬行情趨好，急于建場上馬，無奈選址困難，將豬場臨時建在了一處閑置河灘地，現豬場周圍已成垃圾堆放地。近兩三年來由于行情持續低迷，養豬連年虧損，無力搬遷，一直在此將就。今春以來豬市有所回暖，為趕后市利好行情，最近從外地購進斷奶仔豬55頭放進保育舍與原場豬群混養。

據筆者到場后了解，該豬場現存欄生豬216頭，其中能繁母豬18頭、哺乳仔豬39頭、保育豬122頭、育肥豬37頭；其中發病數累計達到72頭，總發病率達到33%。據場主介紹，病例首發于外購仔豬，初期表現主要為精神萎頓，體溫升高，食欲下降，隨著病情發展，不少哺乳仔豬、保育豬和部分育肥豬也陸續出現上述癥狀，并伴有咳嗽氣喘、腹瀉等癥狀，已有6頭仔豬、3頭保育豬死亡。

筆者立即深入豬群，發現該豬場大部分仔豬和保育豬皮毛粗亂，反應遲鈍，有漸進性消瘦與貧血表現；有的皮膚發黃，眼結膜、口腔黏膜輕度黃染，四肢和眼瞼周圍可見水腫；有的豬耳尖、腹下、四肢末梢等處發紅或發紫，甚至可見出血性紫紅色斑塊，一拽即蛻皮，有的豬耳朵已發生潰爛；較嚴重的患豬體溫高達41～42℃，精神極度沉郁，呼吸困難，咳嗽氣喘，腹瀉下痢，驅趕時疼痛尖叫，部分伴有神經癥狀，肌肉震顫，站立不穩，臥地后四肢呈劃水狀；部分母豬和育肥豬出現關節腫脹、疼痛和跛行現象，其中一頭母豬已發生流產。

剖檢死亡病例，可見體表瘀血，皮膚可視黏膜黃疸，血液稀薄，凝固不良，皮下組織水腫；全身淋巴結腫大，尤以腹股溝淺淋巴結、腸系膜淋巴結腫大明顯，切面蒼白呈大理石樣；部分病例腦膜充血、出血；多數病例肺臟腫大，呈彌漫性間質性肺炎，肺表面有紅色或灰褐色的斑點，肺泡出血顏色加深；胸腔和心包內有大量淡黃色積液；腎臟腫大，色澤蒼白；肝臟輕度腫脹，被膜下可見散在的大小不等的灰白色壞死灶。

通過流行病學調查，結合臨床癥狀、病理變化以及實驗室檢查，診斷為豬圓環病毒病與附紅細胞體病、鏈球菌病的混合感染。

（二）發病機理與流行病學調查

豬圓環病毒病是由豬圓環病毒（PCV）引起的一種豬的斷奶衰竭綜合征、豬皮炎與腎病綜合征和母豬的繁殖障礙等多系統功能障礙性疾病。豬圓環病毒分為圓環病毒Ⅰ型（PCV-1）和Ⅱ型（PCV-2）兩個型。其中PCV-1無致病性，PCV-2有致病性，近年來流行的豬圓環病毒病被確定為圓環病毒Ⅱ型 （PCV-2）感染。

圓環病毒Ⅱ型既可水平傳播也可垂直傳播，人工授精和自然交配是其在繁殖群中的主要傳播途徑。帶毒種豬既可發生垂直傳播，又可通過呼吸道、消化道及污染的物體進行水平傳播。目前，不少豬場由于引種檢疫不嚴，引入了隱性感染的后備種豬或保育仔豬造成了本病的發生與流行；而帶毒母豬繁殖產下的仔豬雖然可以成活，但因仔豬長期帶毒，并不斷向外排毒，可造成本病在豬場中的持續感染。

相關檢測表明，目前圓環病毒Ⅱ型感染在我國豬群中普遍存在，多數表現為隱性感染和亞臨床感染。豬感染圓環病毒后，可導致豬群出現嚴重的免疫抑制，不僅引發豬的多系統功能障礙性疾病，而且容易繼發或并發其他傳染病，造成雙重感染或多重感染，常常使病情變得更加復雜，病死率顯著增加，因此，豬圓環病毒又稱為豬的“艾滋病”。

豬附紅細胞體病是由寄生在豬紅細胞上的豬附紅細胞體引起。臨床上以發熱、厭食、貧血、黃疸及四肢、耳尖和腹下皮膚發紅、出血為主要特征。各種豬均可發病，但以3～5月齡的豬多發，吸血昆蟲如蚊、蠅、螨是傳播本病的重要媒介。在圓環病毒感染嚴重的豬場，因免疫功能低下，夏秋季節蚊蠅肆虐，很容易造成豬附紅細胞體病的大面積流行。

豬鏈球菌病是由多種鏈球菌引起的豬的多種征型疾病的總稱。其中急性型以出血性敗血癥和腦膜炎為特征；慢性型以關節炎、心內膜炎、組織化膿性炎、哺乳仔豬下痢和孕豬流產等為特征。鏈球菌廣泛分布于自然界，不同品種、年齡、性別的豬均有易感性，其中仔豬感染多為敗血癥型和腦膜炎型，發病率和死亡率都很高。

上述疾病都有溫暖季節多發，潮濕悶熱天氣易發的特點，群體感染率高、混合感染與隱性感染是其流行的主要特征。由于圓環病毒隱性感染不易被察覺，但實際上已對豬的免疫系統造成損害，導致免疫抑制，使豬群的群體免疫力下降。夏秋季節高溫潮濕，各種吸血昆蟲活動頻繁，豬的附紅細胞體病是典型的蟲媒傳染病；而鏈球菌又廣泛存在于自然界，對豬有極高的易感性，且在溫暖季節很活躍，此時若飼養管理不善，消毒不嚴格，豬舍通風欠佳，環境悶熱潮濕，這些病原微生物就會趁虛而入，造成群體性疾病大暴發；特別是當豬群發生附紅細胞體病后，造成血循障礙，部分皮膚潰爛出血，更容易感染溶血性鏈球菌，從而導致混合或繼發感染。

（三）緊急治療控制方案

1.立即隔離病豬，緊急免疫接種。

將發病豬群按照引進、原場，個體大小，病情嚴重程度分別隔離治療；對健康豬群緊急注射豬鏈球菌Ftll7弱毒苗；同時交替使用廣譜消毒藥優錄環凈、復方戊二醛、百毒殺、衛康對豬舍、用具和周圍環境徹底消毒；并對尸體、排泄物及廢棄物嚴格進行無害化處理。

2.根據不同病情，對癥緊急施治。

方案一：對精神萎頓，體溫升高，被毛粗亂，皮膚發紅，眼瞼水腫，消瘦貧血，腹瀉為主要癥狀的仔豬和部分保育豬的治療:

①上午分別肌注紅弓嗜鏈肽＋康特康，連用3d；紅弓嗜鏈肽（主要成分：三氮脒、干擾素、板藍根）用量為每千克體重0.1～0.2 ml；康特康（20%長效土霉素）用量為每千克體重0.1 ml。②下午對皮膚發白、消瘦貧血的仔豬，肌注牲血素（主要成分：右旋糖酐鐵），用量為每頭仔豬1 ml，以后隔5 d再注2 ml，注意深部注射，避免過量使用。③對于腹瀉、下痢較為嚴重的仔豬，在飲水中添加立克常安（主要成分：多種維生素、蒙脫石及特殊載體），用量為每噸水800 g，每天集中飲用，連用3 d；腹瀉控制后，用量減為每噸水500 g，連用7 d。④病情好轉后，在每噸飼料中加入附優特樂（主要成分：鹽酸多西環素）1 000 g，連用7 d；在每噸飲水中添加腸泰（主要成分：果寡糖） 500 g，連用14 d，用于調節腸道微生態，促進益生菌生長，減少病原菌繁殖，防止再度腹瀉。

方案二：對精神極度沉郁，高熱不退，呼吸困難，咳嗽氣喘，耳尖、腹下及部分體表有出血性紫紅色斑塊，驅趕時疼痛尖叫為主要癥狀病豬的治療:

①肌注萬特肺靈注射液（30%氟苯尼考注射液），用量為每千克體重0.2 ml，每天1次，連用5 d；②熱毒排疫肽＋黃芪多糖混合肌注，每天1 次，連用3～5 d；熱毒排疫肽（主要成分：磺胺甲氧噠嗪）用量為每千克體重0.1～0.2 ml；黃芪多糖用量為每千克體重0.2 ml；③食欲恢復后在每噸飼料中加入萬特肺靈（10%氟苯尼考粉）800 g+新附優特樂（主要成分：泰樂菌素、磺胺二甲嘧啶）1 000 g+并可清（主要成分：黃芪多糖、甘草酸、桑白皮、苦杏仁、萊菔子、葶藶子、紫蘇子、白術等）1 000 g飼喂，連用5～7 d；④在每噸飲水中添加綠益態（主要成分：多種維生素、必需氨基酸、益生菌）500 g讓豬自由飲用，以緩減應激，增強抵抗力，使仔豬盡快度過危險期。

方案三：對以發熱，關節腫脹，疼痛，跛行，以及伴有神經癥狀的患豬的治療:

①青霉素＋鏈霉素分別肌注，每天2次，連用3～5 d；青霉素每千克體重8萬單位，加適量氨基比林稀釋后肌肉注射；鏈霉素每千克體重20 mg，注射用水稀釋肌肉注射；②對腦膜炎等神經癥狀嚴重者，同時肌注磺胺間甲氧嘧啶鈉注射液，每千克體重10～15 mg，每天1次，連用3～5 d；③在每噸飼料中添加復方阿莫西林800 g+清熱敗毒散1 000 g，連續飼喂7 d；同時在每噸飲水中添加達安（主要成分：磺胺氯達嗪鈉、甲氧芐啶）300 g，連用7 d，以鞏固療效，防止反彈。

根據不同病情，用上述方案對癥治療后，病情得到控制，患豬食欲逐漸恢復；此后對未愈病豬按每噸飼料添加復方阿莫西林800 g+新附優特樂1 000 g+并可清1 000 g，每噸飲水添加綠益態500 g，連用7～10 d后，患豬全部康復。

（四）綜合保健預防措施

1.嚴格引種檢疫。

引種時要檢測PCV-2抗原，嚴禁引入隱性感染的后備種群；豬群到場后至少要隔離飼養1個月，補注疫苗，并做血清學檢測，確認為陰性者，方可進入生產區飼養。

2.實行“全進全出”制度。

在配種妊娠、產仔哺乳、保育與育肥四個階段實行全進全出，每批豬出舍后，都要徹底清掃沖洗，反復消毒，空舍2 d后再進入后一批新豬，以阻斷交叉感染與連續性感染，防止疫病的持續發生。

3.全面實施免疫接種。

目前，對于圓環病毒病尚沒有較好的藥物治療方法，因此實施免疫注射，為預防控制的主要手段。據悉，目前國內已有多種豬圓環病毒Ⅱ型滅活疫苗上市，具體免疫可參考以下程序：（1）后備母豬，配種前基礎免疫2次，間隔21 d，產前30 d加強1次，每頭2 ml肌肉注射；（2）經產母豬，跟胎免疫，產前30 d接種一次，每頭2 ml；（3）哺乳仔豬21日齡～28日齡首免，間隔21 d后二免，每頭1 ml。

由于不同豬場的疾病譜往往不同，所以發病豬場要通過確定自身的感染源，做好豬瘟、偽狂犬病、藍耳病、細小病毒病氣喘病和鏈球菌等疫苗的免疫接種。如斷奶仔豬、成年豬可在春秋各免疫1次鏈球菌滅活苗，仔豬30日齡接種1次氣喘病菌苗，35日齡接種1次藍耳病弱毒疫苗，有利于提高豬群呼吸道和肺臟的免疫力，減少呼吸道病原體的感染，降低以斷奶仔豬多系統衰竭綜合征等為主要特征的豬圓環病的發病率。

4.定期消毒滅源。

夏季高溫多濕，每天要及時清理糞便、污物，經常保持圈舍環境清潔，通風良好；每周堅持對圈舍、用具、環境至少進行1～2次的消毒；夏秋季節是各種吸血昆蟲的活動頻繁期，尤其要做好滅蚊、滅蠅工作，防止吸血昆蟲和中間宿主傳播該病。

5.針對性藥物預防。

對于早期發現的疑似感染豬要進行檢查、隔離、淘汰，以控制傳播；對無癥狀的同群豬針對性地添加藥物進行預防，可有效控制并發或繼發感染，降低PCV-2的發生與傳播。

（1）仔豬出生后1日齡、7日齡每頭分別肌注免疫球蛋白0.2 ml；（2）仔豬斷奶前3 d，每頭肌注轉移因子0.2 ml，同時飲用綠益態10d，可增強免疫功能，降低應激反應，避免由于斷奶應激而誘發PCV-2；（3）仔豬斷奶前后各7 d，在每噸飼料中添加復方阿莫西林800 g+清熱敗毒散1 000 g，可有效防治細菌性疾病繼發感染；（4）母豬產前產后各7d，在每噸飼料中添加萬特肺靈800 g+新附優特樂1 000 g+并可清1 000 g；在每噸飲水中添加綠益態500 g，對預防豬圓環病毒病、藍耳病、附紅細胞體病等混感性疾病非常有益。