精囊鏡診治與藥物治療慢性精囊炎的臨床對(duì)照研究

李少鵬，蔡建通，許志鵬，林宗棋，張一驊，蔡曉東，游志遠(yuǎn)

(石獅市醫(yī)院外科，福建石獅 362700)

·臨床研究·

精囊鏡診治與藥物治療慢性精囊炎的臨床對(duì)照研究

李少鵬，蔡建通，許志鵬，林宗棋，張一驊，蔡曉東，游志遠(yuǎn)

(石獅市醫(yī)院外科，福建石獅 362700)

目的 評(píng)價(jià)經(jīng)尿道輸尿管鏡下精囊鏡檢查及治療在慢性精囊炎診斷及治療中的作用。方法 2010年1月～2013年9月間收治的32例慢性精囊炎患者，隨機(jī)分為2組，分別接受口服藥物治療(左氧氟沙星+寧泌泰，n=18)和經(jīng)尿道精囊鏡檢(手術(shù)組，n=14)。治療后隨訪6個(gè)月，比較2組的治療效果。結(jié)果 手術(shù)組14例患者均順利完成手術(shù)。手術(shù)時(shí)間20～60 min，平均(35.0±14.8)min。隨訪6個(gè)月后療效比較，手術(shù)組14例術(shù)后血精均消失，其中有2例術(shù)后6個(gè)月再發(fā)血精，總有效率明顯高于藥物組(85.7%vs.55.6%，P<0.05)。結(jié)論 經(jīng)尿道輸尿管鏡下精囊鏡檢查直視下能觀察精囊腔內(nèi)情況，并針對(duì)病因進(jìn)行治療，并發(fā)癥少，是治療慢性精囊炎的有效方法。

精囊鏡檢查;慢性精囊炎;手術(shù);藥物治療

慢性精囊炎是泌尿男科的常見(jiàn)病，主要癥狀為血精、射精痛、會(huì)陰部及陰囊疼痛[1]。臨床上常采用中藥、抗生素、理療等治療方法，治療周期長(zhǎng)，治愈困難。我們自2010年1月～2013年9月，分別采用口服藥物治療和經(jīng)尿道精囊鏡檢診治慢性精囊炎共32例，對(duì)其療效報(bào)告如下。

1 資料與方法

1．1 一般資料本研究為前瞻性隨機(jī)臨床試驗(yàn)，獲得石獅市醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)通過(guò)，所有患者均簽署知情同意書(shū)。患者均行直腸指檢、尿三杯試驗(yàn)、前列腺液常規(guī)細(xì)菌培養(yǎng)、前列腺特異性抗原、經(jīng)直腸超聲和盆腔磁共振檢查。納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查、超聲檢查診斷為精囊炎；②病程≥3個(gè)月；③年齡20～60歲。排除標(biāo)準(zhǔn)：①有精囊鏡檢手術(shù)禁忌證；……