家庭抗逆力實務干預模式研究評述

姚 紅 田國秀

人們常說,家是最溫暖的避風港。當個體面對生活中的逆境時,家庭常被看作是關懷、資源和力量的來源。家庭作為一個系統,具有獨特的生命力和相對穩定的生命周期,能夠在逆境中實現功能性適應以保證每個家庭成員的福祉。面對現代社會中不可避免的壓力源,家庭抗逆力理論試圖發掘家庭如何運用自身的優勢和資源應對挑戰,如何通過提升家庭抗逆力水平實現逆境中的療愈與成長。本文集中梳理了家庭抗逆力的理論淵源,進一步評述了當代西方兩種以促進“家庭抗逆力”為核心的實務干預模式,試圖為國內家庭抗逆力實證研究的發展提供參考。

一、家庭抗逆力理論溯源

家庭作為一個整體,代表所有家庭成員互動的集成,是一個獨立的研究單位。在20世紀30年代,早期壓力理論的關注點開始由個體擴展到家庭,這為后續家庭抗逆力研究明確了研究對象。后來的研究表明：首先,家庭不再只是個體失能的致病因子,也是個體優勢和抗逆能力的重要源頭；其次,家庭不再僅是個體抗逆力發展所必需的情景因素,而且是一個由關系交織形成的有機體,具有獨特的生命力；最后,研究更加強調定義和測量涉及家庭層面的中層概念,而非僅考慮個體層面的微觀變量①Garmezy,N.Resilience and vulnerability to adverse developmental outcomes associated with poverty.American behavioral scientist,1991,34：416-430.。

事實上,抗逆力研究從未脫離家庭情境,早期抗逆力研究聚焦于有精神病患的特殊家庭,探討個體在社會心理逆境中的良性適應①Garmezy,N.Resilience and vulnerability to adverse developmental outcomes associated with poverty.American behavioral scientist,1991,34：416-430.。心理學研究發現,很多來自父母精神異常家庭的兒童往往能夠發展出健康的情緒和較高的社會適應能力②Garmezy,N.Resilience and vulnerability to adverse developmental outcomes associated with poverty.American behavioral scientist,1991,34：416-430.③Antony,E.J..The syndrome of the psychologically invulnerable child.In E.J.Anthony, ＆ C.Koupernik (eds.),The child in his family：Children at psychiatric risk (pp.529-545).New York,NY：Wiley,1974.,從而肯定了個體抗逆力在抵消社會心理風險因素方面的積極作用。與此同時,醫務社會學家Antonovsky 利用綜合視角澄清病人在與疾病抗衡和康復過程中的心理資源、社會資源及文化資源,肯定了生命凝聚感(sense of coherence)在病人壓力管理和疾病控制中的積極作用④Antonovsky,A., ＆ Sourani,T.Family sence of coherence and family adaptation.Journal of Marriage and Family,1988,50：79-92.。當病人可以理解其生活的經驗、應付生活事件的要求、為當下生活賦予意義時,便能呈現出最佳的適應表現。所以,抗逆力研究絕不能脫離個體所在的社會環境,尤其是其家庭環境⑤Walsh,F.Strengthening family resilience (2nd ed.).New York：Guilford,2006.。

與個體抗逆力類似,學界對家庭抗逆力的界定莫衷一是。在回顧了發展心理學和家庭壓力理論的基礎上,Hawley 和Dehaan 認為,家庭抗逆力是面對壓力時的適應路徑和轉化過程⑥Hawley,D.R., ＆ DeHaan,L.Toward a defination of family resilience：Integratiing life- span and family persoectives.Family Process,1996,35：283-298.。McCubbin 和McCubbin 將家庭抗逆力看作是家庭成員在處理壓力時所表現出的積極的行為模式和應對策略⑦McCubbin,M.A., ＆ McCubbin,H.I.Resilience in families：Aconceptual model of family adjustment in response to stress and crises.Madison WI：University of Winsconsin.。這些高功能性的反應模式能夠使家庭有能力在危機后復原,從而保證家庭和所有家庭成員的幸福安康。但是,“恢復現狀”(bounce back)并不是家庭抗逆力的全部,家庭抗逆力意味著家庭雖然經歷創傷和喪失,卻不會深陷其中,反而在逆境中體現出積極適應和自我修復的能力,從逆境中收獲成長⑧Walsh,F.Strengthening family resilience (2nd ed.).New York：Guilford,2006.⑨Boss,P.Loss,trauma,and resilience：theraputic work with ambiguous loss.New York：W.W.Norton ＆ Company,2002.。

當將家庭作為一個獨立的分析單位時,探討家庭抗逆力應具備三個條件：首先,研究者必須將家庭層面的結果變量概念化,使得評估家庭能否實現理想效果成為可能；其次,家庭抗逆力研究必須具有威脅家庭良性運作的風險因素；最后,家庭抗逆力研究需要澄清避免家庭出現不良適應的保護性機制⑩Patterson,J.M.Integrating Family Resilience and Family Stress Theory.Journal of Marriage and Family,2002,64(2)：349-360.?？偟膩碚f,家庭壓力理論、家庭系統論和相關心理學研究滿足了上述三個條件的要求,重申了家庭作為研究對象的重要性,更勾勒出影響家庭福祉的風險因子和保護機制,成為家庭抗逆力理論的理論源頭?Becvar,D.S.Handbook of family resilience.New York：Springer,2013.。

1.家庭壓力理論

二戰結束后,Hill 開始研究參戰家庭的分離和重聚,提出了ABCX 模型。這個模型首次澄清了影響家庭在壓力下良性適應的眾多變量,例如,壓力源/事件(A)、資源(B)、家庭賦予危機的意義(C)、危機(X),為構建家庭壓力理論和家庭抗逆力理論模型提供了核心要素。20世紀劇烈的社會變革削弱了傳統家庭的穩定性,家庭壓力理論相繼發展出雙重ABCX 的類型模式(T-Double ABCX Model)、家庭調節與適應的抗逆力模型(Resilience model of FAAR)和家庭調節與適應模型(FAAR)來描述現代家庭所承受的巨大風險以及解釋其如何有效利用自身資源度過危機,進而保證家庭功能發揮,最終達成良好適應①Lavee,Y.,McCubbin,H.I., ＆ Patterson,J.M.The Double ABCX Model of Family Stress and Adaptation- An Empirical Test by Analysis of Structural Equations with Latent Variables.Journal of Marriage and Family,1985,47(4)：811-825.②McCubbin,H.I., ＆ McCubbin,M.A.Typologies of Resilient Families- Emerging Roles of Social Class and Ethnicity.Family Relations,1988,37(3)：247-254.③McCubbin,H.I., ＆ Patterson,J.M.The family stress process：The Double Helix ABCX model of adjustment and adaptation.New York：Haworth,1983.④Peterson,J.M.Families experiencing stress- I.The Family Adjustment and Adaptation Response Model- II.Applying the FAAR Model to health-related issues for intervention and research.Family Systems Medicine,1988,6(2)：202-238.。除此之外,家庭壓力理論的另一貢獻在于其強調了家庭壓力管理的動態過程。面對壓力事件,Hill 強調了家庭良性適應的階段性,即通常需要度過三個階段：混亂期(disorganization)、恢復期(recovery)和新整合期(new level of organization)。Petterson 在FAAR 模型中描述了家庭在危機前的調節狀態和危機后的適應狀態,強調了家庭面對危機的適應過程⑤Patterson,J.M.Integrating Family Resilience and Family Stress Theory.Journal of Marriage and Family,2002,64(2)：349-360.。此后,逆境中家庭的適應路徑和抗逆過程逐漸成為學者們的研究重點。⑥Peterson,J.M.Families experiencing stress- I.The Family Adjustment and Adaptation Response Model- II.Applying the FAAR Model to health-related issues for intervention and research.Family Systems Medicine,1988,6(2)：202-238.⑦Boss,P.Family stress management：a contextual approach.Thousand Oaks：CA：Sage.,2002.⑧Hawley,D.R.,DeHaan,L., ＆ Deal,J.E.Operationalizing family resilience：A methodological strategy.The American Journal of Family Therapy,2002,30：275-291.⑨Walsh,F.The concept of family resilience：crisis and challenge.Fam Process,1996,35：261-281.

2.家庭系統理論

抗逆力理論和相關家庭社會工作實務深受系統論、尤其是家庭系統理論的影響⑩Bertalanffy,L.V.General system theory.New York：George Braziller,1968.?Goldenberg,H., ＆ Goldenberg,I.Family Therapy：An overview (8th Ed.).Belmont：CA：Brooks/Cole,2013.?Muinuchin,S., ＆ Muinuchin,S.Families and family therapy.Cambridge MA：Havard University Press,1974.。家庭系統是指兩個或以上成員以及他們組成的關系模式?Bateson,G.Steps to an ecology of mind.New York：Ballantine,1972.?Patterson,J.Healthy American families in a postmodern society：An ecological perspective.Boston：Jones and Bartlett.1999.。家庭系統理論重視家庭邊界(family boundary)和家庭內部的子系統,因為它們決定了家庭系統的復雜程度和成員之間的互動過程,直接影響家庭功能的發揮?Bertalanffy,L.V.General system theory.New York：George Braziller,1968.?Muinuchin,S., ＆ Muinuchin,S.Families and family therapy.Cambridge MA：Havard University Press,1974.。家庭抗逆力理論繼承了這些重要概念,并將家庭結構和家庭互動作為家庭抗逆力發展和維持的重要因素。另外,家庭功能的完整表達決定了個體抗逆力的發揮水平?Masten,A.S., ＆ Coatsworth,J.D.The development of competence in favorable and unfavorable environments.American Psychologist,1998,53：205-220.?Patterson,J.M.Understanding family resilience.Journal of Clinical Psychology,2002,58(3)：233-246.。后來的抗逆力研究延續了系統論的觀點,越來越關注社會環境、文化因素在家庭抗逆力和個體抗逆力發揮中的重要作用?Ungar,M.The Social Ecology of Resilience：Addressing Contextual and Cultural Ambiguity of a Nascent Construct.American Journal of Orthopsychiatry,2011,81(1)：1-17.。

3.相關心理學研究

眾所周知,抗逆力研究起源于心理學對于逆境中兒童的積極應對的關注,竭力澄清個體所處的社會、社區和家庭中的風險因子和保護機制。對一個家庭而言,外在社會環境因素(經濟危機、自然災難、戰爭和恐怖襲擊等)和家庭內在關系因素(虐待、忽視、遺棄和父母沖突等)都有可能成為威脅兒童身心發展的風險因子①Masten,A.S.Ordinary magic：Resilience in development.New York：Guilford Press,2014.。這些風險因子并不一定直接導致兒童的不良行為,但有可能通過家庭教養功能的失效來損害兒童身心福祉。當經濟危機、自然災難、戰爭等危機發生時,整個家庭會承受巨大的心理壓力和負面情緒,父母無法就教養方式進行有效溝通,進而影響孩子的身心發展②Conger,K.J.,Rueter,M.A., ＆ Conger,R.D.The role of economic pressure in the lives of parents and their adolescents：The family stress model.New York：Cambridge University Press,2000.。另外,父母沖突、家庭成員的缺位和家庭結構的重組直接影響家庭對于兒童的保護功能,威脅兒童未來的健康成長③Amoto,P.R.Research on divorce：Continuing trends and new developments.Journal of Marriage and Family Therapy,2010,72：650-666.④Cummings,E.M.Marital conflict and children’s functioning.Social Development,2006,3：16-36.。這些發展心理學研究重申了良好家庭功能在保證兒童正向身心發展中的重要性,但遺憾的是,他們僅將家庭作為個體發展抗逆力的外在情景,忽略了家庭作為一個整體的獨特生命力。

如前文所述,家庭科學、發展心理學、醫學社會學等多個學科的研究成果肯定了家庭作為一個系統具有相對穩定的生命周期,尤其是其在個人發展和維持社會功能上均扮演重要的角色⑤Goldenberg,H., ＆ Goldenberg,I.Family Therapy：An overview (8th Ed.).Belmont：CA：Brooks/Cole,2013.。兩種理論轉向進一步推動了家庭抗逆力研究的發展：從關注家庭功能性癥狀到轉向家庭優勢資源；更加關注危機后的個體積極心理和社會功能適應⑥Patterson,J.M.Integrating Family Resilience and Family Stress Theory.Journal of Marriage and Family,2002,64(2)：349-360.。在家庭抗逆力的研究中,研究者必須解答家庭作為一個整體如何超越個人的加總,思考家庭如何運用自身的優勢和資源在逆境中實現成長和超越,理解家庭抗逆力如何運作以保證家庭成員的個體抗逆力積極發揮。為了進一步回答這些問題,家庭抗逆力研究者和實踐工作者開始探索以家庭抗逆力為核心的治療模式,試圖從實踐中繼續反思家庭抗逆力的核心本質和運作機制。

二、家庭抗逆力實務干預模式

在過去的半個世紀,以家庭為對象的助人實踐拋棄了傳統病理學的取向,很多臨床治療模式轉而強調家庭能力、優勢和資源,例如,問題解決模式、敘事治療和家庭功能治療等。除此之外,Pauline Boss 和Walsh Froma 分別憑借自己豐富的實務經驗,發展出了兩個以家庭抗逆力為中心的治療取向,分別為家庭抗逆力的情景模式和家庭抗逆力的元框架。

1.家庭抗逆力的情景模式(Contextual approach of family resilience)

家庭抗逆力的情景模式的提出離不開Boss早期對家庭壓力的研究,尤其是其對曖昧性喪失(ambiguous loss)的獨特研究。曖昧性喪失是指沒有明確結論的喪失經驗⑦Boss,P.Ambiguous Loss：Learning to Live with Unresolved Grief：Harvard University Press,2000.,又譯做模糊性喪失。曖昧性喪失的研究之所以獨特是其注意到心理家庭的存在,并將心理家庭定義為個體對于自己客觀家庭結構的主觀認知。當客觀的家庭結構和個體內在的心理家庭不一致的時候,個體不能明晰家庭系統中的成員以及每個家庭成員所扮演的角色和分工。由于曖昧性喪失的不確定性,家庭成員很難辨別誰是自己的家人,從而形成了模糊的、曖昧的家庭邊界。Boss 將曖昧性家庭邊界(boundary ambiguity)操作化為一個連續型變量,反映客觀家庭結構和個體主觀心理家庭完整性之間的差異⑧Boss,P.,Greenberg,J., ＆ Pearce- McCall,D.Measurement of boudnary ambiguity in families：Minneapolis：University of Minnesota,Agricultural Experiment Station,1990.。

對于個體而言,曖昧性喪失導致了不明朗、不徹底的家庭邊界,而曖昧性家庭邊界又給個人帶來巨大的心理壓力①Boss,P.Ambiguous Loss Theory- Challenges for Scholars and Practitioners.Family Relations,2007,56：105-111.。成員意識中的家庭邊界越模糊,其所體驗的壓力感越大。其實,曖昧不清的家庭邊界不僅影響個體的身心健康,更有可能導致家庭功能損耗,威脅到家庭成員之間的關系。所以,某個家庭成員的臨在(presence)與否不僅關乎其他家庭成員意識層面是否喪失,也關系到家庭功能能否正常發揮。在某個家庭成員失蹤或者喪失意識的情況下,其他家庭成員無法判斷所愛的人的“生死”或“臨在與缺席”。由于無法判斷這個家庭成員的存在狀態,其他家庭成員的喪失感具有很大的不確定性,從而導致他們意識中的心理家庭的不完整。Carroll 總結了形成曖昧性家庭邊界的四種情況：心理缺席、身體缺席、新成員的加入以及外部因素入侵②Carroll,J.S.,Olson,C.D., ＆ Buckmiller,N.Family Boundary Ambiguity- A 30- Year Review of Theory,Research,and Measurement.Family Relations,2007,56：210-230.。最常見的曖昧性喪失有兩種,分別是“身體缺席,心理臨在”(physical absence,psychological presence)和“身體臨在,心理缺席”(physical presence,psychological absence)?！吧眢w缺席,心理臨在”是指某一個家庭成員身體不在,但其他家庭成員在意識上仍然感知其臨在的情況,例如,被拐賣、溺水(不見尸體)、失蹤、走失或者遺棄?！吧眢w臨在,心理缺席”是指某一家庭成員因為疾病或突發事件而喪失了認知能力的情況,但其他家庭成員認可其身體臨在,例如,創傷性大腦損傷、失智癥、自閉癥、抑郁癥、成癮或者其他慢性精神疾病③Boss,P.Ambiguous Loss：Learning to Live with Unresolved Grief：Harvard University Press,2000.。第三種家庭邊界模糊性指家庭新成員的加入,例如再婚家庭、多元婚姻和同居關系。最后一種家庭邊界模糊性來自于外部勢力的壓力,比如牧師家庭所體驗的來自教會的壓力④Morris,M.L., ＆ Blanton,P.W.The influence of work- related stressors on clergy husbands and their wives.Family Relations,1994,43：189-195.。

家庭抗逆力的情景模式認為喪失、壓力和抗逆力是彼此相關聯的概念,并認為探討家庭壓力現象和家庭抗逆力應采用情景性的視角。當曖昧性喪失發生時,其所帶來的不確定性使得個體的喪失感更加復雜。由于曖昧性喪失暫時沒有終點,無法了結,這使得個體一直困在創傷經歷中,飽受心理壓力折磨。更重要的是,由于家庭成員無法終結喪失感,無法及時處理哀傷,個體抗逆力的發揮和家庭功能性適應均受到威脅,整個家庭甚至沒有辦法從震驚過渡到哀傷,無法調動家庭的內在和外在資源,抑制了家庭抗逆力的發揮,從而帶來了家庭壓力現象。當家庭遭遇曖昧性喪失的時候,終結痛苦成為唯一的渴望。但是,某些家庭成員的身體缺席或心理缺席并不能終結,例如,飛機失事、自然災害、爆炸、911 空難中的遇難者家庭無法確認自己的親人是否已經遇難,他們仍然抱有其幸存的希望。即使他們的親人已經遇難,接受親人去世的消息仍然是一個巨大的挑戰。雖然親人已經死亡,但在他們的意識中親人還臨在。家庭抗逆力的情景模式并不旨在為他們尋找一個明確的答案,而是澄清曖昧性喪失所帶來的痛苦,并使這些家屬更有能量去接受曖昧性喪失,幫助家庭從創傷和曖昧性喪失的經歷中尋找到新的資源和優勢,從而激發家庭抗逆力。所以,家庭抗逆力的情景模式特別強調家庭優勢,認為家庭抗逆力(Resiliency)是家庭應對逆境時所表現出的適應性的、持續的、正向的特質,將家庭的靈活性、堅強和接受改變的能力等看作是家庭抗逆力的直接體現⑤Boss,P.Family stress management：a contextual approach.Thousand Oaks：CA：Sage,2002a.⑥Boss,P.Loss,trauma,and resilience：theraputic work with ambiguous loss.New York：W.W.Norton ＆ Company,2002b.。

在臨床實務中,曖昧性喪失的不確定性增加了治療師幫助案主直面哀傷,增強抗逆力,重拾生活的挑戰。在實務經驗的基礎上,Boss 總結了曖昧性喪失輔導工作的三個步驟：首先,助人者應該肯定案主心理家庭的存在,并熟悉案主既有的心理家庭的結構和互動。其次,助人者應該建立起蘊含喪失、創傷、壓力和抗逆力等概念的理論分析框架。在分析案主需求的時候,助人者應該重視曖昧性喪失中的模糊性是如何延長了案主創傷體驗,并抑制了個體抗逆力的發揮。第三,助人者應在充分理解喪失、創傷體驗、壓力和抗逆力之間關系的基礎上,制定一個為案主增能的干預策略。這項干預策略的核心是幫助案主能夠帶著曖昧性喪失繼續生活,促進案主在持續的壓力環境中提升自身的抗逆力①Boss,P.Loss,trauma,and resilience：theraputic work with ambiguous loss.New York：W.W.Norton ＆ Company,2002.。在處理家庭曖昧性喪失經歷的時候,一些實務技巧可以用來減輕喪失體驗中的不確定性,并提升整個家庭的凝聚感和抗逆力②Boss,P.Loss,trauma,and resilience：theraputic work with ambiguous loss.New York：W.W.Norton ＆ Company,2002.③Boss,P.Ambiguous Loss：Learning to Live with Unresolved Grief：Harvard University Press,2000.。

2.家庭抗逆力的元框架(Family resilience meta-framework)

近十余年來,社會科學和臨床實踐不斷尋找促進個體抗逆力和維持家庭功能良性運轉的保護性因子。在此基礎上,芝加哥大學Walsh 教授更加關注那些面對不同逆境,卻表現非凡的家庭所共有的重要特征,進一步澄清了家庭抗逆力的九個關鍵環節,最終提出了家庭抗逆力的元框架。家庭抗逆力的元框架更像是一個元理論,其中的核心要素可以應用于不同的臨床實務模型,以適應多種家庭的不同需求。Walsh 將九個關鍵環節歸納為三個維度：(1)家庭信念系統,包括家庭成員賦予逆境的意義、積極的展望和靈性的超越；(2)家庭組織模式,包括靈活性、凝聚感和社會及經濟資源；(3)家庭溝通過程,包括觀點澄清、開放的情緒表達、合作性的問題解決④Walsh,F.Strengthening family resilience (2nd ed.).New York：Guilford,2006.⑤Walsh,F.Family process：Growing diversity and complexity.New York：Guilford Press,2011.。

家庭信念系統是發展和維持家庭抗逆力的核心要素。家庭內共享的信念是指幫助家庭成員為危機賦予正向意義,鼓勵家庭成員抱定希望、積極展望和提供靈性層面的超越。當家庭成員均將危機視為大家所共同面對的挑戰,并肯定自己的家庭處理危機的特殊意義和應對能力時,這個家庭更容易達成生命凝聚感⑥Antonovsky,A., ＆ Sourani,T.Family sence of coherence and family adaptation.Journal of Marriage and Family,1988,50：79-92.。而且,Walsh 在家庭抗逆力的元框架中強調靈性層面的資源,指出精神力量在促進家庭抗逆力、復原家庭功能上的巨大作用。靈性層面的資源可能源自于不同宗教所帶來的精神力量,也可能來自于個體的正向體驗、和大自然的聯結、藝術創作中的高峰體驗等等⑦Walsh,F.Spiritual resources in family therapy.New York：Guilford Press,1999.。

當家庭成員遭遇喪親、離婚、再婚、失業、患病或其他的重大變故時,原有的家庭結構和日常秩序遭到破壞。此時,家庭組織模式需要得到重新調整,以適應壓力事件所帶來的家庭結構變化,進而成為發展和維持家庭抗逆力的重要手段。面對重塑家庭結構的需要,很多方法可以用來調整家庭組織模式,提升家庭抗逆力水平,例如,達成靈活的家庭結構、增加凝聚感、尋求社會支持、共享領導權、相互支持和面對生命挑戰的團隊合作等等。在平衡危機所帶來的壓力過程中,確保兒童和其他脆弱家庭成員的福祉尤為重要,予以他們領導力、安全感和信任感能夠使他們在危機中體會家庭的溫暖,從而保證家庭結構的穩定性。

家庭溝通過程反映了家庭成員在處理壓力事件時的應對行為,促進家庭成員之間達成有效溝通是提升家庭抗逆力的必要途徑。改善家庭溝通過程的手段多種多樣,通常包括澄清不明朗的現狀、鼓勵情緒表達、培養同理心、形成合作性的問題解決策略等。這些手段往往能夠使家庭成員重新評估家庭事務的優先級,主動維護家庭關系,從而激活家庭內在動力和發展家庭抗逆力。所以,對家庭來說,壓力事件既代表危險,也可能是家庭改變的契機。面對危機,家庭成員有機會打破現行的互動慣習,重新累積有效的溝通模式。達成家庭有效溝通不僅使得家庭解決當下問題成為可能,更為整個家庭提供了一個未來取向的積極的家庭互動模式,使得家庭有機會從逆境中成長。

在社會工作實務中,家庭抗逆力的元框架應用廣泛。其中,當屬芝加哥大學家庭健康研究中心針對兒童患慢性疾病的家庭所做的一系列研究和實務最有影響力。面對兒童的疾病,家庭抗逆力的元框架能夠提供一個觀察家庭優勢的評估框架,并制定符合家庭照料病患的特殊需要的介入策略。芝加哥大學的家庭健康研究中心指出,對患病成員的家庭進行評估時,工作者需要考慮三個方面：首先,可預期的疾病所帶來的多種社會心理需求(例如,病發形式是急性還是慢性、病程的長短、疾病惡化結果等)；其次,疾病在不同階段中的特殊需要(急性病、慢性病或晚期等)；最后,家庭系統中的關鍵要素(例如信念、家庭中戰勝疾病或其他困難的過往經驗等)①Rolland,J.S.Families,illness and disability：An integrative treatment model.New York：Basic Books,1994.②Walsh,F.A Family Resilience Framework：Innovative Practice Applications.Family Relations,2002,51：130-137.。另外,面對孩子的慢性疾病或身體殘障,家長長期處在照顧病患的高壓狀態下,以家庭抗逆力的元框架為核心的介入策略能夠幫助父母將自己的負面情緒合理化,減輕長期照顧所帶來的壓力,從而確保病患和照護者的全人健康③Campbell,T.L.The effectiveness of family interventions for physical disorders.J Marital Fam Ther,2003,29(2)：263-281.④Rolland,J.S., ＆ Walsh,F.W.Facilitating family resilience with childhood illness and disability.Current Opinion in Pediatrics,2006,18：527-538.。雖然每個家庭所面對的情況不同,家庭抗逆力取向相信每個家庭都有潛力從逆境中復原和成長。所以,家庭抗逆力的元框架致力于發掘這些家庭的優勢和資源,充分利用這些保護因子來幫助家庭與挑戰共生,在逆境中成長。

家庭抗逆力的情景模式和家庭抗逆力的元框架起源于Boss和Walsh各自的家庭實務經驗。兩種家庭干預模式均吸收了家庭壓力理論、家庭系統理論和抗逆力理論的重要觀點,強調以動態的、系統的和發展的視角去觀察整個家庭的優勢,而非局限于危機或某個家庭成員⑤Carter,B., ＆ McGoldrick,M.The expanded family life cycle：Individual,family,and social perspectives (3rd ed.).Needham Hill：MA：Allyn ＆ Bacon,1998.。家庭抗逆力的元框架勾勒出家庭抗逆力發揮的九種關鍵過程,將其歸納為家庭信念系統、家庭組織模式和家庭溝通過程三個維度。家庭抗逆力的情景模式脫胎于家庭壓力理論,著力處理家庭最常經歷的壓力事件——曖昧性喪失。曖昧性喪失會阻礙家庭成員處理哀傷的過程,使得個人被冰封在哀傷中無法復原。同時,曖昧性喪失也破壞了家庭成員觀念中的家庭結構和互動慣習,從而帶來了家庭壓力現象。家庭抗逆力的情景模式強調研究者和治療師對于家庭成員心理家庭的重塑,利用尋找意義、重構身份、將矛盾情緒合理化、重修依戀、發現希望、治療師的自我應用等技巧幫助家庭澄清家庭邊界的曖昧性,注重家庭所在的社會生態系統,從而促進家庭抗逆力的提升⑥Boss,P.Family stress management：a contextual approach.Thousand Oaks：CA：Sage,2002.。

三、未來研究展望

抗逆力研究最大的優勢就是其對助人實踐的指導作用⑦Werner,E.E., ＆ Johnson,J.L.Can we apply resilience?.New York：Academic Press/ Plenum Press,1999.,家庭抗逆力理論研究致力于發掘家庭內部和外在的社會心理資源,幫助處于逆境中的家庭直面危機。經過多年的探索,西方臨床家庭咨詢師和社會工作者終于探索出以提升家庭抗逆力為核心的家庭抗逆力的情景模式和家庭抗逆力的元框架,基本實現了以家庭抗逆力理論指導實務工作的要求⑧Boss,P.Loss,trauma,and resilience：theraputic work with ambiguous loss.New York：W.W.Norton ＆ Company,2002b.⑨Walsh,F.Strengthening family resilience (2nd ed.).New York：Guilford,2006.。家庭抗逆力的情景模式重視成員心理家庭結構的完整性,強調壓力源、創傷經歷和家庭抗逆力之間的關系,突出了家庭抗逆力發揮的情景性因素。家庭抗逆力的元框架則更強調普適性地提升家庭抗逆力的關鍵元素,通過家庭信念系統、家庭組織模式和家庭溝通過程來促進家庭抗逆力的發展和維護,從而幫助家庭度過危機,獲得成長。然而,證據為本的實踐導向要求以家庭抗逆力為核心的助人活動具有更高的科學性和有效性,這就需要研究者進一步提升家庭抗逆力實務干預模式的理論化水平。雖然國外增強家庭抗逆力的社會服務項目已經得到社會的認可,但是家庭抗逆力作為一個核心概念,其概念操作化定義和測量工具的有效性仍需要更多的經驗證據。只有增強對家庭抗逆力評估體系的構建,才能更好地證明其在發展家庭優勢方面的獨特價值①Becvar,D.S.Handbook of family resilience.New York：Springer,2013.。家庭也是一個充滿文化意義的符號,家庭抗逆力的研究應該更多地注重不同文化環境和社會制度下的特性,同時歸納出不同的社會生態環境中家庭抗逆力的共性。于此,理解、分析中國家庭的抗逆力是中國學者對于家庭抗逆力研究的獨特貢獻。

目前,國內的家庭抗逆力研究剛剛起步,仍然處在介紹或驗證西方家庭抗逆力研究成果的階段②馮躍：《國外家庭抗逆力的內涵及模式研究述評》,《首都師范大學學報》(社會科學版)2014年第4期,第140-145頁。③Froma Walsh、朱眉華、徐永祥：《家庭抗逆力》,上海：華東理工大學出版社,2013年版。。國內家庭社會學和家庭社會工作的相關研究已經開始采用抗逆力的視角考察殘障人士或“問題少年”的家庭、類家庭、貧困家庭、寄養家庭、失獨家庭的特殊需求④馬鳳芝：《類家庭流浪兒童抗逆力的獲得和養成》,《青年研究》2015年第1期,第47-56頁。⑤彭華民、劉玉蘭：《抗逆力：一項低收入社區流動兒童的實證研究》,《廣東青年職業學院學報》2012年第90期,第63-71頁。⑥邱文靜、田國秀：《抗逆力視角下家庭面對青少年“問題行為”的應對策略》,《青年探索》2011年第6期,第75-70頁。⑦王玥：《家庭寄養青少年的家系困惑與抗逆力問題》,《中國青年研究》2014年第5期,第11-16頁。⑧夏少瓊：《殘疾人家庭抗逆力與創傷康復研究——基于殘疾兒童家庭個案》,《殘疾人研究》2014 第1期,第28-31頁。。但是,這些研究基本上秉承了個體抗逆力研究的研究思路,將家庭看作是風險因子和保護性機制相互作用、個體抗逆力發揮的重要場域,尚未探討家庭作為一個整體的特殊優勢和資源。當然,很多國內研究者開始運用抗逆力的視角開展實務工作,注重運用家庭資源和社區資源提升個體抗逆力⑨張亞蘭、劉建娥：《抗逆力視角下流動青少年社會工作實務介入案例研究——基于云南省HIH 民辦社工機構社區服務實踐》,《云南大學學報》(社會科學版)2015年第3期,第84-90頁。⑩姚進忠、郭云云：《社會工作視角下殘疾人抗逆力生成研究——基于廈門市福樂家園的個案剖析》,《北京工業大學學報》(社會科學版)2013 第5期,第18-24頁。。雖然家庭研究已經證實外部支持系統在幫助家庭度過危機方面的重要作用?劉汶榮、徐安琪：《城市家庭經濟壓力：一個社會脈動的視角》,《社會科學》2008年第2期,第81-91頁。,但社會環境因素如何促進家庭抗逆力的發展和維持仍需要更多的研究和實踐。

家庭的安危喜樂關系著每個家庭成員的幸福康健,更直接影響社會的和諧團結。面對激烈的社會變革,當代中國家庭面臨多種挑戰。家庭如何能夠在風險或逆境中實現適應、轉化和成長是當下家庭研究者亟需解答的問題。作為一個注重實務轉化的理論框架,家庭抗逆力理論能夠幫助研究者和實務工作者運用優勢的、發展性的、系統性的視角去解讀不同類型家庭的特殊需要,制定適宜的干預策略,從而保證當代中國家庭的幸福安康,尤其是特殊家庭的福祉。