《山居四要》版本及學術思想研究

★ 李崇超

(南京中醫藥大學中醫藥文獻研究所 南京 210023)

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《山居四要》版本及學術思想研究

★ 李崇超

(南京中醫藥大學中醫藥文獻研究所 南京 210023)

《山居四要》是元代的一本養生著作，其主要版本為《壽養叢書》本、《格致叢書》本和清抄本。 “四要”為攝生、養生、衛生、治生之要。從起居、營宅、飲藥、飲食宜忌，解救飲食中毒、保存食物、人畜疾病的預防方法等方面闡述養生知識，并收錄了13首常用方劑，詳細記載了方劑的主治、組成、加減、服用方法等。書中還有一些農學及古代的生活知識等，在研究古代養生學上有較高的價值。

山居四要；古籍利用 ；養生學

1 《山居四要》的作者及成書經過

《山居四要》的編纂者為元代的汪汝懋(1308～1369)，字以敬，號遯齋，桐江野客。安徽歙縣人，曾在丹陽、定海居官，閑暇時則與諸生講學。棄官歸故里，以耕讀講學為生。至正庚子年(1360年)完成《山居四要》，共5卷。其著作主要有《春秋大義》《深衣圖考》《禮學幼范》《山居四要》及《遯齋稿》等。

《山居四要》是汪汝懋在楊瑀《攝生要覽》等著作基礎上完成的。楊瑀(1285～1361)，字元誠，錢塘(今杭州)人。楊瑀收集預防疾病、養生的內容，撰成《攝生要覽》。收集單方、驗方，撰成《衛生要覽》；收集飲食宜忌、食療內容，撰成《養生要覽》；收集栽種果木蔬菜的知識，撰成《治生要覽》；楊瑀為官建德時，汪汝懋為其屬縣的縣官，手抄得這些書，并增加了一些內容，分為四卷，定名為《山居四要》。 在《山居四要》卷首的劉仁本序及汪氏在自序中詳細說明了此事。

2 《山居四要》的版本流傳

《山居四要》流傳版本不復雜。據薛清錄《中國中醫古籍總目》記載，本書有明萬歷三十一年癸卯虎林胡氏文會堂本，另見《壽養叢書》本和《格致叢書》本[1]。實際考察發現，明萬歷二十年壬辰虎林文會堂刻本即《壽養叢書》本，明萬歷三十一年癸卯虎林文會堂刻本即《格致叢書》本。經過比較二叢書中的《山居四要》版式、字體相同，是同一版本而編入不同的叢書。另《壽養叢書》有清代抄本，是據明文會堂刻本抄錄，共收錄著作32種。清抄本有1990年由中醫古籍出版社出版的影印本。

3 《山居四要》的主要內容

《山居四要》的“四要”就是攝生、養生、衛生、治生之要。第一卷為《攝生之要》，講述起居、營宅、人事、蒞官之節度等。第二卷為《養生之要》，主要介紹飲藥、飲食宜忌，解救飲食中毒的方法以及保存食物、防止其腐敗變質的方法。第三卷為《衛生之要》，講述預防人畜疾病的方法，后附有治六畜病方若干。第四卷為《治生之要》，講農事，以月令為序，每月分標禳法、下子、扦插、栽種、移植、收藏以及雜事等目。另附有種花果、蔬菜法等，還有一些文房器物的保養方法和藥酒、醬的制作方法。第五卷收錄了13首常用方劑，詳細記載了方劑的主治、組成、加減、服用方法等。

4 《山居四要》的學術評價

《山居四要》 書中沒有什么高深的理論，都是收載的一些簡單實用的治療、養生的方法。還有不少古代社會中為人處世的道理，以及農學、生活常識等內容。正如序言中所寫的：“庶幾起居飲食之節，疾病藥餌之宜，與夫治農、治圃、治庖之法，俱有所資焉。”[2]

書中《攝生之要》部分，引用了很多《素問·異法方宜論》《素問·四氣調神大論》《素問·五臟別論》中的內容。如“春宜夜臥早起，廣步被發，以使志生，逆之則傷肝，夏為寒變”等。還有“醉不可忍大小便，成癃閉、腸痔等疾”“早起行路，含煨生姜少許，則不犯霧露”這樣的生活小常識。很多知識對于現在的養生學來講也是有價值的。起居雜忌中有很多“晦日不可大醉、本命日及風雨雷電、大寒大暑日、月薄蝕庚、申甲子并朔望晦、四時、二社、二分、二至，并忌房事”、“入名山未到百步，呼曰‘林兵能卻百邪’，默念‘儀方’可不見虎狼”這些內容，有很濃厚的道教色彩，和當時的民間知識、民間信仰有著密切的關系。

書中將人事防閑的內容也歸于攝生之要中，如夜間如何防盜、如何接人待物、“諸惡莫作，眾善奉行”等社會生活的內容。還有一些為官之道。這些內容淺近瑣碎，但是也反映出了古代生活的場景與價值觀。

《養生之要》記錄了很多食物、藥物之間的相克關系，如“服細辛、遠志忌生菜。服烏頭忌豉汁 ”，“兔肉與白雞同食發黃，與鵝肉同食血氣不行，與姜、橘同食成霍亂。”等，雖然有些內容還有待于驗證，但是這些記述對于飲食安全，對于研究藥物、食物之間的關系，有著很大的參考價值。這一部分還記述了很多不可食用的動植物，如“凡鳥死口目不閉，腳不伸者不可食。凡白鳥黃首者不可食。 凡魚目能開閉，或無腮、無膽，腹不丹，并有眼睫者，及有角、白背黑點者，皆不可食”等，這些記述是古代千百年來生活經驗的總結，雖然有的地方也有待驗證，還有諸如“所屬本肖肉不可食”這樣帶有迷信色彩的記述，但是總體來講還是可貴的。這一部分的“解飲食毒”一節，記載了很多食物中毒之后的解毒方法，如“中河豚魚毒，青黛、水藍青搗汁，或槐花末三錢，新汲水解之”、“中蟹毒，以冬瓜汁，或生藕汁，或干蒜汁，蘆根或紫蘇湯解之。”這些內容，對于古代醫療條件還比較落后的條件下解救各種飲食中毒，有很高的價值，并且對于現在的急救醫學，也有一定的參考價值。

《衛生之要》部分記載了很多疾病的治療方法。如諸風、傷寒中暑、感冒霍亂、心疼、面部腿足、眼耳鼻口、牙齒咽喉、咳嗽咯血、癮疹以及婦科、兒科等疾病的治療方法，體現了簡便驗廉的特色，有很多對于現在臨床也有一定的價值，如“面瘡，用水調平胃散涂之 。痄腮，用雞子清調赤小豆末涂”等。更可貴的是治療急癥的一些記載，對于古代交通不便，醫療條件不發達的情況下，確實有很高的實用價值，如“凍死微有氣者，用大鍋炒灰令暖，包灰熨心上，冷即換，待眼開，以溫酒粥湯與之，不可便與火烘。卒暴墮顛、壓倒、打死，心頭溫者，可先將本人如僧打坐，令一人將其發控放起，用半夏末急吹入鼻內，如活，卻以生姜汁、香油打勻灌之。”這些內容，在現在看來也是十分科學的。古代農業社會，牲畜的作用是很大的，這一部分還記述了很多獸醫學的內容。其中新增諸證雜方一類中，記載了很多疾病的治療方法，有很多疾病的治療還是用口訣寫成的，如治小兒夜啼的：“小兒夜啼小腸經，無休無歇父母驚，牽牛細末封臍上，頓覺還蘇氣乃清。”治小兒眉練瘡的：“眉練粘瘡治不難，單方一味療平安，菟絲子炒研為末，洗凈油調掃便干。”朗朗上口，便于在日常居家中倉促之間想起和操作。

《治生之要》部分主要是講農事，以月令為序，每月分標禳法、下子、扦插、栽種、移植、收藏以及雜事等目。另附有種花果、蔬菜法等，以及一些文房器物的保養方法和藥酒、醬的制作方法。還有一些立身持己、理家接物、居官蒞政的格言。也正是因為治生部分的內容，該書被作為農書收錄于《元史·藝文志·農家類》中，汪汝懋也作為農學家，為《中國農學史》所記載。

最后書中還附載了13首方劑，如不換金正氣散、十神湯等都是臨床常用方劑，對組成、炮制方法、主治、服用方法、加減都做了詳細地記載。

從本書的內容看，簡單易行，確實便于古代日常生活中翻檢和應用，很多內容對于現在也有參考價值。通過本書，可以研究古代的養生法、生活常識、急救方法以及農學、日常生活等。

[1]胡文煥，壽養叢書[M].北京：中醫古籍出版社，1990：344

[2]薛清錄.中國中醫古籍目錄[M].上海：上海辭書出版社，2007：765

范崇峰(1971-)，女，博士，副研究員。

江蘇省中醫藥管理局中醫藥古籍保護與利用能力建設項目(JSGJ1001-48)。

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2015-04-09)編輯：李叢