梅瓊芳 (湖北省中山醫院,湖北 武漢 430033)
妊娠期高血壓綜合征簡稱妊高征,是臨床常見的妊娠期合并癥。患者臨床主要體征為全身小動脈痙攣導致的高血壓、蛋白尿、水腫等[1-3]。妊娠高血壓綜合征在癥多在妊娠20周后出現,如治療不夠及時可嚴重威脅母嬰生命健康。對于妊娠高血壓綜合征傳統的治療和護理方法雖然可改善患者血壓,但患者預后情況不夠理想。本研究以我院2013年7月~2014年7月收治的妊娠高血壓綜合征患者為研究對象,在對癥治療的同時實施舒適護理干預,收到了較好效果,現報告如下。
1.1 一般資料:選擇我院2013年7月~2014年7月收治的84妊娠高血壓綜合征患者為研究對象,患者年齡在21~38歲,平均為(27.7±2.8)歲,孕周為27~39周,平均為(34.2±2.4)周,初產婦68例,經產婦16例。患者入院時均有不同程度額水腫、頭痛、胸悶、蛋白尿、高血壓癥狀。對其進行隨機分組,研究組和對照組各42例,對照組患者年齡在21~37歲,平均為(27.2±2.4)歲,孕周為28~39周,平均為(34.4±2.5)周,初產婦35例,經產婦7例。研究組患者年齡在21~38歲,平均為(27.9±2.9)歲,孕周為27~38周,平均為(34.1±2.3)周,初產婦33例,經產婦9例。兩組患者在年齡、孕周、病情等方面比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。所有患者對研究內容知情,并簽署知情同意書,本研究經院倫理委員會審核批準。
1.2 護理方法:對照組患者入院后實施常規檢查和血壓體溫監測,并實施常規護理干預。研究組在此基礎上實施舒適護理干預。
1.2.1 實施心理護理干預:妊娠高血壓綜合征患者入院治療期間對自身和胎兒安全往往十分擔心,易出現緊張、焦慮和恐懼等負面情緒。此時,護理人員要全面加強患者心理護理干預,與患者積極溝通,介紹治愈病例,幫助患者樹立戰勝疾病的信心。
1.2.2 實施健康教育:護理人員應向患者積極宣教妊娠高血壓綜合征的疾病知識,使患者了解妊娠高血壓綜合征的治療和護理要點,糾正患者對疾病的錯我認識,提高對疾病的認知程度。
1.2.3 實施藥物護理:由于妊娠高血壓綜合征患者處于特殊的妊娠時期,在用藥時應特別細心,確保嚴重遵醫囑按時、按量用藥,防止不當用藥對患者及胎兒造成不良影響。
1.2.4 對患者行為的護理干預:護理人員應積極指導患者通過深呼吸的方式來緩解壓力通過聽輕音樂的方式放松心情,通過與患者的交流,使其增加對胎兒的出生期待。
1.2.5 全面加強產后護理:妊娠高血壓綜合征患者由于宮縮和產后疲倦的影響,有發生產后抽搐和大出血的風向,在產后72 h內應對患者的生命體征進行密切觀察,一旦發現異常應立即向醫生匯報,并協助醫生處置[4-5]。
1.3 觀察指標:對兩組患者住院天數、Apgar評分、護理滿意度進行對比分析。
1.4 統計學處理:數據采用SPSS 17.0軟件進行分析,計量采用均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗,計數采用率(%)表示,采用χ2檢驗,以P<0.05為差異具有統計學意義。
研究組平均住院天數為(23.4±1.7)d,少于對照組的(36.4±1.9)d,研究組新生兒Apgar評分為(9.62±0.35)分高于對照組的(8.53±0.28)分,研究組護理滿意度為100%,明顯高于對照組的80.95%,組間比較,差異具有統計學意義(P<0.05)。
妊娠期高血壓綜合征臨床發病率較高,如救治不及時可導致孕產婦和胎兒死亡等嚴重后果,對母嬰健康威脅較大。舒適護理是“患者為中心”的護理理念下的一種全新護理模式,以建立良好護患關系為基礎,通過與患者緩解患者緊張情緒,以更具愛心和責任心的護理方式,盡可能地減少患者治療期間的不適感[6-7]。本研究結果表明,采用舒適護理的研究組患者住院時間明顯縮短,護理滿意度明顯提高,嬰兒Apgar評分也明顯提升,護理效果十分明顯。妊娠高血壓綜合征患者由于處于特殊的妊娠期,心理和生理情況均比較特殊,實施舒適護理可有效改善患者治療適應度,使患者在較為舒適的狀態下配合治療。
綜上所述,對妊娠高血壓綜合征產婦實施舒適護理干預可以有效改善患者臨床癥狀,確保婦嬰安心,護理效果確切可進行臨床推廣。
[1] 段靜琴.妊娠高血壓綜合征的臨床護理與分析[J].基層醫學論壇,2011,15(33):1023.
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[3] 劉先敏.臨床護理干預在妊娠高血壓綜合征患者中的臨床效果分析[J].吉林醫學,2011,32(10):2032.
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