左 玲 (廣東省江門市紅十字會醫院,廣東 江門 529030)
盆腔炎是常見婦科疾病,常發于育齡女性,包括子宮、卵巢、輸卵管、盆腔腹膜以及周圍結締組織發生炎癥,被稱為盆腔炎[1]。臨床上分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎,急性盆腔炎治療不徹底,逐漸可發展成為慢性盆腔炎,長期的炎癥滲出,可導致盆腔積液、周圍組織增生粘連。慢性盆腔炎反復發作給女性身心帶來嚴重的影響,反復的抗感染治療導致臨床療效并不理想,患者易出現耐藥性,本組研究在抗生素藥物的基礎上給予金剛藤膠囊進行治療,其效果顯著,現報告如下。
1.1 一般資料:選取本院2013 年1 月~2014 年7 月收治的慢性盆腔炎患者110 例,分為對照組與研究組,其中對照組55 例,年齡20 ~48 歲,平均(34.2±3.8)歲,病程5 個月~5 年,平均(3.5±0.8)年;研究組55 例,年齡22 ~46 歲,平均(35.8±3.2)歲,病程4 個月~6 年,平均(34.6±2.9)歲。下腹部墜脹、腰骶疼痛,性交痛、白帶增多等癥狀,均進行超聲檢查,明確診斷,血常規顯示白細胞或中性粒細胞數目增多。兩組患者年齡、病程等基本資料差異不具有統計學意義(P >0.05),可以進行比較。
1.2 方法:對照組于經期進行治療采用頭孢曲松3.0 g,與0.9%氯化鈉250 ml 靜脈滴注,1 次/d,奧硝唑氯化鈉注射液100 ml,1 次/d 靜脈滴注,7 d 為1 個療程,共治療2 ~3 個療程;研究組在對照組基礎上給予金剛藤膠囊口服,4 粒/次,3 次/d,患者需要經期結束后給藥,治療2 ~3 個療程。
1.3 療效標準[2]:痊愈:治療后患者臨床癥狀和體征完全消失,檢查指標恢復正常,腹部包塊消失;顯效:患者臨床癥狀和體征明顯減輕,檢查指標恢復正常,腹部包塊明顯縮小;有效:患者臨床癥狀和體征有所改善,各項指標趨于正常;腹部包塊有縮小;無效:臨床癥狀和體征無明顯變化。
1.4 統計學分析:數據經SPSS13.0 統計軟件處理,計數資料采用χ2檢驗,計量資料采用t 檢驗,數據以均數±標準差s)或以中位數表示。以P <0.05 為差異有統計學意義。
2.1 臨床療效:對照組治愈37 例,顯效3 例,有效4 例,無效11 例,總有效率80%,痊愈率為67.3%;研究組治愈47 例,顯效3 例,有效2 例,無效3 例,總有效率94.5%,痊愈率為85.5%,兩組之間比較其差異明顯具有統計學意義(P <0.05)。
2.2 不良反應:對照組發生不良反應9 例,惡心2 例,腹瀉2例,頭暈3 例,月經量增多2 例,發生率為16.4%;研究組出現11 例不良反應,惡心3 例,食欲下降2 例,頭暈4 例,月經量增多2 例,發生率為20%,所有患者癥狀較輕,患者可以耐受,在停止使用藥物后癥狀消失,兩組患者不良反應發生率差異不明顯不具有統計學意義(P >0.05)。
慢性盆腔炎屬于中醫的“帶下病、癥瘕、月經不調”范疇,中醫治療主要以清熱解毒、活血化瘀、軟堅散結為主。金剛藤膠囊主要成分是百合科植物金剛藤[3],從其根莖中提取提取原料制成的中成藥,含有有機酸、生物堿、氨基酸、皂堿等,能夠清熱解毒、活血化瘀、消腫散結,其還具有促進性腺激素的作用,對女性子宮附件等炎癥作用效果顯著。本組研究采用抗生素聯合金剛藤膠囊進行治療,效果顯著,總有效率達94.5%,痊愈率為85.5%,明顯高于單獨使用抗生素,其差異明顯具有統計學意義(P <0.05),兩組患者不良反應發生率差異不具有統計學意義(P >0.05),且癥狀較輕,患者可以耐受,停藥后,恢復正常,其治療效果顯著,安全性高。采用金剛藤膠囊聯合抗生素治療慢性盆腔炎,臨床效果顯著,促進患者康復,不良反應低,安全性高,值得臨床廣泛推廣應用。
[1] 劉宏英.金剛藤膠囊聯合康婦消炎栓治療慢性盆腔炎療效觀察[J].中國醫藥導報,2011,8(18):85.
[2] 蔣華英,周雪娥.婦炎康復膠囊聯合抗生素治療慢性盆腔炎50 例[J].實用中西醫結合臨床,2011,11(3):8.
[3] 郭 艷.金剛藤膠囊治療慢性盆腔炎療效觀察[J].中外婦兒健康,2011,19(7):37.