慢性阻塞性肺疾病急性加重期應用多索茶堿的臨床效果分析

鄒渝江 (四川省南江縣人民醫院，四川 巴中 636600)

呼吸科中較為常見的為慢性阻塞性疾病，臨床表現為哮喘、咳嗽、呼吸受限。患者的病癥如果為急性加重期可能會危及生命，這便需要改變治療方案［1］。本文針對58 例患者進行研究，觀察對其加入多索茶堿后的治療情況。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取2013 年2 月～2014 年1 月我院收治的58例慢性阻塞肺疾病患者作為研究對象。入院時對患者進行常規檢查，確診為慢性阻塞肺疾病急性加重期。患者中，男22例，女36 例，年齡55 ～75 歲，平均(64.52±5.32)歲，病程4 ～19年，平均(10.51±2.23)年。患者合并高血壓10 例，冠心病17例，糖尿病12 例，其余為單純慢性阻塞肺疾病急性加重期患者。本次研究的納入標準為:無嚴重心、肝、腎功能不全者;無激素依賴者;無急性心梗者。排除標準為:孕婦和茶堿類過敏者。按照資料收集時間將患者分為對照組和觀察組，每組患者各29 例，兩組患者的年齡、性別、病程、病情等一般資料比較，差異無統計學意義(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:對所有患者使用常規治療方法，包括低流量吸氧、祛痰、抗感染、β2受體激動劑和糖皮質激素治療。觀察組患者在此基礎上加用100 ml 生理鹽水和300 mg 多索茶堿。兩組患者治療周期為7 d，共治療2 個療程。

1.3 療效判定:根據《臨床醫藥實踐》制定療效判定標準:①顯效:患者臨床癥狀恢復正常，哮鳴音消失，日常活動不受限;②有效:患者臨床癥狀基本恢復，哮鳴音較少;③無效:患者癥狀無減輕或加重，咳嗽加重、喘息異常，哮鳴音強度和范圍均無任何改變。總有效=(①+②)/(①+②+③)×100%。

1.4 統計學處理:本次研究當中的所有數據均采用SPSS17.0統計軟件進行處理，計數資料采用率(%)表示，P ＜0.05 表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 觀察兩組患者的治療情況:觀察組治療后顯效為25 例，總有效率為96.55%，與對照組相比差異具有統計學意義(P ＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者不良反應觀察:觀察組患者腸胃道不適1 例，胸悶1 例，不良反應發生率為6.89%，對照組患者胃腸道不適10例，胸悶3 例，心律失常3 例，失眠2 例，不良反應發生率為62.06%，兩組比較，差異具有統計學意義(P ＜0.05)。

表1 兩組患者療效比較［例(%)］

3 討論

我國的慢性阻塞性肺疾病患者較多，臨床發病率要高于其他肺疾病，該病會影響到患者的生活質量，如果病情為急性加重期還會危及到患者生命。引起該病的原因可能包括吸煙、空氣污染、氧化應激、感染等［2］。對該病的治療通常以藥物控制為主，常規的治療方法為給予患者吸氧、祛痰、使用β2受體激動劑等，隨著對該病研究的發展，多索茶堿對治療該病引起的咳嗽、呼吸障礙等病癥十分有效，茶堿不僅能夠松弛支氣管平滑肌，還能加強膈肌收縮力，并且有降低肺血管張力的功效［3］。在本次研究中為觀察組患者使用了多索茶堿，其治療有效率高于對照組，兩組比較，差異具有統計學意義(P ＜0.05)。

通過本次研究證明，臨床上針對慢性阻塞性肺疾病急性加重期疾病的治療還需要觀察患者不同的身體情況，及時改變治療方案，適當給予患者使用更為適合的藥物，提高治愈有效率，改善患者生活質量。

［1］ 羅 嵐，陳 建，王廣發，等.慢性阻塞性肺疾病患者呼出氣冷凝液中白介素9 水平變化分析［J］.中國全科醫學，2014，6(33):3932.

［2］ 陳菱菱，羅鴻波，傅萬穎.APACHEⅡ和CPIS 對慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭患者預后評估的應用價值［J］.醫學理論與實踐，2014，3(19):2570.

［3］ 林日武，虞玉英，胡克崇，等.慢性阻塞性肺疾病患者病情嚴重程度的影響因素［J］.中國臨床保健雜志，2014，4(5):538.