咽炎真的是“小病”嗎

李蕙君

醫學指導/ 王建洪（宜賓市第一人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科副主任）

人群中咽炎發病率近半

咽炎曾被認為是教師的職業病，因為他們說話多，用嗓多。然而現在，由于空氣污染、氣候環境等影響，咽炎的發病率正在攀升。特別是慢性咽炎，已經成為咽喉病中最常見的多發病，臨床來看，發病率達到30%～50%，且仍有上升趨勢。

咽炎是咽部黏膜、黏膜下組織的炎癥，常為上呼吸道感染的一部分。依據病程的長短和病理改變性質的不同，可分為急性咽炎和慢性咽炎兩大類。急性咽炎起病急，初起時咽部干燥，灼熱;繼而疼痛，吞咽唾液時咽痛往往比進食時更為明顯;可伴發熱、頭痛、食欲不振和四肢酸痛;侵及喉部，可伴聲嘶和咳嗽。

慢性咽炎的主要癥狀是咽部不適，干、癢、脹，分泌物多而灼痛，易干嘔，有異物感，咳之不出，吞之不下。慢性咽炎雖不是大病、重病，但因其發病率高，患病人數多，容易被輕視等原因，往往會影響到人們正常的工作生活。

多數患者將咽炎當“感冒”

咽炎患者一般會出現嗓子干癢痛、咳嗽等疑似感冒的癥狀，醫生表示，絕大多數患者會將咽炎當成感冒來治療，靠吃感冒藥遲遲無法痊愈時，才會在親朋好友的提醒下去醫院做咽喉檢查。

感冒引起的咽喉痛，除了表現為咽喉疼痛外，還會伴有鼻塞、打噴嚏、流鼻涕和渾身酸疼等一系列癥狀。而慢性咽炎全身癥狀均不明顯，而以局部癥狀為主，表現為咽部不適感、異物感、癢感、灼熱感、干燥感或刺激感，可伴隨咳嗽和惡心。

專家表示，如果感冒超過一周，或是出現咳嗽一兩個月都不見好的情況，都需要及時排查咽炎，避免治療不及時由急性咽炎遷延為慢性咽炎。尤其是教師、煙民等特定用嗓的人群，更容易患上慢性咽炎。

治療“小病”有助排查“大病”

人們習慣于有大病才上醫院，對沒有明顯痛苦的咽炎總是不在意，認為咽炎不就是咽喉有點不舒服、咳嗽、有痰這點癥狀嘛，忍忍就過去了。

專家表示，咽炎雖是一種常見多發病，但如治療不及時，或反復發作，不僅會造成咽干、咽癢、咳嗽、吞咽困難等不適癥狀，以及頭暈、頭痛、疲乏、精力減退、消瘦、低熱等全身反應，影響正常生活;還容易誘發聲帶息肉，侵犯下呼吸道，引起急性喉炎、氣管炎、支氣管炎及肺炎;長期炎性分泌物被咽入胃中，還可引起消化不良、食管炎、胃炎、腸炎;若致病菌及毒素侵入血液循環系統，則可能引起全身并發癥，如急性腎炎、風濕病等，對身體的危害極大。更重要的是，很多咽炎是由周圍臨近的器官疾病引起的，全身內臟紊亂及失調亦是重要因素，檢查治療咽炎也有助于及時發現身體潛在疾病。

慢性咽炎應注意自我調養

由于大家對咽炎不夠重視，很多急性患者都轉為慢性。慢性咽炎是指咽喉部粘膜、粘膜下淋巴組織的彌漫性炎癥，病程較長，癥狀頑固而不易治愈，應注意自我調養。

慢性咽炎患者要注意保持室內適宜的溫度和濕度，飲食上以清淡易消化飲食為宜，戒煙酒，少食煎炒和有刺激性的食物。避免用嗓過度或大聲喊叫，注意休息，減少操勞，適當鍛煉身體。注意做好口腔衛生，堅持早晚及飯后刷牙，并糾正張口呼吸的不良習慣。治療慢性咽炎不可單純依靠藥物，患者應適量參加體育活動，增強體質與抗病能力。

專家表示，慢性咽炎不易斷根，許多人都習慣自己吃藥，但請注意一些誤區：一是慢性咽炎并無細菌感染，不宜反復使用抗菌類藥，一則無效，二則會產生副作用，對身體不利。二是只用藥物治療，忽視咽喉的日常保養，自療效果較差，甚至反復發作，遷延多年。如果咽喉炎急性發作期，出現呼吸困難、吞咽不利、膿性白點不能擦去等癥時，不宜自療，應及時到醫院進行診斷治療。