多樣性護理方式在糖尿病合并冠心病患者護理中的作用評價

李 紅

多樣性護理方式在糖尿病合并冠心病患者護理中的作用評價

李 紅

目的探究糖尿病合并冠心病患實施多樣性護理的效果。方法選取92例糖尿病合并冠心病患者并隨機分為2組，對照組實施常規(guī)護理，觀察組多樣性護理，對比兩組護理效果。結(jié)果觀察組患者總滿意度與依從性均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論在糖尿病合并冠心病患者護理中實施多樣性護理干預，能夠提高患者滿意度和治療依從性。

多樣性護理；糖尿病合并冠心病；滿意度

糖尿病屬于慢性非傳染性疾病的一種，易導致冠心病的發(fā)生，給患者自身的生活質(zhì)量帶來嚴重威脅［1］。在治療糖尿病合并冠心病時，除了選擇有效的治療方法外，還應(yīng)該加強對患者的護理干預，使患者的治療效果得到增強［2］。本研究探討多樣性護理在糖尿病合并冠心病患者護理的應(yīng)用效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2015年7月收治的92例糖尿病合并冠心病患者的臨床資料，同時，按照隨機的方式把全部患者分為2組，觀察組中有46例患者，對照組中有46例。觀察組，男25例，女21例；年齡32～67歲，平均（51.6±3.0）歲。對照組，男26例，女20例；年齡34～72歲，平均（52.3±3.2）歲。2組患者一般本資料的對比，差異不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)性護理，主要包含對患者血糖定期檢測，叮囑患者按時用藥和合理飲食。觀察組患者給予多樣性護理干預。具體內(nèi)容如下：（1）飲食干預。為了使血糖與血脂水平得到控制，必須對患者的飲食給予充分的指導，主要食用低脂、鹽、碳水化合物類食物，清淡的食物，禁止食用刺激性較強的食物，防止暴飲暴食，少食多餐；（2）用藥干預。在用藥的過程中，護理人員需將藥物的用法與注意事項充分的向患者與家屬講解，將藥物的作用機制與不良反應(yīng)等充分說明，將患者存在的有關(guān)用藥不良反應(yīng)顧慮有效消除，指導其嚴格根據(jù)遵醫(yī)囑用藥；（3）皮膚干預。確保患者皮膚的干燥，沐浴時的溫度需適宜，對長期臥床患者加強皮膚護理，按時翻身拍背，防止局部受壓與壓瘡的出現(xiàn)，對其身體出現(xiàn)傷口應(yīng)該及早處理；（4）運動指導。根據(jù)對患者身體實際情況的了解，選取適合自身的運動方式與運動量。病情穩(wěn)定后，指導其進行合理的運動，運動強度由弱到強，將主動運動與被動運動充分結(jié)合，可以選擇散步、游泳等，確保患者運動后的心電圖不會產(chǎn)生顯著的變化。在飯后1 h內(nèi)進行運動，運動時長為20～30 min，在運動的過程中家屬在身旁陪伴。

表1 兩組患者護理滿意度對比分析 ［n（%）］

表2 兩組患者治療依從性良好率對比

1.3 觀察指標

密切觀察2組患者的服藥、生活以及復查等依從性。同時，根據(jù)本院自行定制的護理滿意度調(diào)查表，調(diào)查患者對護理工作是否滿意，對將出院患者每人發(fā)放一份，詳細告知填寫方法，填寫后全部收回。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對本次的研究數(shù)據(jù)進行處理分析，計量資料用（均數(shù)±標準差）表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料用（n）%表示，組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者護理滿意度比較分析

由表1顯示：觀察組與對照組患者的總滿意度分別為97.83%、86.96%，對照組比觀察組低（P＜0.05）。

2.2 2組患者治療依從性比較分析

由表2可知：兩組患者在服藥依從性、復查依從性以及生活依從性的良好率方面，觀察組比對照組高（P＜0.05）。

3 討論

糖尿病能夠?qū)е虏煌愋筒l(fā)癥的產(chǎn)生，對患者的生活質(zhì)量帶來嚴重的威脅，與此同時，還為患者的生命安全與身體健康帶來嚴重的不利影響［3］。冠心病屬于糖尿病的一種多見并發(fā)癥［4］，通過有關(guān)報道統(tǒng)計［5］表明，3/4的糖尿病患者是由于冠心病死亡。因此，應(yīng)該對糖尿病合并冠心病患者實施個性化聯(lián)合多樣化的護理干預，控制患者病情的發(fā)展，改善患者的臨床癥狀［6］。對糖尿病合并冠心病患者給予多樣性護理干預時，需要對患者實施細心與精心的護理干預，利用專業(yè)的護理技術(shù)、針對性的護理干預，將醫(yī)院的規(guī)章制度、責任醫(yī)師以及注意事項等充分的向患者講解，對病情的發(fā)展與預防充分講解，促使患者的疑惑與恐懼情緒有效消除；勤與患者溝通與交流，給予適當?shù)拈_導與鼓勵，將其負面情緒徹底消除，獲取高水平的護理干預，進而促使其生活質(zhì)量的提升［7-8］。

本研究結(jié)果表明：觀察組患者總滿意度與依從性均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。可見多樣性護理效果比常規(guī)護理效果優(yōu)，可以促使患者對護理工作滿意度與自身治療依從性的提升。

［1］ 王詠梅. 多樣性護理方式在糖尿病合并冠心病患者護理中的應(yīng)用效果觀察［J］. 實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（4）：13-16.

［2］ 郭藝芳. 加強冠心病患者的血糖管理［J］. 中華心血管病雜志，2009，37（5）： 479-480.

［3］ 杜玲麗. 多樣性護理方式在糖尿病護理中的應(yīng)用價值［J］. 中國醫(yī)藥科學， 2013，3（4）： 127-128，144.

［4］ 趙世光. 心臟病學［M］. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2010：287-293.

［5］ 周贅，陳利群. 糖尿病患者治療依從性的研究進展［J］. 全科護理，2010，8（18）：1669-1671.

［6］ 萬春霞. 冠心病合并糖尿病患者的臨床觀察及護理［J］. 中國醫(yī)藥導報，2008，5（9）：141-142.

［7］ 吳小紅. 多樣性護理在糖尿病合并冠心病護理中的應(yīng)用［J］. 中國基層醫(yī)藥，2014，21（6）：955-956.

［8］ 王啟玉. 糖尿病合并冠心病的護理要點［J］. 中國初級衛(wèi)生保健，2012，26（11）：96-97.

Evaluate the Role of Diversity Nursing of Patients With Coronary Heart Disease in Diabetes

LI Hong Nanping First Hospital Affiliated to Fujian Medical University， Nanping 353000，China

Objective Explore the effects of diabetes mellitus and coronary heart disease patients to implement diversity care.MethodsSelected 92 cases of diabetes in patients with coronary heart disease were randomly divided into two groups. The control group implemented routine care，observation group used the diversity of the care，then compared two groups of nursing effect.ResultsThe observation group overall satisfaction and compliance were better than the control group （P＜0.05）.ConclusionThe implementation of the diversity nursing intervention in patients with coronary heart disease in diabetes can improve patients’ satisfaction and treatment adherence.

Diversity care，Diabetic patients with coronary heart disease，Satisfaction

R472

A

1674-9316（2015）30-0222-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.30.167

353000 福建醫(yī)科大學附屬南平第一醫(yī)院