超聲波導(dǎo)入聯(lián)合丹參酮治療面部尋常型痤瘡療效觀(guān)察

孔凡樓 朱云霞 陳福強(qiáng) 宋開(kāi)濤

超聲波導(dǎo)入聯(lián)合丹參酮治療面部尋常型痤瘡療效觀(guān)察

孔凡樓 朱云霞 陳福強(qiáng) 宋開(kāi)濤

【摘要】目的 探討超聲波導(dǎo)入聯(lián)合丹參酮治療面部尋常型痤瘡臨床效果。方法 選取尋常型痤瘡患者90例，采用隨機(jī)抽樣方法分為對(duì)照組和觀(guān)察組，每組各45例；其中對(duì)照組患者采用西醫(yī)常規(guī)藥物治療，觀(guān)察組患者則采用超聲波導(dǎo)入聯(lián)合丹參酮治療；比較兩組患者臨床治療總有效率和復(fù)發(fā)率。結(jié)果 觀(guān)察組患者臨床治療總有效率高于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀(guān)察組患者隨訪(fǎng)復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 超聲波導(dǎo)入聯(lián)合丹參酮治療面部尋常型痤瘡臨床療效優(yōu)于西醫(yī)常規(guī)藥物治療。

【關(guān)鍵詞】超聲波；丹參酮；面部；尋常型痤瘡；療效

作者單位：222200江蘇省灌云縣疾病預(yù)防控制中心

本次研究選取本單位皮膚科近期收治尋常型痤瘡患者90例，分別采用西醫(yī)常規(guī)藥物治療和超聲波導(dǎo)入聯(lián)合丹參酮治療；比較兩組患者臨床治療總有效率和隨訪(fǎng)復(fù)發(fā)率，探討超聲波導(dǎo)入聯(lián)合丹參酮治療面部尋常型痤瘡臨床效果。

1　資料與方法

1.1臨床資料

選取本單位皮膚病門(mén)診皮膚科2011年1月～2013年12月收治面部尋常型痤瘡患者90例，均符合《臨床皮膚病學(xué)》（第3版）診斷及分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)[1]，同時(shí)排除重度痤瘡、應(yīng)用維A酸且停藥時(shí)間＜8周、面部濕疹及脂溢性皮炎患者。入選患者采用隨機(jī)抽樣方法分為對(duì)照組和觀(guān)察組，每組各45例。兩組患者性別、年齡及病程等一般資料比較，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2治療方法

對(duì)照組患者采用西醫(yī)常規(guī)藥物治療，包括維生素B620 mg/次，3次/天，羅紅霉素0.15 g/次，3次/天；觀(guān)察組患者則采用超聲波導(dǎo)入聯(lián)合丹參酮治療。包括：（1）超聲波導(dǎo)入：面部常規(guī)消毒清潔后，以超聲導(dǎo)入儀導(dǎo)入中藥面膜粉蜜調(diào)膏狀，涂擦于面部病變部位，導(dǎo)入時(shí)間為20 min，之后清洗面部并噴灑收縮水；中藥面膜成分為苦參、白鮮皮、魚(yú)腥草及皂角刺等。（2）丹參酮膠囊（河北興隆希力藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字Z13020110）口服，4粒/次，3次/天；兩組患者治療時(shí)間均為2周。

1.3觀(guān)察指標(biāo)

療程結(jié)束后隨訪(fǎng)8個(gè)月，記錄復(fù)發(fā)例數(shù)，計(jì)算復(fù)發(fā)率。

1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]

（1）痊愈：皮損癥狀體征基本消退，皮損個(gè)數(shù)減少＞90%。（2）顯效：皮損癥狀體征明顯緩解，皮損個(gè)數(shù)減少76%～90%。（3）有效：皮損癥狀體征有所緩解，皮損個(gè)數(shù)減51%～75%。（4）無(wú)效：未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。其中皮損類(lèi)型主要包括粉刺、丘疹及膿皰。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究數(shù)據(jù)錄入分析分別選擇Epidata 3.01和SPSS13.0軟件；其中計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以百分比（%）表示，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組患者臨床療效比較

觀(guān)察組患者臨床治療總有效率高于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

2.2兩組患者隨訪(fǎng)復(fù)發(fā)率比較

觀(guān)察組患者隨訪(fǎng)復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表2。

3　討論

尋常型痤瘡是一類(lèi)好發(fā)于青春期的皮膚慢性炎癥，以粉刺、皰疹及膿皰為主要臨床特征[3]。西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實(shí)性激素水平、毛囊皮脂腺角化過(guò)度及毛囊內(nèi)微生物在尋常型痤瘡發(fā)生發(fā)展過(guò)程中發(fā)揮著關(guān)鍵作用。祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為尋常型痤瘡屬于“肺風(fēng)粉刺”范疇，病機(jī)以風(fēng)熱毒邪、辛油之品內(nèi)生濕熱，蘊(yùn)阻皮膚，久之則致痤瘡。故治應(yīng)以清熱利濕、軟堅(jiān)散結(jié)為主[4-5]；超聲波導(dǎo)入能夠通過(guò)震動(dòng)皮膚細(xì)胞形成局部微細(xì)按摩、溫?zé)嶙饔茫龠M(jìn)病損部位血液、淋巴液循環(huán)，加快皮膚炎癥反應(yīng)消退作用[6]；而中藥面膜成分中苦參燥濕止癢，白鮮皮祛風(fēng)清熱，魚(yú)腥草清熱解毒，而皂角刺則具軟堅(jiān)消腫之功效。丹參酮膠囊主要藥物活性成分為丹參提取物丹參酮，現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí)，丹參酮一方面具有廣譜抗菌，抗雄激素、抗皮脂腺分泌及適度雌激素樣活性，另一方面能夠改善面部血液循環(huán)，加快局部皮膚新陳代謝[7-9]。

本次研究結(jié)果中，對(duì)照組和觀(guān)察組患者臨床治療總有效率分別為75.56%，95.56%；觀(guān)察組患者臨床治療總有效率高于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，證實(shí)超聲波導(dǎo)入聯(lián)合丹參酮治療面部尋常型痤瘡有助于促進(jìn)皮損消退，提高面部美觀(guān)性及生活質(zhì)量。而對(duì)照組和觀(guān)察組患者隨訪(fǎng)復(fù)發(fā)率分別為13.33%，4.44%；觀(guān)察組患者隨訪(fǎng)復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，則提示中藥聯(lián)合療法用于尋常型痤瘡患者在避免疾病復(fù)發(fā)，改善臨床療效方面優(yōu)勢(shì)明顯。

表1 兩組患者臨床療效比較

表2 兩組患者隨訪(fǎng)復(fù)發(fā)率比較

綜上所述，超聲波導(dǎo)入聯(lián)合丹參酮治療面部尋常型痤瘡臨床療效優(yōu)于西醫(yī)常規(guī)藥物治療。

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Observation Clinical Effects on Ultrasonic Import Combine With Tanshinone in Treatment of Facial Acne Vulgaris

KONG Fanlou ZHU Yunxia CHEN Fuqiang SONG Kaitao Guanyun County Center for Disease Prevention and Control in Jiangsu Province, Lianyungang 222200, China

[Abstract]Objective To explore clinical effects of ultrasonic import combine with tanshinone in treatment of facial acne vulgaris. Methods Selected 90 patients with facial acne vulgaris, divided into the control group and the observation group randomly,each of 45 cases. the control group adopt conventional drug treatment of western medicine, the observation group adopt ultrasonic import combined with tanshinone, compared with the clinical total effects and the recurrence rate. Results The observation group clinical total effects was higher than the control group, P<0.05, had no difference statistical significance. The observation group clinical recurrence rate was lower than the control group, P<0.05, had no difference statistical significance. Conclusion Compared with clinical effects, ultrasonic importion combined with tanshinone in treatment of facial acne vulgaris possess is better than conventional drug treatment of western medicine.

[Key words]Ultrasound, Tanshinone, Face, Acne vulgaris, Clinical effects

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.13.041

【文章編號(hào)】1674-9308（2015）13-0051-02

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【中圖分類(lèi)號(hào)】R758.73