葡萄糖酸鋅治療小兒輪狀病毒腹瀉療效觀察

蔡紅霞

葡萄糖酸鋅治療小兒輪狀病毒腹瀉療效觀察

蔡紅霞

【摘要】目的 分析葡萄糖酸鋅治療小兒輪狀病毒腹瀉療效。方法 回顧性分析2012年12月～2014年12月本院收治的69例輪狀病毒腹瀉患兒臨床資料，根據治療方案的不同分為兩組。對照組33例行常規治療，研究組36例在對照組的基礎上行葡萄糖酸鋅治療，觀察兩組療效情況。結果 研究組總有效率94.4%高于對照組69.7%，研究組止瀉時間、總療程均少于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。結論 葡萄糖酸鋅治療小兒輪狀病毒腹瀉療效顯著。

【關鍵詞】葡萄糖酸鋅；小兒；輪狀病毒；腹瀉

作者單位： 475300河南省蘭考縣中心醫院兒科

輪狀病毒腹瀉為兒科常見的消化系統病，多發于秋冬季節，以侵犯嬰幼兒為主，其臨床表現為腹瀉、嘔吐等，嚴重影響小兒健康[1]。為探討葡萄糖酸鋅治療小兒輪狀病毒腹瀉療效，本院針對收治的69例輪狀病毒腹瀉患兒臨床資料進行分析，報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

回顧性分析2012年12月～2014年12月本院收治的69例輪狀病毒腹瀉患兒臨床資料，按不同治療方案分為兩組，對照組33例，男女比例18:15，年齡0.5～3.0歲，平均（1.3±0.6）歲，排便5～12次/日，平均（7.2±1.5）次/日；研究組36例，男女比例20∶16，年齡0.4～4.0歲，平均（1.2±0.5）歲，排便6～14次/日，平均（7.5±1.3）次/日；兩組患兒性別、年齡等基線資料，P＞0.05，差異不具有統計學意義。

1.2方法

對照組行常規治療：補液平衡電解質，行思密達、媽咪愛等對癥治療。研究組在其基礎上行葡萄糖酸鋅（哈藥集團三精制藥諾捷有限責任公司,D3940000624,10 ml×12支）治療，大于6個月者20 ml/d，小于為10 ml/d口服。

1.3療效判斷與觀察指標

觀察兩組療效及止瀉時間、總療程。顯效：72 h內，大便次數、性狀等恢復正常，癥狀消失；有效：大便次數、性狀等明顯好轉，癥狀普遍消失；無效：大便次數、性狀等均無變化，甚至惡化[2]。總有效＝顯效＋有效。

1.4統計學分析

數據均采用SPSS20.0軟件進行處理，以（均數±標準差）（±s）表示計量資料，組間比較用t檢驗，用百分比（%）表示計數資料，采用χ2檢驗，P＜0.05，差異具統計學意義。

2　結果

2.1兩組療效情況

研究組總有效率94.4%高于對照組69.7%，P＜0.05，差異具統計學意義。

見表1。

2.2兩組止瀉時間、總療程

研究組止瀉時間為（3.2±1.5）天，總療程為（5.5±1.7）天,均少于對照組止瀉時間（4.5±2.4）天，總療程（7.2±1.9） 天，P＜0.05，差異具統計學意義。

3　討論

輪狀病毒腹瀉為小兒常見病、多發病，且具有發病急、病情嚴重的特點，其發病原因主要為輪狀病毒感染[3]。為探討葡萄糖酸鋅治療小兒輪狀病毒腹瀉療效，本院針對收治的69例輪狀病毒腹瀉患兒臨床資料進行分析。本研究中對照組行常規治療，研究組在其基礎上行葡萄糖酸鋅治療，觀察兩組療效。結果顯示：研究組總有效率94.4%高于對照組69.7%，由此可見：葡萄糖酸鋅治療小兒輪狀病毒腹瀉療效顯著。原因分析可能為：輪狀病毒腹瀉是由小腸黏膜受病毒感染所引起，從而形成斑點狀的病灶，破壞小腸微絨毛的吸收功能及雙糖酶活性，導致腸液、糖類等物質滯留腸腔內，增高腸液的滲透壓以及使微絨毛處細胞的鈉轉運功能出現障礙，從而導致大量的水樣瀉[4]。鋅為使小兒正常發育的必要元素，其可參與合成多種酶，加速人體的生長發育，從而提高創傷組織修復功能[5]。研究發現，人體缺鋅時會引起小腸黏膜出現增生及角化不全，導致肝臟無法合成維生素A，引起機體出現屏障障礙；同時，缺鋅將損傷T細胞的功能，導致機體免疫功能減弱。此外，鋅可刺激B細胞，誘導其生成免疫球類蛋白，且鋅可使上皮細胞膜達到穩定，參與生化反應，提高酶活性，其收斂作用還可加快水鈉的吸收[6]。本研究還針對兩組止瀉時間、總療程情況作分析，結果顯示：研究組止瀉時間、總療程均顯著少于對照組，其原因可能與葡萄糖酸鋅[7]可迅速改善患兒的癥狀密切相關。關于兩組不良反應情況，有待臨床進一步研究。

表1 兩組療效情況 n（%）

綜上所述，葡萄糖酸鋅治療小兒輪狀病毒腹瀉療效顯著，可有效改善患兒癥狀，減少治療時間。

參考文獻

[1] 楊雯，王書孝. 輪狀病毒腹瀉致心肌損害的各指標相關性研究[J].臨床兒科雜志，2012，30（10）：927-928.

[2] 李會靜. 嬰幼兒輪狀病毒腹瀉的治療新進展[J]. 醫學理論與實踐，2013，26（4）：446-447.

[3] 陸榮耀，劉紹勝，涂林修. 培菲康膠囊聯合鋅制劑治療小兒輪狀病毒腸炎療效評價[J]. 實用藥物與臨床，2014，17（6）：789-791.

[4] 鐘朝霞. 葡萄糖酸鋅治療小兒輪狀病毒性腸炎的有效性[J]. 當代醫學，2012，18（26）：130-131.

[5] 馬張杰. 葡萄糖酸鋅治療小兒輪狀病毒腹瀉的有效性及安全性[J]. 中國藥物經濟學，2012（2）：273-274.

[6] 黃曉華. 葡萄糖酸鋅聯合常樂康在小兒輪狀病毒腸炎中的應用效果[J]. 中外醫療，2014（10）：8-9.

[7] 盧慎強. 蒙脫石散聯合葡萄糖酸鋅治療小兒急性腹瀉療效分析[J]. 中國繼續醫學教育，2014，6（1）：48-49.

Observation Effect on Children With Rotavirus Diarrhea Treatment of Zinc Gluconate

CAI Hongxia Lankao County Center Hospital Department of Pediatric in He’nan Province, Lankao 475300, China

[Abstract]Objective Analysis the effect on children with rotavirus diarrhea treatment of zinc gluconate. Methods Retrospective analysis 69 cases of rotavirus diarrhea clinical data from December 2012 to December 2014 in our hospital, divided into two groups as the different treatment, 33 cases of conventional treatment, 36 cases as study group were based on control group treatment of zinc gluconate, observed curative effect of two group. Results The study group total efficiency rate of 94.4% was higher than the control group 69.7%, the study group antidiarrheal time, total treatment time was less than the control group, P<0.05, had difference statistically significant. Conclusion Zinc gluconate therapeutic efficacy of children rotavirus diarrhea is remarkable.

[Keywords]Zinc gluconate, Children, Rotavirus, Diarrhea

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.13.145

【文章編號】1674-9308（2015）13-0174-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R725.7