a-硫辛酸、甲鈷胺、貝前列腺素鈉口服治療糖尿病周圍神經病變的臨床及衛生經濟學分析

王毅禎

a-硫辛酸、甲鈷胺、貝前列腺素鈉口服治療糖尿病周圍神經病變的臨床及衛生經濟學分析

王毅禎

【摘要】目的 探探討針對糖尿病周圍神經病變患者，觀察選擇α-硫辛酸、貝前列腺素鈉以及甲鈷胺完成治療后獲得的臨床療效。并對其衛生經濟學進行認真分析。方法 選取我院2012年12月～2014年12月糖尿病周圍神經病變患者120例。通過隨機數表法完成所有患者的隨機分組。C1組（α-硫辛酸＋甲鈷胺組，40例）；C2組（貝前列腺素鈉＋甲鈷胺組，40例）；C3組（α-硫辛酸＋貝前列腺素鈉組，40例）；對比三組患者獲得的臨床療效以及成本效果分析結果等。結果 在臨床治療總有效率方面，C1組、C2組以及C3組之間，P＞0.05，差異不具有統計學意義；在成本效果分析方面，C1組優于C2組以及

C3組糖尿病患者，P＜0.05，差異具有統計學意義。結論 針對糖尿病周圍神經病變患者，臨床選擇α-硫辛酸+甲鈷胺聯合用藥的方法進行治療，表現出較高的治療有效性以及經濟性。

【關鍵詞】α-硫辛酸；貝前列腺素鈉；甲鈷胺；糖尿病；周圍神經病變

作者單位： 157011黑龍江省牡丹江市糖尿病醫院內分泌一科

Analysis A - cobalt Lipoic Acid and Mecobalamin, Beraprost Sodium in the Treatment of Diabetic Peripheral Neuropathy and Health Economics

WANG Yizhen Mudanjiang Northeast Diabetes Hospital Endocrine Department in Heilongjiang Province, Mudanjiang 157011, China

[Abstract]Objective To explore the patients with diabetic peripheral neuropathy, and observe the choice of alpha lipoic acid, beraprost sodium, and mecobalamin obtained after treatment of clinical efficacy.Methods Gather 120 cases patients with diabetic peripheral neuropathy from December 2012 to December 2014.Through the stochastic indicator method to complete all randomized patients.C1 group (alpha lipoic acid add mecobalamin group, 40 cases), C2 group (Beraprost Sodium add mecobalamin group, 40 cases), C3 group (alpha lipoic acid add Beraprost Sodium group, 40 cases), Comparison of three groups of patients for clinical curative effect and the results of the analysis of cost effectiveness, etc.Results The total effective rate in the clinical treatment, C1, C2 and C3 showed no significant difference between groups (P>0.05), In terms of costeffectiveness analysis, C1 group is superior to the C2 and C3 group with diabetes significantly (P<0.05).Conclusion For patients with diabetic peripheral neuropathy, the clinical selection of alpha lipoic acid add a combination method of mecobalamin treatment, showed higher therapeutic effectiveness and economy, the highlight of this method in the treatment of diabetes disease.

[Key words]Alpha lipoic acid, Beraprost sodium, Mecobalamin, Diabetes, Peripheral neuropathy

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年12月～2014年12月120例糖尿病周圍神經病變患者。通過隨機數表法完成所有患者的隨機分組。所有患者全部滿足疾病的相關診斷標準。在C1組40例患者中，男25例，女15例；年齡43～76歲，平均年齡（59.3±1.9）歲；在C2組40例患者中，男27例，女13例；年齡45～79歲，平均年齡為（59.9±2.1）歲；在C3組40例患者中，男29例，女11例；年齡41～75歲，平均年齡（59.1±1.1）歲；三組糖尿病周圍神經病變患者在一般資料方面，P＞0.05，差異不具有統計學意義。

1.2 方法

針對C1組患者，主要選擇α-硫辛酸（0.6 g/次，1次/天）＋甲鈷胺（0.5 mg/次，3次/天）進行治療[1-2]。針對C2組患者，主要選擇貝前列腺素鈉（40 μg/次，3次/天）＋甲鈷胺（0.5 mg/次，3次/天）進行治療[3]。針對C3組患者，主要選擇α-硫辛酸（0.6 g/次，1次/天）＋貝前列腺素鈉（40 μg/次，3次/天）進行治療，分別進行為期三個月的治療。對比最終獲得的臨床效果。

2　結果

2.1 臨床療效

三組患者分別完成臨床治療后，C1組臨床治療總有效率為95.22%；C2組為92.61%；C3組為92.29%，在臨床治療總有效率方面，C1組、C2組以及C3組之間，P＞0.05，差異不具有統計

學意義。

2.2 成本效果分析

在成本效果分析方面，C1組優于C2組以及C3組糖尿病患者（P＜0.05）。見表1。

表1　 C1組、C2組以及C3組成本效果對比

3　討論

患者患有糖尿病疾病后，臨床較為常見的并發癥便是出現糖尿病周圍神經病變的情況。針對患者實施神經功能檢查，患者會表現出不同程度的神經病變情況。臨床癥狀主要表現為肢體麻木感以及疼痛感等癥狀。后期嚴重的情況下，會導致患者表現出癱瘓或者出現肌肉萎縮癥狀，從而對患者身體健康以及患者的生活質量造成了嚴重影響[4]。

針對糖尿病周圍神經病變患者，硫辛酸片、甲鈷胺片以及貝前列腺素鈉片均能夠將患者的神經傳導速度改善，將兩種藥物分別聯用對患者進行治療后，更能夠獲得顯著的治療效果。

本次研究中，在臨床治療總有效率方面，C1組、C2組以及C3組之間，P＞0.05，差異不具有統計學意義；在成本效果分析方面，C1組優于C2組以及C3組糖尿病患者，P＜0.05，差異具有統計學意義。從而有效證明針對糖尿病周圍神經病變患者選擇α-硫辛酸＋甲鈷胺治療的臨床價值。

研究表明，針對糖尿病周圍神經病變患者，臨床選擇α-硫辛酸＋甲鈷胺進行治療，患者的用藥成本表現為降低，并且臨床獲得較高的臨床療效，最終顯著提高了糖尿病周圍神經病變患者的生活質量。

參考文獻

[1]盧斌，許一新，崔煥煥，等.α-硫辛酸、前列腺素E1、甲鈷胺治療糖尿病周圍神經病變的臨床觀察[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2013，9，（10）：171-173.

[2]薛秀娟.α-硫辛酸、前列腺素E1、甲鈷胺治療糖尿病周圍神經病變的臨床觀察[J].中國民康醫學，2012，6（19）：2351-2353.

[3]楊彩彩.甲鈷胺聯合硫辛酸治療糖尿病周圍神經病變的療效觀察[D].延安大學，2014：199-200.

[4]黃荷葉.糖尿病患者的西醫內科療法分析[J].中國繼續醫學教育，2014，6（1）：39-40.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.10.189

【文章編號】1674-9308（2015）10-0220-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R587.1