貴陽市云巖區社區護理人員工作滿意度調查

李鵬華，張江萍，謝洪映

(貴陽市云巖區疾病預防控制中心，貴州 貴陽 550004)

工作滿意度包括單位對職工的工作成績或工作經歷的評價及職工個人所感受到的一種高興的或積極的情感狀態［1］。有研究表明，提高員工滿意度3 個百分點，而顧客的滿意度卻會增加5 個百分點［2］。隨著我國社會經濟的快速發展以及人口的不斷老齡化，我國的疾病譜也發生了相應的改變，社區衛生服務工作已經成為我國城市衛生工作的重要組成部分。其社區護理人員的工作滿意度直接影響到其工作質量和顧客的滿意度［3］。為了提高社區護理工作質量和制定相應的策略，2014年12 月對貴陽市云巖區社區衛生服務中心(站)232 名社區護理人員進行問卷調查以了解工作滿意度及相關影響因素，現將調查情況報道如下。

1 對象與方法

1.1 調查對象

采用整群抽樣方法，對云巖區28 家社區衛生服務中心(站)共計232 名社區護士進行問卷調查，共發240 份問卷，收回有效問卷232 份，有效回收率為96.7%。232 名社區護理人員中，男性4 人(1.7%)，女性228 人(98.3%);年齡19 ～65 歲，平均(34.51±12.18)歲，其中19 ～24 歲67 人(28.9%)，25 ～34 歲71 人(30.6%)，35 ～44 歲29 人(12.5%)，45 ～54 歲49 人(21.1%)，≥55 歲16 人(6.9%);未婚85 人(36.6%)，已婚147 人(63.4%);高中及以下文化程度10 人(4.3%)，中專103 人(44.4%)，大專93人(40.1%)，本科及以上26 人(11.2%);護士140 人(60.3%)，護師61 人(26.3%)，主管護師24 人(10.3%)，副主任護師及以上7 人(3.0%);合同制173 人(74.6%)，正式編制59 人(25.4%);社區護齡(4.02±4.89)年，其中0 ～1 年者88 人(37.9%)，1 ～3 年者55 人(23.7%)，3 ～5 年者39人(16.8%)，＞5 年者50 人(21.6%)。

1.2 調查工具及方法

在查閱文獻的基礎上自行設計社區護理人員工作滿意度及影響因素調查問卷，為評估調查問卷的可行性，在正式調查前選取10 名社區護士進行預調查。調查問卷包括問卷說明、社區護理人員的一般情況和工作滿意度及影響因素三部分內容，工作滿意度分為非常滿意、比較滿意、不太滿意、非常不滿意;影響因素主要從社區護理工作受重視的程度，社區護理人員的工作壓力、工作環境、社會地位、工資福利待遇、繼續教育機會六個方面共22道選擇題作出評價。采用現場調查，社區醫療機構的護理人員匿名獨立完成調查問卷的填寫。

1.3 統計學方法

利用Epidata 3.0 建立數據庫，采用SPSS 19.0軟件進行統計分析。單因素分析采用χ2檢驗，多因素分析采用Logistic 回歸分析(檢驗水準α=0.05)。

2 結果

2.1 社區護理人員的工作滿意度

見表1。云巖區社區護理人員的工作滿意度總體較高，達到83.2%，其中非常滿意占16.4%、比較滿意占66.8%，不太滿意的占16.4%、非常不滿意僅占0.4%。由于選擇非常不滿意的比例太低，故將非常滿意和比較滿意合并為滿意、不太滿意和非常不滿意合并為不滿意，以便于統計分析。云巖區護理人員的工作滿意度在不同年齡、學歷、職稱、用工類型和社區護齡等方面的差異無統計學意義(P ＞0.05);月收入水平不同的護理人員對工作滿意度不同，差異有統計學意義(P ＜0.01)，經卡方分割進一步作兩兩比較分析，月收入≥3 000 元的護理人員滿意度最高，占91.2%;月收入＜1 500 元的護理人員滿意度最低，占40.0%。

表1 232 名護理人員工作滿意度調查Tab.1 Comparison of job satisfaction of nursing staff with different features in Yunyan district

2.2 影響社區護理人員工作滿意度的因素

采用χ2檢驗對調查問卷中的22 個影響因素進行單因素分析，其中7 個影響因素的差異有統計學意義(P ＜0.01)，見表2。Logistic 回歸分析表明，社區護士職責和分工結果是否明確，工作安排是否合理，工作期間個人能力是否得到提高以及工作環境是影響社區護理人員工作滿意段的主要因素。見表3。

3 討論

調查結果顯示，貴陽云巖區社區護理人員對社區護理的工作滿意度總體較高達到83.2%，高于重慶主城區社區護士的滿意度(78.8%)［4］，而年齡、文化程度、職稱、用工類型、社區護齡不同的護理人員對工作滿意度不存在統計學意義上的差異，說明由于基層單位的護理工作內容相對簡單，易于掌握，不同特征的社區護理人員對于基層護理工作較容易滿足;月收入水平不同的護理人員對工作滿意度的差異具有統計學意義(P ＜0.01)，月收入≥3 000 元的護理人員滿意度最高(91.2%)，月收入＜1 500 元的護理人員滿意度最低(40.0%)，說明較高的工資福利等報酬有利于提高基層護理人員的工作滿意度，有利于提高護理工作質量。有研究表明作為滿足個體衣食住行的基本需求條件的工作報酬，即是體現勞動者個人成就和得到他人認可的一種象征，同時也是管理者尊重勞動者所作貢獻的表現［5］。目前，與醫院臨床護士相比，社區護理人員在薪酬、福利待遇等方面均偏低［6］，導致社區護理人員容易產生不公平感，造成心理不平衡，導致出現不滿情緒甚至離職。因此，提示基層單位管理者應給予適當的薪酬，同時采取適當的激勵機制，才能激發護理人員的工作熱情，提高滿意度，降低離職意向。

表2 影響232 名社區護理人員工作滿意度的單因素分析Tab.2 Univariate analysis results of influencing factor of job satisfaction of nursing staff in Yunyan district

表3 影響232 名社區護理人員工作滿意度因素的Logistic 回歸分析Tab.3 Logistic regression analysis results of influencing factor of job satisfaction of nursing staff in Yunyan district

本次對影響工作滿意度的調查結果進行多因素分析，其結果表明，社區護士職責、分工不明確、單位現在對所從事的工作安排合理、在社區工作期間個人能力得到提高、當前的護理工作環境舒適是影響云巖區護理人員工作滿意度的主要因素。其中，社區護士職責、分工不明確對于社區護理人員的工作滿意度影響最大;其次是單位現在對個人所從事的工作安排合理，在社區工作期間個人能力得到提高，當前的護理工作環境舒適。提示在今后的管理工作中，要提高云巖區基層護理人員的工作滿意度，就應從明確工作分工與職責、合理安排工作內容、提高護理人員個人能力、改善工作條件和創造良好的執業環境等方面入手，不斷提高護理人員的工作滿意度水平，從而為云巖區的社區居民提供更加優質的服務。

［1］Howard M.Weiss.Deconstructing job satisfaction:Separating evaluations，beliefs and affective experiences［J］.Human Resource Management Review，2002(12):174.

［2］伊文強，王克利，傅華.社區衛生服務職工工作滿意度與穩定性研究［J］.中華醫院管理雜志，2003(6):351－355.

［3］胡靜超，陶紅，劉曉紅.上海市部分社區護士工作滿意度的調查與分析［J］.解放軍護理雜志，2007(10A):22－23，42.

［4］劉秀娜，周娟，張翠華，等.重慶主城區社區護士的工作滿意度調查及影響因素分析［J］.護理學報，2009(11A):5－8.

［5］Cimete G，Gencalp NS，Keskin G.Quality of Life and Job Satisfaction of Nurses［J］.J Nurs Care Qual，2003(2):151－158.

［6］李曉惠，王劍.深圳社區醫務人員工作滿意度調查與分析［J］.中國衛生事業管理，2004(10):632－633.