治療燒燙傷中醫如何幫忙？

燒燙傷是因熱力（火焰、灼熱的氣體、液體或固體）、電能、化學物質、射線等作用于人體而引起的一種局部或全身急性損傷性疾病。在古代，一般以火燒和湯燙者居多，故又稱為水火燙傷、湯潑火傷、火燒瘡、湯火瘡、火瘡等。由于現代科學技術的發展，出現了化學燒傷、放射性燒傷、電擊傷等。

祖國醫學早在晉代《肘后救卒方》中就有“燙火灼傷用年久石灰敷之，或加油調”和“豬脂煎柳白皮成膏”外敷的記載。

強熱侵害人體，導致皮肉腐爛，主要有火焰、熱水（油）、蒸汽、電流、激光、射線、化學物質和戰時火器等。輕者，僅皮肉損傷;重者，除皮肉損傷外，因火毒熾盛，傷津耗液，損傷陽氣，導致氣陰兩傷。或因火毒侵入營血，內攻臟腑，導致臟腑失和、陰陽平衡失調，重者可致死亡。

現代醫學認為，高溫可直接造成局部組織細胞損害，發生變質、壞死，甚至炭化。大面積嚴重燒傷可引起全身性變化，早期可因大量體液丟失和劇烈疼痛引起休克。在體液回收期和焦痂脫落期細菌感染可引起膿毒敗血癥。創面修復愈合可形成大量瘢痕或形成頑固性潰瘍。

燒燙傷主要表現

燒燙傷有輕重，所以處理方法也不一樣。那么，應該如何判斷傷勢輕重呢？

日常生活中發生的燒燙傷一般為Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度，嚴重者可達到Ⅲ度。

Ⅰ度燒燙傷：燒燙傷局限于表皮角質層，皮膚發紅，不起水皰，表面干燥;兩三天后，燒燙傷部位皮膚脫屑，三五天即可痊愈，不留疤痕，海邊日光浴的皮膚損傷即為I度燒燙傷。

淺Ⅱ度燒燙傷：燒燙傷達到皮膚真皮淺層，創面紅腫，起水皰，疼痛劇烈，一般兩周左右愈合。

深Ⅱ度燒燙傷：燒燙傷達到真皮深層，基底紅白相間，痛覺遲鈍，需要3周左右愈合，但留有瘢痕;如果創面感染化膿，會成為Ⅲ度燒燙傷。

Ⅲ度燒燙傷：燒燙傷達到皮膚全層，甚至傷及皮下組織、肌肉和骨骼，痛覺消失，無彈力，堅硬如皮革樣，蠟白、焦黃、炭化、干燥。干后皮下靜脈阻塞如樹枝狀。

對于燒燙傷面積的簡單計算方法是，燒燙傷者的一只手掌面積相當于其身體面積的1%。

中醫藥治療

中醫認為，燒燙傷主要是因火毒熾盛，傷津耗液，損傷陽氣，致氣陰兩傷。或因火毒侵入營血，內攻臟腑，導致臟腑失和，陰陽平衡失調，重者可致死亡。治療則應該清熱、解毒、滋陰為主，嚴重者需要回陽救逆、涼血清營治療。

外用藥物治療，對于I度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度燒燙傷主要以保護皮膚為主，用各種油質敷料覆蓋創面表面，促進燒燙傷創面的愈合。嚴重燒燙傷需要控制感染、保護創面、切痂植皮、防治并發癥等。

治療原則 有條件者，超過1%的燒燙傷都應該就醫;而成年人燒燙傷面積達15%～20%、小孩與老人燒燙傷面積達10%～15%，可能會危及生命，一定要盡快送醫院治療。此外，I度燒燙傷可自行治療，淺Ⅱ度最好由專科醫生治療，深Ⅱ度必須由專科醫生治療。

小面積、較輕燒燙傷的療法 發生了I度或淺Ⅱ度燒燙傷，可以根據情況進行治療，治療方法主要以外用藥物為主。

外用中成藥 京萬紅軟膏、潤濕燒傷膏均對小面積燒燙傷有較好的療效，紫草膏、萬花油也是比較好的外用藥物。

自制中藥 1.生大黃、黃柏、黃芩、生地榆各等份，研細末調勻，加少許冰片，混入白凡士林，攪至均勻為度，外用。

2.將熟蛋黃放在鍋內炒，至蛋黃油滲出時擠壓取油。一個雞蛋黃可出油5～8毫升，用蛋黃油外涂。

3.枯礬15克，花椒30克，炒至黃褐色時研成細末，再加3克冰片混勻，用麻油調涂。

有水皰的創面可剪破水皰，外涂中藥，每日一次，上蓋敷料，直至結痂。

注意事項

1.創面結痂要待其自行脫落，不要強行揭去痂皮。若此時表皮細胞尚未完全長好，沒有了痂皮的保護會形成色素沉著，或發生炎癥反應。

2.燒燙傷創面在愈合的時候會有癢感，此時不能用手撓抓、熱水燙洗、衣服摩擦等方法止癢，因為這樣會刺激局部毛細血管擴張、肉芽組織增生而形成疤痕。

3.因為酒、辣椒、羊肉、生蒜、生姜、芥末、咖啡等刺激性食物會促進疤痕組織增生，所以治療期間應避免這些飲食。

4.服用含鉛、汞的藥物，會增加色素沉積，所以應禁用含鉛、汞的藥物。

5.太陽光中的紫外線輻射會使稚嫩的新生皮膚形成色素沉積，所以燒燙傷的部位應注意防曬。

6.有些化妝品中含有光敏物質，會使愈合中的創面色素增多，因此化妝品等不能接觸創面。

7.創面感染或惡化要及時到醫院進行診治。