邊遠地區中職衛校實驗教師跨學科帶教模式的探討

摘 要：中職醫學教育的基本指導思想是為基層醫療衛生單位培養具有較強實踐操作能力的醫學實用型人才。在培養學生的過程中，需要專業知識的灌輸，更需要操作技能的訓練，為學生臨床實習或日后工作打下堅實的基礎。為了提高學生的實踐操作能力，通過改進傳統實驗室管理體制，采用實驗指導教師跨學科帶教模式的實踐，通過建立多帶教老師的實驗教學模式，使學生有更多機會得到帶教老師的實驗操作指導，一定程度上加強了學生實驗操作技能的培養，提高了實驗教學質量，同時也有效提升了實驗指導教師的實驗帶教能力。

關鍵詞：中職醫學教育；實驗教師；跨學科帶教

隨著農村醫療保障的健全與發展，社會對醫學人才的需求增多，伴之而來的是擴大專業教師的隊伍建設和提高專業教師的待遇，而醫院逐年高收入現狀促使很多醫學畢業生選擇到醫院上班，也不愿到邊遠地區中職衛校的實驗室從事實驗指導帶教工作，有些年輕的實驗指導教師在實驗室工作幾年之后，最終轉到醫院工作已成平常事，而年老的實驗指導教師卻面臨著退休，能安心從事實驗指導教學的人員越來越少，這使得邊遠地區中職衛校實驗指導教師資源匱乏，這對開展實驗教學指導和實驗科研造成較大約束。另外，獨立于各學科的教研室配備一名專職實驗教師的傳統實驗帶教模式，在實驗課時由一位理論教師和一位實驗教師共同帶教的實驗教學模式，使得實踐技能操作課時教師帶教的學生多，很難逐一細致指導，學生實踐操作能力和實驗教學質量無明顯提高。針對這一實驗教學現狀，采取實驗指導教師跨學科帶教模式的實踐，能極大地改善邊遠地區中職衛校實驗指導教師資源匱乏現象，有效提升實驗指導教師的實驗帶教能力，多帶教老師的巡回實驗指導，也使學生有更多機會獲得帶教老師的實驗操作指導，不但加強了學生實驗操作技能的培養，也提高了實驗教學質量。

一、跨學科帶教模式的整合方案

實驗室財產管理：原則上實驗指導教師按教研室配備，各實驗室財產歸配備的實驗教師管理，需要整合的是實驗帶教模式。

1.把學校現有的實驗室指導教師按相關教學體系重新整合為五種，實驗指導教師根據原來所在的科室所帶教的科目進行配對：

醫用化學實驗室可與生物化學實驗室、藥物學實驗室配對為基礎一。正常人體學實驗室與病理學實驗室、免疫學實驗室配對為基礎二。內科實驗室、兒科實驗室與外科實驗室配對為專業一。婦科與產科實驗室配對為專業二。心電圖、X光、B超配對為專業三，等等。

2.實驗指導教師以自己原來所在的實驗室為主要指導教師，其他的為輔助人員，相關科室之間開展專業課指導。例如：

專業基礎課實驗室一：原來負責管理醫用化學實驗指導教師的人員，是醫用化學實驗室主要指導，生物化學實驗室和藥物學實驗室的是輔助指導員1、2。

主要指導按實驗教學大綱制定實驗帶教培訓計劃，按計劃利用教研組活動時間培訓輔助指導，方式包括：到醫院相關科室進修學習；按實驗教學大綱共同制定實驗授課計劃；聽相關科目理論課教師的理論課；共同備課共同寫實驗教案；共同準備實驗、共同做預實驗；共同實驗帶教；共同進行實驗后清理工作，等等。

所有實驗帶教老師都是主要指導也是輔助指導，都需要學習和掌握新學科的實驗教學帶教內容，這是最困難也是最不容易達成的預期模式，需要通過很多種方式達到目標。

3.中職衛校的教學課程共有20多個科目，基本上是一個學期大約完成7個科目的學習，經常需要加班加點地工作而疲憊不堪，可另一個學期則變得課非常少或者無所事事，傳統的實驗教師獨立管理各自的實驗室是極大浪費了實驗指導教師的教學資源，也不利于實驗指導教師工作能力再提升。經過資源再整合，一年兩個學期，一個學期是主要實驗指導，另一個學期則成為輔助實驗指導，使實驗指導教師不斷學習汲收其他學科不同的實驗帶教方法，積累教學經驗，以拓展他們的實驗帶教視野，提升他們的工作潛力。

4.上實驗課時，同時有2個或以上的實驗指導教師開展實驗指導帶教工作，能緩解班級多學生多而帶教老師少的問題，學生不懂即問，實驗過程中遇到不懂的問題時能得到及時解決，帶教老師巡回檢查操作，及時發現問題，避免實驗過程中存在的安全隱患。

5.在帶教工作中，彼此間對整個實驗過程的看法，會出現很多不同的觀點，遇到問題時集思廣益，共同探討和解決，對進行科研活動的開展有極大推動作用。

6.團結協作，互相幫助，完成實驗儀器維護和維修，有利于搞好同事間關系。

二、邊遠地區中職衛校實驗指導教師跨學科帶教模式的預期目標和優點

1.預期目標

中職衛校實驗指導教師跨學科帶教模式的預期目標可以設置為：使邊遠地區匱乏的實驗指導教師資源得到最大限度充分利用；提升邊遠地區實驗指導教師的實驗帶教能力；充足的實驗人員進行實驗準備和預實驗，保障實驗課的開出率；更合理化配備實驗指導教師，使更多的學生在課中有機會獲得帶教教師的充分指點，提高學生實驗動手操作能力，提高實驗教學質量；實驗指導教師人員減少，從而工資成本開支減少，緩解邊遠地區衛校教師編制少，學生多的一大困難。

2.創新之處

創新從以下幾方面做起：充分利用中職衛校現有的實驗指導教師資源，通過跨學科實驗帶教模式的轉變，有效緩解邊遠地區實驗指導教師資源緊張的難題。跨學科實驗帶教模式，促使實驗指導教師不斷學習新知識，提高實驗指導教師的實驗帶教能力。有充足的人員進行實驗準備和預實驗，保障實驗開出率，實驗課時學生有更多機會獲得指點，保障實驗教學質量，提高學生實驗動手能力。

邊遠地區中職衛校實驗指導教師在跨學科帶教模式的實踐過程中，尚有許多問題有待解決與研究。如：跨學科專業課程體系的構建和跨學科實驗指導教師的再培訓過程等；都給實驗指導教師帶來嚴峻考驗，由于傳統實驗室管理體制是獨立于各學科教研室，每個實驗室只配備一名專職實驗教師，跨學科實驗教學改革狀況使得實驗教學任務必須依賴相關教研室，但相關教研室有自身承擔的繁重的教學與科研任務，因而，制定對相關跨學科實驗課程教學效果的考核標準和鼓勵措施，促使實驗教師根據課程的具體要求，利用一切可能的時間和途徑進行相應的學習和訓練；并在可能的情況下，盡量為實驗教師提供培訓、學術交流的機會。同時，學校制定相應的政策，使承擔本課程的實驗教師的教學工作能夠在政策上得到認可和體現，從而提高實驗教師的工作熱情和積極性。

中職衛校實驗教師跨學科的實驗帶教方法與傳統的實驗帶教方法之間尚存在許多的問題和矛盾，教師應以良好的敬業精神和廣博的專業知識，在不改變實驗教學大綱的基礎上不斷改進實驗教學方法，加強基本技能訓練，提倡求實和創新，力爭培養出適應21世紀醫學科學創新和發展的有較強實踐操作能力的實用型人才。

參考文獻：

[1]張林祺，馬剛.醫學生技能教學方法的探討[J].醫學教育，2002.

[2]趙偉紅，趙衛平.醫學機能實驗教學改革與探索[J].中國高等醫學教育，2005.

編輯 李建軍