冠心病患者臨床護理體會

冠心病是一種常見心臟病，其發病是由于冠狀動脈呈粥樣硬化導致冠狀動脈管腔狹窄至阻塞、心肌缺血、缺氧所引起的心臟疾病，嚴重者可因心力衰竭而導致死亡，對于冠心病患者的護理，應針對患者具體情況制定相應的護理措施，從而盡量改善患者的生活質量，幫助患者樹立堅定的對疾病的信心，緩解其心理壓力，并且積極的預防并發癥，現將2013年1月-2014年1月來我院就診的患有冠心病患者24例護理體會總結如下。

1資料和方法

1.1一般資料

采用隨機抽樣的方法，選取2013年1月-2014年1月來我院就診的24例臨床確診患有冠心病患者，年齡在42-75歲之間，平均年齡61.2歲；其中男性患者12例，女性患者11例，患者病程在1至13年之間，平均病程4.5年-患者的所有自然資料，沒有顯著的統計學差異，可以進行比較分析。所有患者在接受治療前，均經過相關的臨床檢查后確診。

1.2方法

所選24例患者根據其病情的各自特點進行有針對性護理，并對護理的具體措施和相關體會進行總結。

2結果

總結結果表明，通過我們對抽樣患者進行的日常護理、用藥指導，飲食護理、心理護理、排便護理等多方面的護理干預，所有患者的病情均得到了有效的控制，所有患者均在預計的時間內接受治療并康復出院。

3護理

2.1生活護理研究表明，高血壓病、高脂血癥和吸煙是冠心病的病因，合理的生活安排對預防控制冠心病復發尤為重要。老年人身體各個器官實質細胞減少，功能減退，對藥物的吸收、轉運等能力降低，容易發生不良反應，尤其是應用心血管藥物時更易發生中毒反應。臨床護士在觀察病情時要做到耐心、細致，因為這種病起病隱匿，癥狀不典型。此外，對于使用利尿劑的患者，注意觀察尿量變化，應向患者講解藥物服用知識，指導患者不可隨意停藥和增減劑量，以免發生意外。

2.2心理護理冠心病患者的思想負擔重，心理承受能力的差異表現復雜多變，自我控制能力較差，易于激動。應讓患者注意調整情緒，避免七情過激和外界不良刺激。對于對治療缺乏信心的患者，護士要以誠摯的態度與其進行交談，在生活中給他們更多的體貼和關愛，讓其感覺到家庭般的溫暖；向患者耐心地講解治療的方式和最終效果及一些同類病患者的經驗，也向患者及家屬介紹冠心病的相關知識，以耐心、細致的態度面對患者，增加患者對護士的信任感，消除他們的顧慮；制訂個性化的心理護理方案，談體會和經驗，使患者的信心足夠充足，將心理狀態調整到最佳，以便積極配合治療。

2.3飲食護理飲食習慣與冠心病之間關系密切，患者應保持合理的膳食結構，應多食用高蛋白類食物，注意對微量元素進行適當補充。冠心病的發病與脂質代謝紊亂有一定的關系，總的原則是低鹽。冠心病患者要嚴格控制脂肪總量及飽和脂肪酸的攝入量，調整飲食是冠心病護理的基本手段。它與冠心病的發生、發展以及預后密切相關，特別是晚餐應以清淡食品為宜。

2.4用藥護理要備好急救藥物，以備不時之需。在用藥時注意藥物的適應證、禁忌證、不良反應等問題，要多關注老年人，并注意藥物之間的相互作用。應用口服藥物時，在患者每次用藥后，醫護人員都應對其進行一段時間的觀察，反復強調服藥時間、方法、劑量，以確保患者用藥安全。

2.5排便護理指導患者每天堅持規鋒排便，保持大便的通暢，以免由于用力排便而對心率和動脈血流量變化產生反射性影響，從而導致意外事件的發生。囑患者在排便時勿過度用力，并應隨時在旁邊進行觀察，待患者排便結束后方可離開。

2.6健康指導對患者及其家屬進行系統的健康指導，使患者對該病的一些相關知識有充分的了解，養成主動按時服藥的習慣、保持健康有序的生活方式，適當參加體育鍛煉，每天堅持進行室外活動，這樣對達到更好的治療效果有著積極的促進作用。

2.7出院指導讓患者養成按時服藥的習慣，適當參加體育鍛煉，每天堅持進行室外活動，保持健康有序的生活方式。

3討論

冠心病病患通常對自己所患的疾病缺少認識，因此冠心病的發病率會居高不下，所以在心血管護理中加入健康教育是十分必要的。冠心病有著很長的病程，同時對病患的生命健康有極大的威脅，讓病患易產生消極態度，進而喪失治愈疾病的信心。所以，臨床護理人員在病患的治療期間應加強對病患冠心病防預知識的講解，讓病患對此種疾病有一個全新的認識，進而使病患的治愈信心得到提高。針對病患的心理特點，制定出適合病情康復的護理方案，消除病患的不良情緒，加強病患對生活的信心，提高病患對醫患人員的信任感，從而增加病患對醫生的依從性。護理服務人員要從旁引導病患以正確的方式生活，幫助病患改掉不良習慣。

綜上所述，冠心病病患在康復階段，飲食調節是十分重要的，其直接影響到冠心病的產生、發展、預后。護理人員要囑咐病患少吃多餐，同時要注意食物的營養性，少吃熱量高的食物。在護理關心病病患時，應注意整體觀念的樹立，讓護理流程規范化，盡量滿足冰花的各種需求，排解病患的不良情緒，對癥用藥，減少不良反應的發生，從而有效治愈冠心病病患。